乌鲁木齐不同民族居家老年人长期护理服务需求调查研究

骆朝辉 陈凤辉 蔡雯 罗洪

乌鲁木齐不同民族居家老年人长期护理服务需求调查研究

骆朝辉 陈凤辉 蔡雯 罗洪

目的了解社区老年人长期护理服务模式的选择及服务需求现状, 为开展居家老年人长期护理服务提供依据。方法采用自制调查问卷, 随机抽取乌鲁木齐市4个社区331例老年人进行调查。结果社区老年人对社区健康服务照料需求率高。结论政府及社区医疗卫生部门应结合老年人的需求内容, 进一步完善长期护理制度, 开展优质的长期护理服务项目。

老年人；长期护理；社区护理；服务需求

1 资料与方法

1.1一般资料 2013年6～9月采取分层整群随机抽样方法,在乌鲁木齐地区随机抽取4个社区, 对社区内60岁及其以上的居家老年人进行入户或蹲点调查, 调查人口共331例。纳入标准：①年龄≥60岁, 意识清醒；②社区居住至少半年以上。排除标准：①意识不清者；②不配合者；③调查时入住医院或养老机构者。

1.2调查方法 ①问卷调查法：参照国内相关文献结合实际情况自行设计《社区居家老人长期护理需求和意愿调查表》, 含居家老年人一般人口社会学情况、健康现状、长期护理服务需求与利用三部分。②资料收集：调查时采用入户调查或蹲点调查相结合的方法且按照维吾尔族、汉族护生按1：1搭配进行问卷调查。

2 结果与分析

2.1基本情况 本次调查共发放问卷350份, 回收问卷350份, 回收率为100.00%；其中有效问卷331份, 有效问卷回收率为94.57%。调查对象中汉族209例, 维吾尔族87例,回族35例, 平均年龄(72.35±5.26)岁。

2.2养老服务现状及意愿 调查对象中有 59例(17.8%)有长时间生活不能自理的经历, 其中28例(47.5%)由疾病引起, 16例(27.1%)由损伤引起；生活不能自理老人中仅有1例(1.7%)在社区接受照顾, 其余均由子女(57.6%)、配偶(35.6%)、亲朋(6.8%)照顾； 22.2%的社区老年人为自己的将来养老问题而担忧；在养老选择意愿方面有267例(80.7%)选择在家中由家人照料, 25例(7.6%)选择居住在家中由社区提供照料服务, 选择入住养老机构接受专门照料者为39例(11.8%)。

2.3社区卫生服务利用现状 调查对象中156例(47.1%)阐述社区无养老服务中心；93例(28.1%)用过社区医疗项目, 其中2例(2.2%)认为社区卫生服务满意, 40例(43.0%)认为不满意, 51例(54.8%)认为服务一般；调查显示不利用或不满意社区卫生服务的主要原因为社区健康服务项目少(44.4%)、医疗技术差(10.3%)；23例(6.9%)认为社区卫生服务对于改善社区老人生活质量帮助很大, 148例(44.7%)认为有些帮助, 而160例(48.3%)认为没有多大帮助。

2.4长期护理需求及影响因素 有54.4%的老年人认为最需要的是社区健康服务照料, 62例(18.7%)选择日常生活照料, 84例(25.4%)选择文化活动服务。老年人希望社区提供健康护理服务、义诊服务、健康讲座、康复服务、家庭病床服务、用药指导分别为30.2%、24.2%、18.7%、14.8%、8.5%和3.3%；在日常生活照料中有176例(53.2%)选择家政服务帮助, 6.0%选择送餐、购物以及日托等服务。

3 讨论

本研究显示家庭养老是乌鲁木齐地区各民族老年人口主要的养老方式, 也是开展养老服务的主要群体, 家庭成员在居家老年人的日常生活照料中仍然发挥着主要的作用, 与国内相关报道相一致。各族居家老年人长期护理服务需求大,且以健康服务为主。随着老龄化的进程, 疾病结构发生着改变。老年慢性疾病患者伴随着机能老化、疾病与费用等情况,涉及多个器官组织和健康层面, 常包含身、心、精神、社会等多方面问题［1］。应重视和加强社区养老服务功能的不断完善［2］。本次调查显示乌鲁木齐地区社区养老社会化服务水平还比较低, 发展很不平衡, 还未达到国家总体改革发展、人口老龄化发展的要求。建立社区长期照料服务体系是应对老龄社会挑战的一项重要举措, 在乌鲁木齐地区需积极调动社区长期护理服务功能, 尤其对独居、空巢老年人应增加上门服务频率, 并进行心理疏导, 制定求救预案等服务,这些对加快构建符合新疆地区特色的长期照料服务体系具有重要意义。

［1］ 蔡中华, 安婷婷, 侯翱宇.城市老年人社区养老服务需求特征与对策—基于吉林市的调查.社会保障研究, 2013(4):45-49.

［2］ 闵瑰, 胡晓莹.南昌市某社区老年人长期护理需求的调查.护理学杂志, 2010, 25(20):85-87.

2014-07-21］

新疆医科大学科研创新基金项目(项目编号：XJC201203)

830000 新疆医科大学护理学院