阿奇霉素治疗36例上呼吸道感染临床疗效评价

江善果

阿奇霉素治疗36例上呼吸道感染临床疗效评价

江善果

目的探讨阿奇霉素治疗上呼吸道感染的临床治疗效果。方法上呼吸道感染患者72例随机分成两组, 各36例。对照组采用口服药物莫西沙星进行治疗, 治疗组采用静脉滴注阿奇霉素进行治疗, 对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组治疗总有效率97.22%, 显著高于对照组的86.11%,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患者退热、咳嗽消失、啰音消失等时间均显著短于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论阿奇霉素治疗上呼吸道感染临床疗效较好, 用药不良反应少, 患者临床症状缓解时间大大缩短, 临床应用效果显著。

阿奇霉素；上呼吸感染；临床疗效

上呼吸道感染作为临床常见的急性呼吸道感染性疾病,具有较高的发病率。引起上呼吸道感染的病因较多, 主要包括病毒感染和细菌感染, 患者主要临床表现为喷嚏、鼻塞、咳嗽等症状, 对于患者的正常生活有较大的影响［1］。临床在上呼吸道感染的治疗上一般采用药物治疗方法, 但各种药物纷繁复杂, 治疗效果也不尽相同, 选择安全有效、快速起效的药物是治疗上呼吸道感染的关键［2］。鉴于此, 本院随机选取上呼吸道感染患者72例进行分组治疗观察, 分别应用阿奇霉素与莫西沙星, 发现阿奇霉素临床疗效更加显著, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2013年1月～2014年1月收治的上呼吸道感染患者72例, 随机分成两组, 各36例。所有患者临床均表现为发热、咳嗽及肺部啰音。治疗组男20例,女16例, 年龄18～61岁, 平均年龄(36.5±5.4)岁；对照组男19例, 女17例, 年龄19～60岁, 平均年龄(36.3±5.1)岁, 两组在年龄、性别、等资料相比差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 对照组患者给予莫西沙星(德国Bayer AG, 国药准字H20020391)进行治疗, 初始剂量为400 mg, 分早晚2次/d进行口服, 当患者临床症状改善后药物剂量减半, 1次/d, 持续治疗30 d。治疗组患者给予阿奇霉素(浙江亚太药业股份有限公司, 国药准字H20103069)进行治疗, 10 mg/kg加入到5%的葡萄糖液中进行稀释后静脉滴注治疗, 1次/d, 持续治疗30 d。

1.3观察指标 临床观察患者治疗后啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间, 记录患者治疗过程中药物不良反应。

1.4疗效评价标准 治愈：患者临床症状完全消失, 各项体征恢复正常；显效：患者临床症状基本消失, 各项体征基本恢复正常；有效：患者临床症状缓解, 但未恢复正常；无效：患者临床症状无变化或病情加重［3］。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.5统计学方法 数据采用SPSS13.0统计软件进行处理。计量资料用均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料率表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者疗效比较 治疗组患者治疗总有效率为97.22%,显著高于对照组的86.11%, 两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表1。两组患者治疗过程中均未见其他不良反应。

2.2两组患者临床症状消失时间比较 治疗组患者退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均显著短于对照组, 两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表2。

表1两组患者临床疗效比较［n(%), %］

表2两组患者临床症状消失时间比较

表2两组患者临床症状消失时间比较

注：与对照组相比,aP＜0.05

组别例数啰音消失时间退热时间咳嗽消失时间治疗组36 7.22±1.18a3.27±1.36a10.31±5.18a对照组3611.29±4.326.21±2.0814.68±6.28

3 讨论

上呼吸道感染作为临床常见多发性疾病, 具有较强的传染性, 多由病毒引发, 少数由细菌引发［4］。由于患者全年皆可发病, 且不分年龄、性别, 季节变化时呈现流行性、散发性等特点, 患者一旦确诊, 必须及时采取治疗措施, 防止治疗不及时引起较为严重的并发症, 对于患者的生命安全构成威胁［5］。目前, 临床治疗上呼吸道感染的药物众多, 但总体治疗效果不尽相同。阿奇霉素作为大环内酯类抗生素, 对各种病毒、敏感细菌引起的呼吸道疾病均有显著疗效, 可抗感染, 抑制病毒传播［6］。药动力学显示, 阿奇霉素耐受性好,用药不良反应较低, 且多数不良反应均为可逆性反应, 程度较轻, 对患者基本无影响。

本研究中, 本院对于收治的上呼吸道感染患者使用阿奇霉素进行治疗观察, 并应用莫西沙星治疗对照组观察, 治疗30 d后, 观察组患者临床总有效率高达97.22%, 且未见不良反应, 显著高于对照组的86.11%, 同时患者啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间均明显缩短, 与对照组相比优势明显(P＜0.05), 充分说明阿奇霉素治疗上呼吸道感染安全有效,临床应用效果显著。

综上所述, 阿奇霉素治疗上呼吸道感染临床疗效较好,用药不良反应少, 患者临床症状缓解时间大大缩短, 临床值得广泛推广应用。

［1］ 尹晶.莫西沙星联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床有效性.健康必读(中旬刊), 2013, 12(1):311-312.

［2］ 马佰涛.阿奇霉素治疗上呼吸道感染的临床效果分析.中国卫生产业, 2012, 9(21):110, 112.

［3］ 沈海英.阿奇霉素治疗上呼吸道感染的疗效观察.临床合理用药杂志, 2013, 6(21):57.

［4］ 王树椿, 陈昭, 刘全忠.莫西沙星与阿奇霉素治疗泌尿生殖道沙眼衣原体感染疗效比较.天津医科大学学报, 2012, 18(2):242-244.

［5］ 朱靖.头孢呋辛联合阿奇霉素与莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效对比研究.实用心脑肺血管病杂志, 2013, 21(6):97-98.

［6］ 齐春雨.阿奇霉素治疗上呼吸道感染的临床观察.中国保健营养(上旬刊), 2013, 23(5):2609.

2014-07-24］

514223 广东省大埔县茶阳镇卫生院临床内科