潘托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察

杨启丽 蔡可宝

（山东省枣庄市薛城区邹坞镇中心卫生院 山东 枣庄 277000）

消化性溃疡包括胃溃疡病变和十二指肠溃疡病变两种病症，由于胃酸及胃蛋白酶分泌失常而导致，即：二者分泌量过多，使得胃壁与十二指肠壁受到破坏，造成黏膜组织损伤，诱发溃疡病变［1］。研究者认为造成胃酸和胃蛋白酶分泌失常的因素，主要为幽门螺杆菌，其他也有情志因素、环境因素、遗传因素等，治疗时，多致力于采用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑、潘托拉唑等药物，来消灭幽门螺杆菌［2］。然而，这些药物种类繁多，作用机制与疗效不一，需要临床医师不断地开展研究，找到最为高效且安全的药物。我院以潘托拉唑为45例病患施治，将其疗效对比奥美拉唑的疗效，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次所选90例病患，为我院在2012年1月～2013年1月间收治，男42例，女48例，年龄最小14岁，最大85岁，平均25.6±14.4岁，病程0.5年～7年，平均3.9年。入院时，有反酸、嗳气、上腹部疼痛等症状，经胃镜检查及临床医师诊断，确诊患有消化性溃疡，溃疡个数＜2个，溃疡面直径不足2cm，其中，胃溃疡44例，十二指肠溃疡46例，接受本次治疗前未接受其他药物治疗，未有消化道穿孔或出血者，未有孕产期妇女及肿瘤患者，对于潘托拉唑、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑等所用药物均无过敏反应。

1.2 方法I组：潘托拉唑（湖南九典制药有限公司）：每片40mg，每次1片，每日1次，于早餐之前空腹口服；阿莫西林（海南海力制药有限公司）：每次1.0g，每日2次；甲硝唑（亚宝药业集团股份有限公司）：每次0.4g，每日2次。II组：奥美拉唑（常州四药制药有限公司）：每次20mg，每日2次；阿莫西林和甲硝唑两种药物用法用量与I组完全相同。用药30d之后，来院复查，调查患者的自觉症状改善情况及不良反应，以胃镜实施检测，统计总有效率及不良反应率，进行组间比较。

1.3 疗效判定 痊愈：胃镜检查，溃疡面全部消失或者愈合，有瘢痕形成，炎性反应彻底消除。显效：溃疡面愈合，原有溃疡部位出现瘢痕，炎性反应依然存在。好转：溃疡面直径明显缩小，缩小率＞50%，有部分炎性反应存在。无效：溃疡面无变化，或有所缩小，但缩小不足50%，炎性反应未改善，或者加重。痊愈、显效、好转皆记录为总有效。

1.4 统计学方法：本次研究采用统计软件为SPSS17.0，以x2法处理检验计数资料，P＜0.05时，统计意义存在。

2 结果

两组病患用药30d后，接受复查检验与疗效评定，疗效如下表1所示，I组与II组比较总有效率，I组比II组高，且P＜0.05，有统计意义。两组患者中均有2例出现头晕症状，且未中断治疗，症状自行消失，II组中还有1例有失眠症状，接受地西泮治疗，症状缓解，对本次治疗影响不大，两组不良反应率各为4.44%（2／45）、6.67%（3／45），两组比较，P＞0.05，无统计意义。

表1 两组病患临床疗效比较［n（%）］

3 讨论

潘托拉唑作为质子泵抑制剂药物（第三代，最新研制），用于消化性溃疡病等类似疾病的临床治疗，与奥美拉唑药物有相同之处，可以通过驱动细胞H＋、小管内K＋，对胃酸、胃蛋白酶二者的分泌活动加以抑制，使胃蛋白酶、胃酸二者分泌转归正常，进而达到对于消化性溃疡的治疗，疗效显著。我院采用潘托拉唑对45例病患施治，总体有效率达到95.55%，与临床报道的94.00%大致相似［3］，且痊愈率64.44%，药效确实较高。

据临床观察研究显示，医师采用潘托拉唑为消化性溃疡病的患者实施治疗，用药安全度相对较高，用药后仅有头晕、皮肤瘙痒、皮疹等轻微不良反应，不会造成严重损害，且这些不良反应不影响治疗，能够自行缓解。我院以潘托拉唑为45例病患施治时，不良反应总发生率为4.44%，全部为轻微头晕，自行缓解，为临床报道结果提供了确证。

综上所述，临床医师在为消化性溃疡病实施治疗时，采用潘托拉唑作为主要药物，可有效确保患者用药疗效，使患者溃疡面快速实现愈合，并保证患者服药的安全性，避免使患者受到不良损害，应当得到推广。

［1］杨莹莹.观察潘托拉唑治疗消化性溃疡100例的疗效及安全性［J］.吉林医学，2013，34（07）：1273－1274

［2］张军.潘托拉唑治疗消化性溃疡的临床评价［J］.求医问药（下半月刊），2012，10（07）：811－812

［3］刘德卫.潘托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效探究［J］.现代诊断与治疗，2013，12（01）：205－206