临床护理路径在髋关节置换术护理中的应用探讨

李秀荣(辽宁省凌源市中心医院骨外科 122500)

作为骨科常见的髋关节重建手术，髋关节置换术主要应用于股骨头坏死、髋关节结核、股骨颈骨折等患者。常见并发症有异位骨化、低血容量性休克、血栓栓塞、关节脱位或半脱位、继发性骨折等。作为骨科大型手术之一，必须对行髋关节置换的患者进行全面的、正确的护理，促进患者病情恢复，减少并发症。我国各大医院均已陆续开展临床护理路径。本研究旨在探讨临床护理路径在髋关节置换术护理中的应用，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2006年7月-2009年7月于我院行髋关节置换术的患者76例，随机分为对照组(n=40)和观察组(n=36)。对照组40例患者中，男24例，女16例，年龄18～66岁，平均年龄42.1±2.5岁;观察组36例患者中，男24例，女12例，年龄17～65岁，平均年龄41.3±2.4岁。两组在年龄、性别等方面无明显差异，无统计学意义。

1.2 护理方法 对照组行常规骨科护理方法。观察组采用临床护理路径，具体如下:对患者进行入院宣教要求患者禁烟禁酒，按时作息，对患者进行入院后护理评估。遵医嘱用药，监测患者生命体征，介绍治疗方案，尽量消除患者的焦虑和恐惧。术前嘱患者禁食至少6小时，观察患者睡眠情况。术前半小时嘱患者静脉滴注抗生素预防术中感染，做好交接，术后实施特级护理，告知患者术后注意事项，密切监测患者的生命体征，必要时输血。术后执行髋关节术后护理常规，保持大小便通畅，观察引流量及伤口渗出情况，术后积极给予抗凝治疗。……