穿琥宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎200例临床分析

张敏

穿琥宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎200例临床分析

张敏

目的 探讨和观察穿琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法选取2012年2月～2013年12月本院收治的采用穿琥宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎200例患者, 穿琥宁注射液10 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中静脉滴注, 1次/d。选取同期给予利巴韦林治疗的200例患儿为对照组, 利巴韦林10 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中静脉滴注, 1次/d。结果两组患儿的总有效率分别为观察组96.5%(193/200), 对照组87.5%(175/200), 两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组疱疹消失时间比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组疱疹消失时间及症状缓解时间明显短于对照组。结论穿琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效明显优于对照组, 具有良好的抗病毒作用。

穿琥宁；小儿疱疹性咽峡炎；疗效

疱疹性咽峡炎是一种由柯萨奇病毒、艾柯病毒引起的急性传染性疾病。常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎, 亦可单独发生。每年夏秋季发病多, 主要在1～7岁儿童中流行。因病毒有多种不同类型, 因此同一患儿可重复多次感染此病。发病后典型的症状是发热、咽痛,也有的患儿有头痛、腹痛、肌痛等症状［1］。选取2012年2月～2013年12月本院收治的采用穿琥宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎200例患者, 进行临床观察与对比分析, 疗效明显, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年2月～2013年12月本院收治的采用穿琥宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎200例患者, 男126例, 女74例, 年龄6个月～8岁, 平均4.4岁。选取同期给予利巴韦林治疗的200例患儿为对照组, 男121例, 女79例, 年龄8个月～7岁, 平均4.2岁。两组在年龄、性别及病情上差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 观察组200例疱疹性咽峡炎患儿采用穿琥宁注射液10 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中静脉滴注, 1次/d。对照组200例患儿采用利巴韦林10 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中静脉滴注, 1次/d。观察两组的治疗效果及疱疹消失时间。

1.3统计学方法 采用数据统计软件SPSS18.0对收集的数据进行整理与统计分析, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验, P＜0.05表示差异具有统计意义。

2 结果

两组患儿的总有效率分别为观察组96.5%(193/200), 对照组87.5%(175/200), 两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组疱疹消失时间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组疱疹消失时间及症状缓解时间明显短于对照组。具体数据见表1, 表2。

表1 两组治疗疗效比较［n, %］

表2 两组治疗后临床表现比较( x-±s, d)

3 讨论

疱疹性咽峡炎是上呼吸道感染的一种特殊类型, 是由柯萨奇A组病毒引起的, 好发于夏秋季节。疱疹性咽峡炎的主要表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等, 可见咽部充血, 咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有3～4 mm大小的疱疹, 周围有红晕, 疱疹破溃后形成小溃疡, 病程1周左右。疱疹性咽峡炎不同于普通感冒, 临床症状重, 易产生病毒性心肌炎等并发症, 故需及时对症处理, 这对控制继发性细菌感染很重要［2］。

抗病毒药可选用利巴韦林、干扰素等［3］。利巴韦林能抑制病毒的复制, 具有广谱抗病毒作用。它对流感病毒、副流感病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、鼻病毒等均有抑制作用。其副作用主要是腹泻、白细胞减少、贫血等, 停药后可以恢复正常。白细胞低于正常值时忌用此药。1个疗程为3～5 d［4］。穿琥宁注射液是由脱水穿心莲内酯、琥珀酸半酯单钾盐组成, 具有清热解毒, 抗炎解热的作用。用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染等［5］。穿琥宁注射液的用法：①肌内注射。40～80 mg/次, 1～2次/d, 儿童酌减。②静脉滴注。400～800 mg, 分2次用相当于药液5倍量的5%葡萄糖注射液稀释后使用。本组资料显示, 穿琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效明显优于对照组利巴韦林治疗的效果, 具有良好的抗病毒作用,值得推广。

［1］ 刘顺柱.炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效分析.中外医学研究, 2013(8):23-24.

［2］ 侯梅荣, 郑秋珍, 杨芬.热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效观察及预后分析.中医临床研究, 2013(14):54-55.

［3］ 李玉梅.小儿疱疹性咽峡炎采用炎琥宁治疗临床分析.中国卫生产业, 2013(26):94-96.

［4］ 钱盈.热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察.临床合理用药杂志, 2013(32):27-28.

［5］ 李婕, 王雪芹.康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察.临床医学, 2013(11):89-90.

2014-03-26］

405400 重庆市开县妇幼保健院