腔镜碎石术后尿管脱出因素的探讨及对策

郭肖霞 李岚 赖彩永

（暨南大学附属第一医院泌尿外科，广东广州 510632）

腔镜碎石术后尿管脱出因素的探讨及对策

郭肖霞 李岚 赖彩永

（暨南大学附属第一医院泌尿外科，广东广州 510632）

目的探讨腔镜碎石术后留置尿管常规石蜡油润滑、10～15ml水囊充盈后发生尿管脱落的原因及对策。方法选择2012年1～12月接受经皮肾镜或输尿管镜碎石术患者150例，分为实验组和对照组1、对照组2。实验组留置尿管前使用生理盐水润滑，水囊注水7ml；对照1组留置尿管前使用石蜡油润滑，水囊注水10ml；对照2组留置尿管前使用石蜡油润滑，水囊注水15ml。观察并记录上述患者在留置尿管期间发生尿管脱落的现象。结果 实验组患者治疗期间未发生尿管意外脱落。对照组1及对照组2发生尿管意外脱落分别为4例和8例。经统计学分析，三组尿管脱落发生率差别有显著意义（χ2＝8.67，P＝0.013）。结论 腔镜手术术中留置尿管使用生理盐水润滑，水囊充盈生理盐水7ml，能有效避免尿管意外脱出。

腔镜碎石术 石蜡油 生理盐水 水囊注水 尿管脱出

腔镜碎石术具有创伤小、恢复快、结石取净率高、住院时间短等优点。我们在临床实践中发现，术后留置尿管前常规石蜡油润滑尿管前端，留置导尿后囊腔内注水10～15ml固定尿管，发生尿管自行脱落的比例较高，致使患者尿液未能及时引流，增加输尿管肾盂返流进而增加术后感染、出血等风险，影响患者住院时间及预后。本实验选择2012年1～12月我科住院行腔镜碎石的患者150例，进行随机分组，对照观察，旨在探讨腔镜碎石术后留置尿管时的润滑剂及水囊注入量，避免尿管意外脱出，降低术后并发症，促进术后愈合，现报告如下。……