蒙脱石散加蜂蜜治疗小儿疱疹性口炎78例临床观察

江西省鹰潭市妇幼保健院儿保科，江西 鹰潭 335000

蒙脱石散加蜂蜜治疗小儿疱疹性口炎78例临床观察

程真华

江西省鹰潭市妇幼保健院儿保科，江西 鹰潭 335000

目的：观察采用蒙脱石散加蜂蜜治疗小儿疱疹性口炎的效果。方法：选取156例小儿疱疹性口炎患儿，数字抽取分成研究组与对照组，对照组应用锡类散外用治疗，研究组应用蒙脱石散加蜂蜜治疗，分析对比两组患者临床治疗效果。结果：研究组治疗后总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用蒙脱石散加蜂蜜外用对小儿疱疹性口炎进行治疗，操作简单，临床应用价值显著。

小儿疱疹性口炎；蒙脱石散；蜂蜜

疱疹性口炎是因单纯疱疹病毒(HSV)引发的一种口腔病，6岁以下儿童较为多见，具有较为严重不良反应。临床表现主要有发热、哭闹、拒食、流涎、口腔黏膜严重充血水肿，产生成簇小疱疹，病程达7～14d。研究发现疱疹病毒集于完整疱疹液内，发生溃破后引发感染症状，使得疼痛严重[1]。本文选取156例小儿疱疹性口炎患儿，分析蒙脱石散加蜂蜜治疗效果，现报告如下。

1 治疗与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年3月至2014年2月156例小儿疱疹性口炎患儿，数字抽取分成研究组与对照组，每组78例，年龄8个月至4岁，平均年龄(2.31±0.63)岁，病程1～3d，患者主要临床症状为发热，流涎，拒食，在舌、颊黏膜、唇内等位置会出现溃疡。按照第7版《诸福棠实用儿科学》[2]中小儿疱疹性口炎诊断标准：疱疹大部分出现在唇部及其相邻口周皮肤及口腔黏膜，具有散在或成丛分步，周围存在红晕，病症初期存在痒感，然后出现疼痛感，水疱极快的发生破裂，从而产生浅溃疡；全身症状具有不同程度，所属位置淋巴结会稍微肿大；病原学诊断：特异性抗HSV抗体阳性。患者均未出现脑炎等严重合并症。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面对比均无统计学差异(P>0.05)，可以进行对比。

1.2 方法 研究组应用蒙脱石散与蜂蜜按照1:1比例调合为糊状，且均匀涂抹到溃疡表面；对照组患者应用锡类散治疗。两组患者用药均为4次/d，在餐后半小时和睡前涂抹到患处。每天在口腔治疗后评估患者溃疡愈合状况。

1.3 疗效判断标准[3]显效：经用药治疗3d后患者体温恢复正常，口腔溃疡愈合理想，流涎症状消除；有效：经用药治疗5d后体温恢复正常情况，口腔溃疡得到显著缓解，流涎显著降低；无效：经用药治疗3d体温依然超过37.5℃，溃疡未好转，流涎显著。

2 结果

经治疗后，研究组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(χ2=2.345，P<0.05)，如表1所示。两组患者均未产生不良反应。

表1 两组患者临床治疗效果(例)

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

小儿疱疹性口炎属于小儿较为常见的疾病，具有反复发作性。因为溃疡疼痛较为显著，患儿通常会出现哭闹不止，拒绝进食情况，使得发病中患儿出现免疫力下降情况，对溃疡愈合造成不利影响。蒙脱石属于一种天然硅铝酸盐，存在不均匀带电特点，蒙脱石内AL3+被Ca2+、Mg2+所取代，导致电荷无法均匀分布，通常在层中带有负电，而在层间则带有正电，从而让蒙脱石产生强烈静电吸附功能，会吸附固定且抑制大量病毒病菌与其所形成毒素，恢复正常菌群作用，加强消化道免疫能力。对此，蒙脱石散能够良好地吸附固定口腔黏膜部位的单纯疱疹病毒，确保其逐渐发生破裂，脱水从而死亡，消除病毒所引发毒素等有害因素，确保病灶能够存在于有利环境当中。增加口腔黏膜粘液质量，可以与粘液蛋白相结合，由此提高粘液凝集效果及内聚力，从而形成粘液屏障效果，避免外来致病因子对其形成不利作用，提高受损黏膜上皮细胞再生及修复功能。蜂蜜属于一种天然营养食品，含有较为丰富的氨基酸、维生素、矿物质、有机酸及各类微量元素和人体所需酶类。将其涂抹到创面上可以使得表皮真皮受到直接性营养效果，能够促使细胞产生再生年龄，提高黏膜新陈代谢作用，有利于发挥消炎止痛收敛效果[4]。经本文研究可知，研究组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。经两种药物联合应用后，在局部涂敷操作简便，可以直接作用到病灶，具有消肿止痛抑菌作用，使得创面及时修复，临床应用价值显著。

[1]易钊旭．运用文献计量方法分析复方青黛制剂的临床安全性[J].新中医，2013，45(8)：176-177.

[2]胡亚美．诸福棠实用儿科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2005.

[3]徐淑英，朱炜．蒙脱石散加蜂蜜治疗小儿疱疹性口炎的疗效观察[J].浙江创伤外科，2014，19(2)：294-296.

[4]钟瑾，董金涛，李建文，等．综合疗法治疗小儿疱疹性口炎临床疗效观察[J].中国当代医药，2012，19(22)：78-79.

R781.5

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1007-8517(2014)23-0103-01

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