肝癌介入治疗患者应用护理干预的有效性

何 莹 安徽医科大学第四附属医院肿瘤科，安徽省合肥市 230022

随着科学技术在医学领域的发展，极大地促进了医疗技术的发展，对于肝癌中晚期且不能采取手术治疗的患者可以采取介入治疗的方式达到治疗的目的［1］。相关研究指出，介入治疗后的护理干预措施对患者恢复及进一步巩固疗效有较大影响［2］。为了进一步提高对患者的治疗效果，笔者通过改善护理措施、提高护理质量的方式来促进患者的康复，进一步提高临床治疗效果。现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选对象为我院在2012年1月－2014年1月接收的确诊为中期或晚期肝癌的患者，其选择的标准为：（1）均进行CT或MRI等影像学检查及血液甲胎蛋白测定确诊为中晚期肝癌。（2）患者具有较明显的临床症状如恶心、纳差、肝区疼痛等。一般情况为：实验组48例患者男29例，女19例，平均年龄（47.3±7.8）岁；对照组45例患者男23例，女22例，平均年龄（46.7±10.8）岁。通过比较，两组患者年龄、病程等一般状况均无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组在介入治疗后进行常规护理。实验组患者在确诊肝癌并确定介入治疗方案后进行护理干预。内容包括对患者以及其家属进行规范的健康宣教及相关知识的普及，在治疗前及时调整好患者心态，增加患者治疗信心。在患者术后康复阶段进行个性化指导，针对患者个体特征及理解能力进行深入浅出的健康指导。同时遵照医嘱指导患者及时服药、规范用药，预防相关并发症出现。

1.3 观察指标 治疗完成后，比较对照组与实验组患者在相关知识普及程度、护理干预效果及护理干预的满意度三个方面的差异。

1.4 统计学处理 结果处理采用SPSS19.0进行统计并对结果进行分析。计量数据进行t检验。计数数据用（%）表示，并进行卡方检验。当P＜0.05时，数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者肝癌介入治疗相关知识普及程度比较 通过对两组患者实施不同护理干预方式，笔者发现，实验组患者对药物应用、疾病了解情况、术前心理调整、术后康复训练等相关知识的整体掌握水平要明显高于对照组。

2.2 两组护理干预效果比较 比较两组肝癌介入治疗患者的不同护理干预措施对临床效果的影响，笔者发现，实验组患者康复水平明显高于对照组。两组比较护理效果的优良率有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组不同的护理干预措施效果比较

2.3 两组患者健康教育满意度比较 通过不同的护理干预措施，实验组患者对于护理方式的满意率为85.4%（41／48），优于对照组的71.1%（32／45）（P＝0.007＜0.05，t＝7.964）。

3 讨论

目前，肝癌介入治疗的方法成为了中晚期原发肝癌的患者首选治疗方案，在临床中已展开了广泛应用［3］。该保守治疗方案靶向性更强，可以明显提高药物在肿瘤组织中的浓度，直接作用于癌细胞可以减少药物在外周血液的浓度，从而减轻化疗药物对机体的副作用［4］。为了进一步减少并发症的发生，促进患者早日康复，做好围手术期护理工作非常重要。

肝癌患者本身对疾病及介入治疗方法的选择均有一定的心理演变过程。因此作为护理工作者也应对患者采取积极有效的心理干预措施，做到在一定程度上缓解肝癌患者的消极负面的情绪，这样才会有利于介入治疗手术的开展以及术后恢复［5，6］。在治疗前应对患者及其家属进行相关知识的健康教育，及时了解并调整患者心理状态保持积极态度，在患者充分了解自身病情前提下做好治疗准备。在术后康复阶段也应注意加强对患者针对性护理，指导患者进行康复训练，后续治疗中患者用药情况的监督，遵照医嘱科学用药［7］。同时也要防止或尽量减轻患者在术后出现的如穿刺部位出血、血肿、胃肠道反应、发热等各种并发症［8］。本实验通过对两组介入治疗中晚期的肝癌患者进行临床疗效与护理评估比较，实验组患者对药物应用、疾病了解情况等相关知识的整体掌握水平要明显高于对照组（P＜0.05）。实验组康复水平高于对照组，说明其护理效果明显优于对照组（P＜0.05）。且实验组患者对于护理方式的满意率为85.4%，优于对照组的71.1%（P＜0.05）。

综上所述，通过对肝癌介入治疗患者实施针对性临床护理干预措施，更有助于提高护理干预对患者治疗后康复阶段的效果及患者对护理措施的满意度。

［1］ 代英.原发性肝癌动脉介入治疗后的并发症护理体会〔J〕.护理实践与研究，2013，10（10）：85－86.

［2］ 贾军红.中晚期肝癌介入治疗258例围术期护理〔J〕.齐鲁护理杂志，2011，17（5）：76－78.

［3］ 古力巴努·乌加木尼牙孜，史爱玲.肝癌介入治疗术后患者的观察及护理〔J〕.中国实用护理杂志，2012，7（11）：64－65.

［4］ 孙景玲，吴苏艳，丁苏静.中晚期原发性肝癌介入治疗的护理体会〔J〕.现代医用影像学，2013，12：74－76.

［5］ 兰岚，王雪莲，刘艳华，等.原发性肝癌超选择性介入治疗的护理体会〔J〕.黑龙江医学，2012，7（36）：551－553.

［6］ 马益敏.肝癌介入治疗患者的心理问题分析与护理对策〔J〕.黑龙江医学，2013，2（37）：127－128.

［7］ 周晚霞，盛月红，涂茂娟.原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术后严重并发症的护理〔J〕.解放军护理杂志，2010，10（27）：1480－1481.

［8］ 袁修银，任俊翠，殷世武.肝癌介入治疗67例术后护理体会〔J〕.护理实践与研究，2010，7（24）：78－79.