股骨近端锁定钢板和股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折临床观察

叶少宏，邬哲慧 (.广东省博罗县公庄镇卫生院，广东 博罗 565;.广东省惠州市中心人民医院创伤骨科，广东 惠州5600)

股骨粗隆间骨折是常见的骨折之一，常见于老年人，多是由于外伤性的因素导致的，主要以局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍为临床表现［1］。由于粗隆部血运较为丰富，骨折后极少不愈合，但容易发生髋内翻畸形以及高龄患者长期卧床能够引起较多的并发症。目前临床上主要采用手术方法进行治疗，能够减少其并发症的发生，减少畸形率。我院于2007年6月～2012年12月对股骨粗隆间骨折行股骨近端锁定钢板进行治疗，取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2007年6月～2012年12月在我院进行手术治疗的股骨粗隆间骨折患者32例，随机分为观察组和对照组，观察组16例，年龄52～78岁，平均为65岁，男10例，女6例;对照组年龄49～76岁，平均为62.5岁，男8例，女8例。所有患者均为外伤导致股骨粗隆间骨折，其中右侧骨折18例，左侧骨折14例，两组患者在年龄、性别、骨折部位等一般情况差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法:观察组采用股骨近端锁定钢板进行手术治疗，采用腰－硬联合麻醉，在股骨近端进行长约6 cm纵切口，植入钢板，在透视的引导下进行复位，将钢板放置于股骨外侧正中部位，一般4枚以上的螺钉固定，可采用双皮质固定钢板，在股骨大粗隆部位导向器引导进行钻孔，视具体情况使用4枚左右螺钉。对照组采用股骨近端髓内钉进行手术治疗，同样采用腰硬……