参芪扶正败毒丸联合化疗治疗卵巢癌66例

李佳睿 李大为 梁兰美

（吉林省肿瘤医院药剂科，长春 130012）

参芪扶正败毒丸联合化疗治疗卵巢癌66例

李佳睿 李大为 梁兰美

（吉林省肿瘤医院药剂科，长春 130012）

目的 探讨参芪扶正败毒丸合并化疗治疗卵巢癌的临床疗效。方法 选取2012年3月至2013年4月期间收治的卵巢癌患者132例，随机分成治疗组和对照组两组各66例。将治疗组采用的参芪扶正败毒丸合并化疗的治疗方法与对照组仅采用化疗的方法进行疗效分析与比较。结果 治疗组显效有40例 （60.61%），总有效率90.91%；对照组显效26例39.39%），总有效率68.18%。治疗组的临床疗效明显优于对照组，且经统计学处理差异具有统计学意义 （P＜0.05）。结论 采用参芪扶正败毒丸合并化疗治疗卵巢癌的临床疗效确切，安全性高，值得在临床上推广和应用。

参芪扶正败毒丸；化疗；卵巢癌；中西医结合疗法

卵巢癌是常见的女性生殖器官恶性肿瘤之一，卵巢癌患者多以气血两虚为主，以演血、热毒和痰湿为表征。中医的主要宗旨在于强调人体是一个有机的整体，人与自然界是统一，其精神实质是 “辨证论治”，注重将人、病、证三者有机地结合起来［1］。本院自拟了参芪扶正败毒丸，该药方不仅能够抑制肿瘤细胞增殖，也能提高机体细胞的免疫功能，与化疗共同应用，效果更佳，现将工作体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年3月至2013年4月期间我院收治的卵巢癌患者132例，均为女性，随机分成治疗组和对照组两组各66例。其中治疗组年龄35～78岁，平均55岁。按肿瘤具体部位划分：右侧卵巢29例，左侧卵巢25例，双侧卵巢12例；按组织学分类：浆液性囊腺癌40例，性腺母细胞瘤4例，粘液性囊腺癌4例，生殖细胞瘤3例，其他15例。对照组年龄37～77岁，平均54岁。按肿瘤具体部位划分：右侧卵巢31例，左侧卵巢23例，双侧卵巢12例；按组织学分类：浆液性囊腺癌35例，性腺母细胞瘤5例，粘液性囊腺癌4例，生殖细胞瘤5例，其他17例。两组患者在年龄、性别、病情、病程等方面均无显著性的差异 （P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 采用参芪扶正败毒丸合并化疗治疗 （治疗组）治疗组患者采用参芪扶正败毒丸合并化疗治疗，其基本药物组成为：黄芪180g，党参120g，半边莲60g，夏枯草60g，熟地黄60g，当归60g，白花蛇舌草60g，白术60g，薏苡仁60g，半枝莲60g，莪术30g，三棱30g，山慈菇30g，炙甘草30g。将上述药方均进行精加工，研至细末，将上述药粉制成水丸，约为900g。每次服用10g，每日口服3次，以2个月为一个疗程。治疗组患者在采用参芪扶正败毒丸进行治疗的同时，同时也要配合化疗。

1.2.2 仅采用化疗治疗 （对照组） 对照组患者仅采用化疗治疗，将500mg CTX加入到500ml生理盐水中，静滴，1次/日，滴注2天；将50mg ADM加入到500ml生理盐水中，静滴，1次；若患者发生腹腔转移，将80～120mg顺铂加入到1500～2000ml生理盐水中，腹腔注射，进行1次注射。每月进行1次化疗。治疗结束后，进行疗效评定。

1.3 疗效判定标准［2］根据卵巢癌的相关标准，制定如下的疗效标准。其中显效：患者的临床症状、体征消失，肿瘤消失超过一个月，病灶的最大直径及其乘积缩小达50%以上；有效：患者的临床症状、体征有所改善，病灶的最大直径及其乘积在一个月内增大不超过25%，且缩小不足50%；无效：患者的临床症状、体征无改变甚至恶化，病灶缩小不足25%或者发现新病灶。显效与有效两者合计为总有效率。

1.4 统计学处理 观察记录并比较两组治疗方法方案所得到的数据，并且对显效率、无效率、总有效率进行卡方检验，然后采用SPSS11.0软件来完成对相关数据的统计与处理工作。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较 见表1。

表1 两种方法治疗卵巢癌疗效比较 ［n（%）］

两组数据经比较和处理后，对显效率、无效率和总有效率进行卡方检验，最终得＊P＜0.05，因此差异具有统计学意义。

3 讨论

卵巢癌属于中医学 “积”、“癥瘕”等病症的范畴。采用化疗的方法，化疗药物虽然能够抑制癌细胞，但是也会损伤肝脾，造成气血亏损、脾胃失调，所以本院在化疗的基础上，又辅以中医治疗。中医学是一门有着数千年历史的传统医学科学，是中华民族的文化宝藏，以中医药理论为指导进行治疗，采用中药配合化疗来治疗卵巢癌，疗效显著。参芪扶正败毒丸药物组成为黄芪、党参、半边莲、夏枯草、熟地黄、当归、白花蛇舌草、山慈菇及炙甘草等，方中黄芪、党参的作用是提高患者机体免疫力；当归、熟地黄、白术的作用是健脾补肾、补气养血；山慈菇、夏枯草的作用是消痰散结；白花蛇舌草、半边莲、薏苡仁及半枝莲的作用是清热、解毒、利湿；三棱、莪术的作用是活血化瘀；炙甘草的作用是调和诸药。诸药合用，共奏补益气血、解毒利湿、消痰散结、理气化瘀之功。

［1］于华香.参芪扶正败毒丸合并化疗治疗卵巢癌200例临床观察［J］.山东中医，2000，（10）：592.

［2］傅金英.卵巢上皮性癌中医药治疗现状［J］.中医学报，2010，（2）：1058.

10.3969/j.issn.1672－2779.2014.10.019

1672－2779（2014）－10－0036－01

张文娟 本文校对：李大为

2014－02－05）