干预治疗在高血压中的疗效分析

江西省九江市石化医院门诊部，江西 九江 332000

干预治疗在高血压中的疗效分析

万建平

江西省九江市石化医院门诊部，江西 九江 332000

目的：分析研究社区全科医师为高血压患者展开干预治疗后的效果。方法：研究分析140例高血压患者，对照组70例接受常规治疗，观察组70例接受干预治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组患者干预后的血压变化情况与血压控制水平与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：社区全科医师对高血压患者实施综合性干预，可有效防控高血压疾病，对于提高患者生命质量相当重要，可应用到临床治疗中。

社区全科医师；高血压；干预治疗

高血压已经成为严重威胁人类健康的疾病之一，是导致心脑血管疾病发生的主要因素为探讨干预治疗在高血压中的临床治疗效果，笔者对140例高血压患者进行研究，具体报告如下。

1对象与方法

1.1 研究对象 分析我社区从2012年5月到2013年2月收治的140例高血压患者，男82例，女58例，年龄为30～90岁，平均年龄为(60±1.2)岁；两组患者均符合WHO中关于高血压相关诊断标准，患者舒张压均大于90mmHg,收缩压均大于140mmHg；按照治疗方法不同划分为对照组与观察组各70例。统计比较两组患者的一般临床资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 对照组不采取任何干预措施，给予患者常规治疗，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，并鼓励患者积极参与到体力锻炼中，调节患者饮食，给予患者采用低盐低脂饮食，并注意减少食用胆固醇食物，过于肥胖者，应注意控制进食总热量以及食量，减轻患者体重，戒烟。给予患者采用降压药物治疗。观察组在常规治疗基础上，结合采用干预治疗，具体措施如下。

1.2.1 给予患者进行必要的健康教育 健康教育是有效预防以及控制高血压的有效方法，通过开展必要的健康宣传，可通过板报、广播以及画报等形式定期对居民进行必要的高血压预防教育；定期对居民进行探访；社区医生定期探访患者以及居委会，监测患者的血压水平，进行咨询指导，叮嘱患者控制盐分摄入量，注意节食，均衡营养，限制饮酒，并注意适度运动。

1.2.2 以家庭为单位，进行必要的保健培训 鼓励患者家属积极参与到临床治疗中，并充分发挥患者家属的督导作用，提高患者用药治疗的依从性。高血压患者为一种长期慢性疾病，多数患者会考虑在家接受治疗，但因患者多存在不良的生活习惯，较难戒掉，预后效果不良，可能会导致患者病情恶化。社区全科医生组织患者进行高血压疾病防治的相应措施，可有效防控病情，显著提高患者生活质量水平。

1.2.3 坚持以人为本，实施人文关怀 给予患者进行必要的健康教育，明确患者的不同心理以及病情变化，并给予患者有针对性的治疗，增强患者积极接受治疗的信心勇气。同时结合做好必要的健康宣教，让患者明确高血压防治的健康生活方式以及相关治疗方法，可有效改善患者的临床症状，有效提高患者生活质量水平。

1.2.4 建立健康档案 调查统计该社区高血压患者以及高危高血压人群的情况，建立相关的健康档案，详细分析以及跟踪患者的具体情况，包括统计疾病类型、发病时间、治疗情况以及家庭情况。

1.2.5 根据患者的个体情况制定有针对性的治疗方案 合并糖尿病的高血压患者，需在控制血糖治疗基础上，结合采用必要的降压措施治疗；单纯原发性高血压疾病，单纯给予患者小剂量降压药物治疗。

2 结果

2.1 两组患者血压变化情况 统计对比两组患者的血压变化情况，观察组干预后的血压控制情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

表1 比较两组患者的血压变化情况±s，mmHg)

注：与对照组比较,*P<0.05。

2.2 两组正常居民新发高血压情况 观察组患者治疗1年内无高血压新发患者，原发疾病中15例患者的血压水平明显下降；对照组患者新发高血压疾病3例，原发高血压疾病中2例降至正常，观察组患者的高血压控制效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

当前，随着人们饮食习惯以及生活压力的不断增加，心脑血管的发病率呈现不断上升的趋势，其中一个常见的严重诱因为高血压[1]。因其具有极高的发病率、致残率以及死亡率，且多数患者对疾病认知率较低，遵医嘱情况不良，这些均影响疾病的有效治疗。分析高血压疾病的发生多与不良生活习惯、体重超标、肥胖等因素相关，因此采取社区高血压的防治工作并不能发挥其治疗效果。通过实施社区综合干预措施，可发挥基层医疗团队所具有的优势，结合采用必要的健康宣教、治疗措施指导、定期随访观察等方式，可有效防控高血压疾病。社区卫生服务因实施方便、快捷、优质以及高效，较易被患者所接受[2]。本次研究，观察组血压控制水平明显优于对照组，组间比较有差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，建立以社区为基础，全科医师为骨干的综合防治干预护理模式治疗高血压疾病，为一种综合健康教育、治疗、预防为一体的措施方法，可有效防控心脑血管疾病的发生，对于预防以及保证社区群众健康具有重要的意义。

[1]李宝春.科研项目进社区对高血压综合干预效果评价[J].基层医学论坛,2013,17(08):1050-1051.

[2]黎君君,甘志远.老年高血压患者153例治疗分析[J].基层医学论坛,2014,18(04):534.

R544.1

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1007-8517(2014)23-0120-02

2014.09.11)