剖宫产术中宫体大出血用止血带止血临床应用评价

丁琪萍 彭敏丹 胡超

剖宫产患者数量在逐年增长，在手术操作过程中，易发生宫体大出血等情况，严重威胁母婴安全，因此，在手术中给予患者实施及时有效的止血措施，具有重要的意义[1]。为了分析剖宫产术中宫体大出应用止血带止血临床应用效果，本研究对收治的进行剖宫产分娩中发生宫体大出血患者采取止血带进行止血，效果明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2011年1月～2013年1月湖南省岳阳市妇幼保健院收治的90例剖宫产分娩中发生宫体大出血患者临床资料，随机分为对照组与观察组，各45例。观察组患者年龄22～42岁，平均年龄为(30.23±2.99)岁。体质量45～70kg，平均体质量为(58.73±5.72)kg。孕周在37～43周，平均孕周为(40.44±0.07)周。对照组患者年龄20～38岁，平均年龄为(31.33±2.08)岁。体质量42～71kg，平均体质量为(59.74±5.89)kg。孕周在36～44周，平均孕周为(41.42±0.02)周。所有剖宫产产妇在体质量、年龄、孕周等一般资料方面，对比无显著差异性，可以进行组间比较。

1.2 方法

1.2.1 大出血判定标准[1]在剖宫产手术中，医务人员根据实际情况计算宫体出血量，剖宫产术中出血量大于1000mL，则属于大出血范围。

1.2.2 止血方法 观察组患者在手术中，出现大出血情况，立即采取止血带进行止血。如果患者在手术中的出血量比较大，可以采取止血带直接捆扎患者子宫下段静脉血管，然后对患者的出血部位进行阶段性缝合，每间隔8min再次进行止血带止血操作，直到患者无活动出血为止。对照组在手术中采取常规方法进行止血处理，可以采取子宫收缩药物治疗，根据患者实际出血情况，在其宫腔内填塞纱布，子宫动脉上行支结扎。……