黄芪建中汤治疗胃溃疡55例

周晓明

（江西省安福县中医院内科，安福343200）

黄芪建中汤治疗胃溃疡55例

周晓明

（江西省安福县中医院内科，安福343200）

目的探究分析中医疗法对胃溃疡患者的临床治疗效果，进而提高胃溃疡的临床疗效提供有效依据。方法选取自2010年8月至2012年7月在我院接受临床治疗的胃溃疡患者110例，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，其中对照组患者采取常规西医治疗，观察组患者则采取中医疗法，比较两组患者临床治疗效果，并完善相关数据的记录分析工作。结果采取对照治疗后，两组患者临床症状均得到有效改善。其中观察组临床治疗有效率为94.5%，显著优于对照组73.4%，P＜0.05；且观察组患者对中医疗法的满意度为98.2%，显著优于对照组85.5%，P＜0.05，相关比较均具有统计学意义。结论中医疗法治疗胃溃疡，可以有效提高临床治疗效果，并提高患者对临床治疗满意度，以此减少医疗纠纷，临床价值显著，值得推广应用。

胃溃疡；中医疗法；黄芪建中汤

胃溃疡属于临床常见病之一，且随着人们生活习惯与饮食习惯的改变，其发病率逐年递增［1-2］。患者在发病期间，会出现上腹痛、反酸、恶心呕吐、上腹胀等临床症状，而且具有病程长、反复发作等特点，因此对患者正常的工作与生活质量存在显著影响。如果不采取有效的临床治疗，就会导致病情迁延，并逐步发展为恶性病变，进而对患者生命产生威胁。目前临床治疗以西医药物疗法为主，但仍存在一定的局限性［3］。本组探究则通过选取自2010年8月至2012年7月在我院接受临床治疗的胃溃疡患者110例，对其进行随机对照治疗，以此评价中医疗法对胃溃疡患者的应用效果。回顾相关资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取110例胃溃疡患者，所有患者均经临床检查，符合中华医学会制定的胃溃疡临床诊断标准。所有患者均具有不同程度的上腹痛、腹胀、反酸、恶心呕吐，且排除严重肝肾功能障碍、恶性肿瘤、精神疾病、意识障碍等病症的患者，事先告知所有患者本次探究的方法与目的，征得其同意后，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组患者55例，其中对照组男32例，女23例；年龄28～56岁，平均年龄（39.6±11.3）岁；病程4个月～2年，平均病程（1.3±0.3）年；其中33例胃窦部溃疡，13例胃底部溃疡，9例胃体部溃疡。观察组患者男30例，女25例；年龄27～57岁，平均年龄（38.8±10.4）岁；病程3个月～2年，平均病程（1.2±0.8）年；其中31例胃窦部溃疡，16例胃底部溃疡，8例胃体部溃疡。比较两组患者性别、年龄、病程等临床基础资料无显著统计学差异，具有可比性。

1.2 研究方法治疗方法：对照组患者采取常规西医治疗，予以患者口服奥美拉唑20mg，2次／日，以30d为一个疗程；观察组患者则采取中医疗法，选用黄芪建中汤为基础方，黄芪30g，白芍15g，桂枝10g，炙甘草6g，生姜10g，饴糖20g，大枣4枚（约12g）。同时采取中医辨证论治理论，结合患者不同临床症状，进行加味治疗，呕吐且泛清水的患者加陈皮、党参、茯苓；胃脘痛且口苦干者加蒲公英；反酸者加乌贼骨；嗳腐吞酸者加吴茱萸、黄连；大便泄泻者加炒白术。每日一剂，水煎后分早晚两次温服，同样以30d为一个疗程。两组患者在治疗期间，采取针对性临床护理，以此确保临床疗效可以稳步提高，一个疗程后，评价两组患者临床治疗效果。

1.3 疗效评价首先参照中华医学会制定的胃溃疡临床疗效评定标准拟定。显效：临床症状完全消退，溃疡处恢复正常；有效：临床症状有效消退，溃疡处基本恢复正常；好转：临床症状部分消退，溃疡面积愈合50%以上；无效：临床症状无显著改善或加重，溃疡愈合面积＜50%；其中显效与有效为临床有效率。其次采取我院自制调查问卷评价两组患者对临床治疗的满意度，分为满意、一般、不满意三个级别，其中满意与一般为治疗满意度。

1.4 统计学方法采取SPSS11.3统计学软件进行数据处理，P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

采取对照治疗后，两组患者临床症状均得到有效改善。其中观察组患者临床治疗有效率94.5%，显著优于对照组73.4%，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

表1 两组胃溃疡患者临床治疗效果比较分析［n（%）］

另外采取我院自制调查问卷统计两组患者对临床治疗的满意度，观察组为98.2%，同样显著优于对照组85.5%，P＜0.05，具有统计学意义。见表2。

表2 两组胃溃疡患者临床治疗满意度调查分析（n，%）

3 讨论

胃溃疡作为临床常见病症之一，其发病率逐年递增，因此受到学界的广泛重视［4］。在中医范畴中，胃溃疡属于“胃脘痛、痞满”，其病程长、易反复发作，因此对患者正常生活质量影响极大。患者一方面需要忍受长期病痛的折磨，另一方面又要面临反复治疗所带来的医疗负担，进而影响临床疗效的发挥。本组探究通过选取我院收治的胃溃疡患者，对其进行随机对照治疗，结合探究结果发现，采取中医疗法的观察组具有更高的临床疗效。笔者结合多年临床经验，对本次探究进行如下总结。

笔者认为，胃溃疡的发病原因不仅是由于贲门和幽门间发生炎性坏死病变，还因为患者受到外邪侵染，导致情志内伤、饮食失调，进而对患者的脏器产生损害，产生脾胃失和、肝失疏泄，致使胃气阻滞、失和亏虚、脉络失养，并表现为胃痛。因此单纯采取西医药物治疗，虽然可以取得一定的临床疗效，但治标不治本，不能有效改善患者肝脏、脾脏和胃部的平衡关系。而中医疗法则具有标本兼治的功效，一方面通过基础方剂治疗来改善患者胃部循环功能，修复溃疡组织，其中含有的黄芪可以健脾胃，并促进溃疡愈合，而桂枝、白芍等可以散寒气，大枣、生姜可以温补脾胃，另一方面又通过中医辨证论治理论，结合患者不同症状进行加味治疗，进而提高治疗的针对性。而且根据探究结果也可以发现，观察组不仅具有极高的临床有效率，还可以有效提高患者的满意度，更容易受到患者的认可，进而对减少医疗纠纷也有显著价值。

综上，采取中医疗法治疗胃溃疡可以显著提高临床治疗效果，价值显著，值得推广应用。

［1］朱斌.中医治疗胃溃疡方法的选择及效果分析［J］.中医临床研究，2011，（18）：121.

［2］路全杰.中医治疗120例胃溃疡的临床疗效分析［J］.医学信息，2012，25（5）：393.

［3］周利生.中医治疗150例胃溃疡疗效观察［J］.中国中医药咨讯，2012，4（1）：241.

［4］程德广.中医治疗胃溃疡的临床疗效观察［J］.中国民族民间医药，2013，22（10）：82.

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.02.061

：1672-2779（2014）-02-0093-02

��杨 杰 本文校对：彭 望

2013-09-20）