胸腰椎骨折患者腹胀原因分析与护理对策

伊 静

武汉市江夏区中医医院，湖北武汉 430000

为探讨胸腰椎骨折患者出现腹胀的原因及其护理对策，该院于2010年6月—2012年6月对100例胸腰椎骨患者腹胀原因进行有效分析，并给予预防护理治疗，其护理效果较为理想，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的100例胸腰椎骨患者作为研究对象，其中男52例，女48例；患者年龄为18～78岁，平均（43.9±10.4）岁。将100例胸腰椎骨患者随机分为预防护理组和常规护理组。

1.2 护理方法

常规护理组：对胸腰椎骨腹胀患者进行术后常规护理，不进行其他护理。预防护理组：在胸腰椎骨患者入院后就进行全面的护理治疗。

1.2.1 心理护理 护理人员要加强与患者的沟通和交流，耐心为患者讲解疾病的性质、护理方法及病理转归，讲述护理成功案例，消除患者的不良情绪和心理，提高患者对护理治疗的信心，使得患者病情得到好转[1]。

1.2.2 饮食护理 患者尽量吃一些容易消化、营养含量高的食物，多吃维生素含量高的蔬菜和水果（芥菜、苹果、香蕉等）。禁止腹胀患者进食容易导致肠胃胀气的食物（豆腐、土豆、南瓜等）。饮食量要适宜，以少吃多餐为主，这样不仅可以降低肠胃的负担，而且可以增进肠胃蠕动，减少肠胃胀气。

1.2.3 按摩护理 指导患者进行按摩护理，与患者肠胃道解剖位置的顺时针方向，并按照从右至左的按摩的方式在患者腹部上进行按摩。速度要适宜，每次按摩为10 min。按摩时间应选择在饭后1 h[2]。在按摩过后，医护人员可以通过听诊器观察患者的排气情况，并结合腹部热敷的方法，促进患者肠胃蠕动，改善患者的肠胃功能。

1.2.4 药物护理 在患者肛门处注射开塞露，使其渗透到人体肠壁中，提高人体肠腔的内部压力，刺激人体肠壁，并传输至人体脊髓腰骶位置的排便中枢系统，并引起患者的排便反应，避免患者出现腹胀、便秘的症状。

1.2.5 中医护理 利用隔姜炙神阙的方法来促进肠胃蠕动，1次/d，持续15～20 min/次，患者会有热感，但是没有灼痛感。

1.3 评定标准

无腹胀：腹部平坦且柔软，无任何压痛症状。轻度腹胀：腹部虽平坦，但是存在轻微压痛症状。中度腹胀：腹部隆起，并有轻微压痛症状。重度腹胀：腹部明显隆起，压痛症状明显。

1.4 统计方法

本研究采用SPSS17.0 软件实施统计学分析，组间比较进行χ2检验。

2 结果

预防护理组的有效率为91.7%，常规护理组的有效率为60.0%，预防护理组效果明显优于常规护理组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者护理治疗效果比较分析

3 讨论

胸腰椎骨患者腹胀的原因主要有：①病理原因。在一般情况下，人体腹部会存在大量的气体，气体经过肠壁血管后被吸收，最后通过肺部呼吸系统排出。但是患者胸腰椎骨骨折之后，腹壁血管出现脓肿现象，使得人体肠胃循环系统出现严重障碍，气体无法被吸收，导致患者出现腹胀症状。②心理原因。胸腰椎骨骨折患者由于受到疾病疼痛的折磨，生活不能自理，对以后病情恢复过于忧虑，因此产生了焦虑、抑郁、紧张、恐惧的负面情绪和心理。在负面情绪和心理的影响下，使得人体交感神经处于兴奋的状态，导致人体肠胃蠕动功能减弱，并出现腹胀。③饮食原因。患者对饮食健康知识了解较少，进食容易引起腹部胀气的食物，导致人体肠胃蠕动功能减弱，引发腹胀症状。④生活习惯。患者休息体位不正确，形成卧床休息的习惯，且术后没有进行有效的运动，导致肠胃蠕动功能减弱，引发腹胀、便秘症状[3]。

该研究对该院收治的100例胸腰椎骨患者分别进行预防护理和常规护理，实验结果显示，预防护理组的有效率为91.7%，常规护理组的有效率为60%，预防护理组效果明显优于常规护理组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，对胸腰椎骨患者进行预防护理治疗，可以有效降低胸腰椎骨患者的腹胀发生率。

综上所述，对胸腰椎骨患者给予预防护理治疗，可以有效降低胸腰椎骨患者的腹胀发生率，提高患者的生命质量，值得在临床护理治疗中推广和使用。

[1]田美娟.胸腰椎骨折患者腹胀的原因分析及护理进展[J].中国卫生产业,2011,9(32):78-79.

[2]庄妹.胸腰椎骨折患者腹胀护理进展[J].上海护理,2010,23(4):67-68.

[3]李小春.胸腰椎骨折术后腹胀原因分析及护理对策[J].咸宁学院学报(医学版),2011,23(1):64-66.