霉菌性阴道炎165例治疗中的临床护理体会

杨世蓉

（四川省凉山洲昭觉县人民医院 四川 凉山 616150）

霉菌性阴道炎是现代女性常见的疾病，其以外阴瘙痒为主要症状，不仅影响女性患者的身体健康，而且影响女性患者的日常生活。对于霉菌性阴道炎患者，除了给予对症治疗外，还需注重各方面的护理，实施整体护理干预，减少疾病对女性患者的不良影响。我院门诊部在治疗霉菌性阴道炎的同时部分给予整体护理，其护理效果较佳，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2012年1月－2013年1月我院门诊部收治的165例霉菌性阴道炎患者作为研究对象，将165例患者随机分为实验组与对照组。实验组：83例，年龄20－49岁，平均（28.74±6.55）岁；病程5d－511d，平均（31.13±4.22）d。对照组：82例，年龄21－48岁，平均（28.69±6.62）岁；病程4d－510d，平均（30.07±4.31）d。两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：选择膀胱结石部位，选择臭氧水清洗阴道部位及外阴部位，每日清洗1次，需持续清洗1周。在清洗基础上给予药物治疗，即选择伊曲康唑胶囊300mg，于治疗第1天服用，1次／d；选择伊曲康唑胶囊200mg，于治疗第2天服用，1次／d；选择伊曲康唑胶囊200mg，于治疗第3天服用，1次／d。

1.2.2 护理方法：两组患者均于治疗期间实施护理干预，对照组82例霉菌性阴道炎患者给予常规护理，包括做好各项预防措施，抓好个人卫生，保持良好的饮食习惯，倡导科学的性生活，构建积极、健康的心态等。实验组83例霉菌性阴道炎患者在常规护理的同时给予整体护理，其护理措施主要有以下几点：

心理护理：霉菌性阴道炎以外阴瘙痒为主要症状，患者受瘙痒的影响，容易出现焦虑、紧张、不安、烦躁等消极情绪，同时患者由于对疾病缺乏了解，害怕治疗之后还存在一定症状，因此不敢面对疾病，心绪烦乱，在一定程度上加重疾病［1］。而患者病情拖拉，其身体与心理都饱受折磨，因此有必要给予心理护理。治疗期间，需向患者详细介绍关于霉菌性阴道炎的知识，使患者掌握该病的特征，缓解其精神上的紧张，同时需多体贴与关心患者，引导患者遵循医生嘱托积极治疗，向患者介绍该病治疗的成功范例，告知患者只要积极治疗，该病可彻底根除，以提高患者治疗的信心，使其自觉地配合各项操作。

（2）药物护理：霉菌性阴道炎患者常选择药物治疗，即在臭氧水清洗基础上给予康唑胶囊治疗。在药物治疗过程中，需加强各方面的观察，包括自觉症状缓解情况、阴道改善情况等，同时需注意判断是否存在过敏症状或异常症状，有无不适感等。药物治疗前期，患者阴道常出现流水现象，对此护理人员需及时告知患者此现象属于正常情况，以免患者产生焦虑、不安等消极心理［2］。若用药一段时间后，外阴瘙痒等症状未有明显改善，甚至存在过敏症状，则需告知主治医生，及时给予检查并实施对症治疗。

（3）保健指导：保健指导是从患者的生活细节入手，即通过生活细节减少疾病的发生。对此，护理人员需告知患者锻炼的重要性，引导患者科学锻炼，增强体质。同时需告知患者要注重日常卫生，包括大小便要选择干净、清洁的卫生纸，便后要洗手；注重外阴的清洗，不滥用阴道洗涤剂等；勤换内裤，注重内裤的清洗，不与衣物等共同清洗；洗漱时需选择专用的毛巾或盆具等；保持健康的性生活；积极防治各种并发症，慎用抗生素等［3］。

1.3 疗效评定标准：（1）痊愈：经病原菌检查，显示已转变为阴性，外阴瘙痒全部消失；（2）显效：经病原菌检查，显示已转变为阴性，外阴瘙痒基本消失；（3）有效：经病原菌检查，显示部分阳性，外阴瘙痒有所改善；（4）无效：经病原菌检查，显示仍为阳性，外阴瘙痒症状未得到改善或加重［4］。

1.4 统计学方法：本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P＜0.05时表示差异明显，存在统计学意义。

2 结果

实验组83例霉菌性阴道炎患者的总有效率为97.59%，对照组82例霉菌性阴道炎患者的总有效率为80.49%，相对于对照组，实验组总有效率明显比较高，两组差异存在统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 两组患者临床疗效比较（n）

3 讨论

目前，霉菌性阴道炎的发病率逐年增高，成为医院常见的妇科疾病之一，因此需给予高度重视。对于霉菌性阴道炎患者，可在臭氧水清洗基础上给予康唑胶囊治疗。臭氧水可破坏部分细菌或病毒，达到理想的杀菌效果。阴道内存在的多种细菌，臭氧水都可以直接杀灭，因此可选择臭氧水清洗阴道部位及外阴部位。伊曲康唑属于三唑仑类抗菌药物，其可有效抑制深部真菌，抗菌作用明显，可取得较好的治疗效果［5］。

对于霉菌性阴道炎患者，除了给予积极治疗外，还需加强治疗间的护理，实施整体护理。整体护理涉及到一系列的护理内容，其中心理护理主要从患者的心理状况出发，通过心理疏导等方式缓解患者心理上的负担，使患者积极地面对疾病，自觉配合治疗；药物护理是正确实施药物治疗的重要保障，可推动疾病治疗，缩短康复时间；保健指导是从生活的各个环节入手，通过构建积极、健康的生活状态，达到预防疾病的目的。本研究实验组83例患者均于治疗期间给予整体护理，对照组82例给予常规护理，其中实验组总有效率（97.59%）明显高于对照组（80.49%），证实整体护理对霉菌性阴道炎患者的疾病治疗有着重要的作用。

综上所述，对于霉菌性阴道炎患者，可在臭氧水清洗基础上给予康唑胶囊治疗，而在治疗期间给予整体护理，对患者疾病治疗有着重要的意义，可提高临床疗效，加快康复，值得在临床医学中推广与使用。

［1］单月艳.浅谈念珠菌阴道炎患者的护理［J］.中国现代药物应用，2010，4（7）：211－212

［2］侯朝霞.霉菌性阴道炎患者在门诊的护理与预防［J］.现代中西医结合杂志，2009，9：1249

［3］覃瑶.中西医结合治疗霉菌性阴道炎护理体会［J］.云南中医中药杂志，2011，7：86