银杏达莫联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

赵恩平

在中老年各种眩晕症中，椎一基底动脉缺血性眩晕占到60%以上。此病主要是颈椎病或脑动脉粥样硬化等原因导致的椎一基底动脉系统出现供血障碍，临床表现为头昏、眩晕、视物模糊、恶心、呕吐、等症状。现将本院2009年4月至2012年10月该病患者100例，应用银杏达莫联合倍他司汀治疗椎一基底动脉缺血性眩晕所取得满意疗效报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2009年4月至2012年10月入院确诊为椎一基底动脉缺血性眩晕的100例患者，随机分为治疗组和对照组两组。其中治疗组59例，男33例，女27例;年龄56～76岁，平均65.8岁;患病时间从1 d到7年不等;两组患者在性别、年龄、病种、病程及合并症等通过统计学分析P＞0.05，没有明显差异，具备对照性。

1.2 选择标准 对患者参照有关文献标准进行西医诊断。纳入病例:①年龄超过40岁以上。②颈椎CT或颈椎x线显示颈椎有肥大性改变，或椎间管变窄，通过头颅多普勒显示椎-基底动脉供血不足。③在使用该治疗方案的治疗期间，没有使用其他药物，同时能配合医生坚持治疗并对主要指标完成的患者。排除:a.对倍他司汀加银杏达莫过敏的患者以及因为该药产生严重不良反应的患者;b.怀孕期及哺乳期妇女;c因为其他疾病所引起的眩晕.;d.患有严重的肺、心、肾等疾病的患者。④针对脑血管病的发病规律比较符合，发病属于慢性，病情是日益加重或突发急性病，容易反复发作，表现为体位性眩晕，经常伴有恶心、呕吐或一些视觉症状。

1.3 治疗方法 对两组患者都进行控制血糖、脑蛋白水解物营养脑细胞、降脂、降压等治疗。对照组采用每日1次的盐酸丁咯地尔注射液150 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml，连续注射7 d为1个疗程，14 d为一个观察周期。而对于治疗组则每日分三次口服倍他司汀(6～12 mg)联合每日一次注射银杏达莫液(30 ml+0.9%NaCl注射液250 ml);同样观察周期14 d，7 d 为1 个疗程［1］。

1.4 统计学分析 计量资料比较用t检验采用临床疗效进行比较。

2 结果

2.1 两组间临床疗效比较 结果见表1。

2.2 两组椎-基底动脉血液平均流速比较(cnL/ll，霉±s)

表1 两组问临床疗效比较

表2 两组椎-基底动脉动脉血液平均流速比较(±s)

表2 两组椎-基底动脉动脉血液平均流速比较(±s)

两组治疗前后比较，P＜0.05;与对照组治疗后比较，P＜0.05

基底动脉治疗组 治疗前组别 椎动脉(左) 椎动脉(右)27.46±4.47 28.06±4.85 30.15±5.03 20.87±2.32 21.47±1.34 23.42±4.81治疗后 33.26±3.24 32.92±2.34 35.32±5.53对照组 治疗前 21.13±4.09 21.35±4.75 24.01±4.72治疗后

3 讨论

通过大量临床使用并研究证明，银杏达莫可增加红细胞携氧活动和变形能力，能够很好的改善缺血脑细胞的血流量，促进大脑循环和代谢，提高缺氧组织对葡萄糖和氧的利用率。通过以上两组对比，结果显示，倍他司汀联合银杏达莫注射液对椎-基底动脉供血不足性眩晕的治疗，能够从病理根本上着手。在改善缺血缺氧组织的血液供应的同时又恢复和保护脑组织的能力，治疗效果显著，非常适合临床应用，具有推广意义。

［1］ 邵卫，黄蓓，潘宋斌．银杏达莫联合倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察．湖北中医学院学报，2008，2(2):29-30．