OPT与超脉冲CO2点阵激光治疗皮肤瘢痕色素沉着的对比分析

江西省萍乡市人民医院美容整形科，江西 萍乡 337000

OPT与超脉冲CO2点阵激光治疗皮肤瘢痕色素沉着的对比分析

韩凌谭昶杨茜刘滕雨

江西省萍乡市人民医院美容整形科，江西 萍乡 337000

目的观察分析OPT与超脉冲CO2点阵激光治疗皮肤瘢痕色素沉着的临床价值。方法选取92例皮肤瘢痕色素沉着患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(46例)和对照组(46例)，对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者对各型皮肤瘢痕色素沉着治疗效果，有统计学意义(P<0.05)。结论OPT治疗表浅皮肤瘢痕色素沉着疾病效果显著，且复发率较低，但对增生性皮肤瘢痕色素沉着疾病治疗效果欠佳，超脉冲CO2点阵激光对增生性皮肤瘢痕色素沉着疾病具有显著效果。

OPT；超脉冲CO2点阵激光；皮肤瘢痕色素沉着；临床价值

基于皮肤瘢痕色素沉着疾病病理特点，笔者为详细分析OPT与超脉冲CO2点阵激光治疗皮肤瘢痕色素沉着的临床价值，特选取我院在2012年12月至2013年11月收治的92例皮肤瘢痕色素沉着患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院收治的92例患者作为研究对象，其中，男性47例，女性45例；平均年龄为(29.51±1.03)岁；平均病程为(13.24±1.03)年；并按照随机方法将其分为治疗组和对照组，各为46例，对比两组患者基本资料，P>0.05，无统计学意义，可进行对比。

1.2 方法

1.2.1 治疗组患者采用OPT治疗，依据患者病情选取脉宽，第一个脉宽为3.0ms～4.0ms，第二个脉宽为5.0ms～6.0ms，第三个脉宽为4.0ms～5.0ms，间隔25ms和35ms,能量密度为(21～24)mJ/cm2，平均4次为1疗程，每次间隔3周～5周。

1.2.2 对照组患者采用超脉冲CO2点阵激光治疗，按治疗区域选择为圆形、方形和椭圆形大小，脉冲能量为20MJ～50MJ，点阵覆盖率为1.56%～2.89%，功率为0W～3W。3次～5次为1疗程，每次间隔6周～8周。

1.3 疗效判定[1]无效：治疗后色素沉着无改变；有效：治疗后色素沉着改善；显效：治疗后色素沉着显著改善；痊愈：治疗后，临床症状消失，1年没有出现复发。治疗总有效率=有效率+显效率+痊愈率。

1.4 统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料比采用χ2检验，P<0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

治疗组患者对表浅性瘢痕治疗总有效率为100.00%，对萎缩性瘢痕治疗总有效率为94.44%，对增生性瘢痕治疗总有效率为50.00%；对照组患者对表浅性瘢痕治疗总有效率为77.27%，对萎缩性瘢痕治疗总有效率为77.78%，对增生性瘢痕治疗总有效率为83.33%。对比两组患者对各型皮肤瘢痕色素沉着治疗效果，有统计学意义(P<0.05)，具体数值见下表：

表 对比两组患者对各型皮肤瘢痕色素沉着治疗效果

注：与对照组比较，#P<0.05。

3 讨论

皮肤瘢痕色素沉着疾病属于疤痕的一种，为疤痕愈合过程中出现的正常反应，若在患者疤痕进行愈合期间，没有对其实施有效预防及护理措施，极易出现该种疾病。基于该疾病病理特点，医护人员应给以患者及时、合理的治疗，有效改善患者临床症状[2]。OPT与超脉冲CO2点阵激光在治疗该疾病中，均具有显著效果，OPT治疗表浅性瘢痕及萎缩性瘢痕效果显著，超脉冲CO2点阵激光对增生性瘢痕效果显著。OPT在治疗该疾病过程中，主要是通过强脉冲光破坏、分解色素细胞，遭受破坏的色素细胞被淋巴细胞、组织细胞吞噬，随淋巴道代谢色素沉着消褪。超脉冲CO2点阵激光为一种在皮肤外科磨削治疗技术基础上发展的治疗措施，其主要是通过对患者局灶性光热作用原理，有效增加热刺激力度，进而对患者进行气化性皮表重建，有效改善患者临床症状[3]。综上所述，OPT与超脉冲CO2点阵激光在治疗皮肤瘢痕色素沉着疾病临床上都具有显著效果，但OPT治疗对表浅性瘢痕及萎缩性瘢痕疾病的治疗总有效率优于采用超脉冲CO2点阵激光治疗的对照组，对照组患者对增生性瘢痕疾病治疗的总有效率优于治疗组患者的，P<0.05。因此，应依据患者具体病情为患者选取合适的治疗方法，改善患者临床症状。

[1]谭军,李高峰,吴东辉等.点阵激光治疗面颈部浅表性瘢痕疗效观察[J].中国美容医学,2008，17(10)：1508-1509.

[2]刘韵.CO2点阵激光治疗面部浅表性及凹陷性瘢痕临床观察[J].按摩与康复医学(下旬刊),2012，3(12)：421-422.

[3]刘秀峰,钟晖,潘文东等.CO2点阵激光治疗面部浅表性瘢痕的疗效观察[J].中国美容医学,2013，22(17)：1784-1786.

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