姚广中 刘 锋
(江苏省新沂市高流中心卫生院,221411)
痔疮是临床常见病、多发病,其中混合痔及内痔多有出血症状,长期慢性出血或急性大量出血多会造成失血性贫血。笔者用贞芪扶正颗粒配合铁剂治疗痔疮术后合并中度失血性贫血患者15例,效果良好,报道如下。
我院2012年6月~2013年5月共收治痔疮合并中度失血性贫血患者29例,其中男19例,女10例;年龄30~72岁,平均42岁;内痔5例,混合痔24例;长期慢性出血27例,急性大量出血2例。血红蛋白为60~90g/L。随机分为治疗组15例,对照组14例。两组患者的年龄、性别、贫血程度等具可比性。
两组均在常规手术(内痔结扎术、混合痔外切内扎术)后即开始治疗,所有患者均常规使用铁剂治疗。治疗组在常规治疗基础上口服贞芪扶正颗粒(修正药业集团),每次15g,每日2次。
疗效评定标准:治疗3周后复查血常规,血红蛋白女性患者>110g/L,男性患者>120g/L为治愈;未达到上述标准但血红蛋白>90g/L为有效;经治疗血红蛋白<90g/L者为无效。
结果:治疗组治愈12例(80.0%),有效3例(20.0%);对照组治愈3例(21.4%),有效11例(78.6%)。两组治愈率比较有统计学意义(P<0.05)。
痔疮术后合并中度失血性贫血当属中医学“血虚证”。贞芪扶正颗粒中黄芪具有补中益气作用。气和血在生理上相互滋生、相互依存,治疗上补气亦可起到补血作用,正所谓“有形之血不能速生,无形之气所当急固”(清·程国彭《医学心悟·论补法)。女贞子具有补益肝肾之阴的作用,而中医学认为阴津是血液的重要组成部分。贞芪扶正颗粒气阴双补,从而达到补血的目的。本文观察结果显示,贞芪扶正颗粒配合铁剂治疗中度失血性贫血效果较好,值得推广。