建立良好的护患关系促进患者康复

王海燕

建立良好的护患关系促进患者康复

王海燕

护患关系是护士与患者在实施疾患治疗过程中形成的一种特定的人际关系, 是一种专业的互动关系。要求护士在工作中以情感的投入, 接纳性的态度, 客观合理的评估患者, 坦诚的面对患者, 与患者有效的交流并掌握与患者交流的技巧, 从而对治疗患者起到积极有效的辅助作用。

关系；模式；途径

护患关系是护士与患者通过特定的护理与被护理而形成的人际关系。融洽的护患关系对于患者来说,它可以减轻患者的疾苦, 缓和焦虑, 激发患者的希望和信心。对于护士来说, 从这种充满生气的环境中也可得到更多的心理上的满足。下面就如何建立融洽护

患关系谈谈几点体会。

1 护患关系模式

1. 1“主动-被动”型 这种模式是把患者置于被动地位, 护士处于主导地位的一种模式。护患之间没有相互作用, 事实上患者丧失了表达意愿和主动行为的可能性。此种模式适用于新生儿、全麻、昏迷、休克等患者。

1. 2“指导-合作”型 这个模式护士是主角, 患者是配角, 包括：常规指导、随时指导、情感指导。这一模式的特征是：告诉患者做什么。适用于清醒的急性、较严重患者。

1. 3“共同参与”型 这是一种以平等关系为基础的护患关系, 护患双方具有相等的主动性。目的在于调动患者的积极性, 即帮助患者自护。适用于慢性病或疾病恢复期患者。

2 建立良好护患关系的途径

2. 1情感投入 情感投入、有爱心和有亲切感是建立和维持彼此间良好治疗性关系的基础。因此, 护士在护患关系建立过程中, 必须妥善地运用个人的沟通、表达技巧, 并随时注意自己对患者, 以及患者对自己的反应, 以防止与患者之间有过分认同或保持的太过疏远情形。

2. 2接纳性态度 护士对患者的症状作客观的评估,而不对患者的行为作道德性批判。接受患者的个别差异, 如宗教信仰、风俗习惯。因此, 当患者出现不恰当行为时, 护士应疏导患者符合现实的需求, 或对患者的行为设定限度或范围, 而不是拒绝或排斥患者。

2. 3坦诚态度 在护患关系的建立过程中, 护士必须遵从专业的道德规范, 能坦诚地面对自己和患者。也就是说, 护士除为人正直、富有同情心外, 还要能表现其自然而开放的自我, 真心诚意地对待患者, 并能恰当地显示自己的感觉和想法。当患者的问题与个人过去经验相类似时, 护士能与患者分享解决问题的方法, 或彼此印证尝试解决问题的可行办法。当护士面对的问题因个人因素无法克服时, 也不介意借助其他护士的帮助。

2. 4有效交流 护患关系的建立和发展是在交流中实现的, 交流是产生良好护患关系的重要途径。交谈前充分准备, 周密计划, 避免漫无目的的闲谈；开始交谈时, 介绍交谈的目的、内容、提出问题, 并提供解决的方法；结束交谈时护士要对本次谈话作一小结,并征询患者的意见, 告诉患者谈话的收获, 约定下次谈话的时间和内容, 对患者的支持表示感谢；最后要分析和整理谈话的内容, 做好记录。所记录资料不要带有对患者主观判断, 避免使用模糊不清, 无法衡量的词。

2. 5注意特殊情况下与患者沟通技巧 ①在患者生气发怒时, 可问：“你今天心情不愉快, 是吗？”然后可说：“我能理解你的心情”。以表示接受他的愤怒,帮助患者分析发怒的原因, 并规劝他做些可能的体力活动。②当患者哭泣时或想哭时, 应让他发泄而不要阻止他。最好能与他在僻静的地方待一会(除非他愿意独自待着), 好言安抚他, 片刻后给一块冷毛巾和一杯热水。在哭泣停止后, 认真倾听患者流泪的原因。③抑郁的患者护士应亲切的提出一些简短的问题, 并以实际行动使他感到有人关心照顾他。④与病情严重的患者交谈应尽量简短, 不要超过10～15 min。对无意识的患者, 你可持续用同一句话, 同样的语调反复地与他说, 对这样的患者进行触摸也是一种有效的沟通途径。⑤对感觉有缺陷的患者, 如对听力丧失的患者, 可轻轻的抚摸让他感到你的来到, 在患者没见到你之前不要开始说话, 让患者容易看到你的脸部和口形, 并可用手势和脸部表情来加强你的表达。⑥对视力不佳的患者, 在你走进或离开病房时都必须要告诉患者并通报你的名字, 避免或减少非语言性信息, 要时刻想方设法补偿一些可能因看不见而遗漏的内容。

总之, 良好的护患关系可以积极有效地调整或改变患者对疾病的观念、情绪和心态, 满足患者的心理需要, 使患者封闭郁闷的心灵敞开, 机体功能增强。因此, 建立良好的护患关系, 对护士来说是一种责任,对患者而言, 更是一种心灵上的扶持与疏导, 在临床上有很重要的辅助作用。

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1674-9316(2014)01-0087-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.01.055

744300 甘肃省泾川县中医医院