复方云南白药蜜膏治疗义齿性口腔炎的效果观察

高艳芳 刘社茹 唐 利 巩玉荣

（邢台医学高等专科学校第二附属医院，河北 邢台 054000）

义齿性口腔炎是指戴有义齿患者的义齿承托区相应部位的黏膜发生了非特异性、局域性炎症［1］。这是佩戴活动假牙的患者最易出现的临床问题之一，病变主要表现为与义齿接触的腭、龈黏膜发红、水肿，或有黄白色斑点状假膜［2］，患者自觉口干，口腔灼痛。

一般资料

选取2012年3月～2013年4月来我院治疗的义齿性口腔炎患者436例，女230例，男206例；年龄分别为（56.4±16.5）岁和（59.6±20.4）岁；佩戴义齿1～9年。将患者随机分为对照组与实验组各218例，患者一般资料无显著差异。

排除标准：①年龄≤60岁或≥81岁。②合并有严重的全身性疾病及免疫缺陷患者。③患者近半年曾使用抗霉菌药物。④精神病患者及生活不能自理者［3］。

治疗方法

首先对两组患者进行口腔检查。对照组患者的上颌组织用棉签涂薄层制霉菌素软膏，每日3次。实验组患者的上颌组织用棉签涂薄层复方云南白药蜜膏，每日3次。所有患者用药后20 min暂不进水和食物，治疗期间禁用或少用义齿，不使用漱口液、不服用任何抗生素等。治疗10d和15d后分别对两组患者进行临床检查［4］。

治疗结果

疗效标准：治愈：口腔病损消失，黏膜恢复正常，自觉症状消失，唾液真菌培养2次阴性；显效：病损面积消退大于2／3，自觉症状明显减轻，唾液真菌培养阴性；好转：病损面积消退1／2～2／3，自觉症状略有减轻；无效：病损面积消退小于1／2，或无变化，或扩大，自觉症状无变化或加重［4］。

对照组218例，治疗10d治愈121例，治愈率55.5%；治疗15d治愈145例，治愈率66.5%。实验组218例，治疗10d治愈155例，治愈率71.1%；治疗15d治愈189例，治愈率86.7%。实验组治愈率高于对照组（P＜0.01）。

讨论

本实验所使用的复方云南白药蜜膏，是云南白药与制霉菌素、维生素C、维生素B1、天然蜂蜜按一定比例组成的混合物。云南白药主要由三七、重楼等中草药组成，具有活血祛瘀、镇痛解毒、消炎散肿、防腐生肌等功效，具有很好的抗菌、抗炎、镇痛与愈合作用［5～7］。维生素C能增强白细胞的吞噬作用，促进抗体形成，提高羟化酶活性，促进胶原蛋白及细胞间质合成［8］，其对口腔炎症溃疡面有很好的保护作用，有利于溃疡面的愈合［9］。维生素B2可维持上皮细胞功能，促进受损皮肤黏膜上皮细胞及血管内皮细胞的再生和修复，帮助消除口腔内唇、舌的炎症［10，11］，促进受损皮肤黏膜上皮细胞及血管内皮细胞的再生和修复，加快炎症溃疡面愈合［12］。天然蜂蜜对牙齿不呈现腐蚀和硬度降低现象，且一定浓度蜂蜜对一些感染口腔疾病的链球菌、白色念珠菌等有较强的抑制作用。因溃疡黏膜局部血药浓度直接外敷远高于口服吸收，而且起效快，作用时间长，吸收有规律，诸药直接涂于患处，可以使药物在患处直接被吸收而发挥药效，减轻疼痛［13］。本研究使用云南白药蜜膏治疗义齿性口腔炎，明显提高了治愈率，且本方法简单易行，值得推广应用。

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