手术室剖宫手术患者的临床护理

潘慧英

（广西钦州市妇幼保健院消毒供应室 广西 钦州 535000）

随着现代医学模式的不断进步，以及产妇自我意识的不断增强，对护理质量提出了更高的要求。因此，护理工作不仅关注患者的生理变化，而且还对对患者的心理进行积极引导。

由于剖宫产手术对产妇的身体造成一定的创伤，患者以及家属就会存在焦虑以及紧张等心理，不但影响患者的手术效果，而且相应的增加其并发症的发生［1］。本文就选取我院妇产科自2012年1月－2013年1月收治的313例行剖宫产产妇，在手术室进行全程无缝护理，取得了比较满意的效果，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料：选取我院妇产科自2012年1月－2013年1月收治的626例行剖宫产产妇的临床资料，年龄范围为（21－38）岁，平均年龄为（29±8）岁，孕周为35－40周，平均孕周为（37.5±2.5）周。其中初产妇有507例，经产妇有119例。大部分是急诊手术，小部分是择期手术，采用腰硬联合麻醉方式进行手术。所有患者均无精神病史。随即将其分为两组，对照组以及观察组，各313例，两组产妇在年龄、孕周以及产次上没有明显的差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组：313例产妇进行常规护理，手术前访视，观察患者的生命体征、进行常规检查以及皮肤状态等。

1.2.2 观察组：313例产妇实行全程无缝护理。①手术前护士到产妇病房对产妇进行访视，详细向产妇介绍手术环境，使用的麻醉方式，以及手术过程的相关知识，耐心解答患者以及家属提出的问题，消除产妇心中的焦虑以及紧张。②手术当天，产妇在手术侯等期间，巡回护士亲切和蔼的语言与患者进行交谈，消除患者的心理顾虑；同时对患者家属进行安慰，让家属耐心等待。③手术过程中，给予其触摸、安抚，减少患者孤独无助的感觉，拉近与患者之间的距离，消除患者紧张情绪；同时可以播放一些慢节奏以及流畅的背景音乐，营造一种舒适轻松的手术室环境。④手术结束时，告知患者以及家属手术情况，让患者安心，并且与病房护理人员做好交接工作。⑤术后第二天，询问患者的情况，主要包括：生命体征、疼痛感等；详细介绍手术后的注意事项，了解患者对手术室护理的满意度。

1.3 评价指标：在患者出院前由巡回护士对其进行问卷调查，包括与医护人员进行沟通交流的愿意度、对手术过程相关知识的了解度以及对手术是护理的满意度。

1.4 统计学资料：数据应用SPSS 13.0软件进行统计学分析，其中检测后与标准样品采用t检验，临床治疗效果采用χ2检验，组间P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组剖宫产患者在手术室实行不同护理后，两组产妇在与医护人员的沟通度、对手术过程相关知识了解度以及对护理满意度上均有明显的差异，具有差异统计学意义（P＜0.05）。如下表1所示：

表1 两组剖宫产术患者在与护士人员沟通愿意度、对手术过程相关知识了解度以及对护理满意度比较（%）

3 讨论

剖宫产是产科领域中重要的手术，成为解决难产以及某些产科合并症的主要手术方法，能够挽救和产妇以及围产儿生命的有效手段。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术，对产妇的身体造成很大的伤害。因此，在剖宫产术前患者极易产生焦虑以及紧张心理，做好其手术室的全程护理相当重要［2］。

全程无缝护理是整体护理的一个有力补充，手术室的全程无缝护理是手术室护理人员将手术患者视为一个“完整的人”，一切以患者为中心［3］。在患者进入手术室之前，根据患者的实际情况，做好其心理护理。在有限的时间里，与患者建立良好的护患关系。手术室内的护理已经不再仅仅局限于机械的完成手术配合，更多的是关注患者的心理、生理需求，加强与患者的沟通交流，从而对患者采取个性化护理［4］。让患者以及家属感觉到护理人员的关心，消除患者的不良心理，最终提高患者对护理的满意度。在本次研究中，观察组剖宫产患者进行全程无缝护理，在在与医护人员的沟通度、对手术过程相关知识了解度以及对护理满意度上与对照组剖宫产患者有着明显的差异，具有差异统计学意义（P＜0.05）。

对手术室剖宫手术患者实行全程无缝护理能够加强患者与医生的沟通，增加产妇对手术过程的了解度以及提高对护理的满意度，同时也提高了产妇的生活质量，值得临床推广。

［1］吴媛媛.浅谈剖宫产术后的观察及护理［J］.内蒙古中医药.2013，32（01）：170－171

［2］丁海燕，苏新娟，胡亚男等.剖宫产产妇的手术室护理［J］.中外健康文摘，2010，7（7）：197－198

［3］翁妍艳.妇产科剖宫产手术室的护理心得［J］.健康必读（中旬刊），2013，12（2）：352－353

［4］严喆，齐峰，李嘉等.手术室全程无缝护理模式的研究［J］.中华现代护理杂志，2011，17（18）：2180－2181