醒脑静、更昔洛韦和大剂量静注人免疫球蛋白联合治疗病毒性脑炎的临床研究

陈少川 刘特炯 许琳婷

病毒性脑炎是常见性的中枢神经系统感染性疾病，若能早期诊断、及时有效治疗，多数患者预后较好，但仍旧有部分患者留下一定的后遗症[1]。本文回顾性分析了广东省普宁市人民医院采用醒脑静、更昔洛韦和大剂量静注人免疫球蛋白联合治疗病毒性脑炎获得的良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本院2011年1月～2013年12月接受治疗的病毒性脑炎患者68例作为研究对象，所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组各34例，对照组患者中男21例，女13例，年龄3～76岁，平均年龄（34.8±12.4）岁，临床症状：发热31例，头痛呕吐29例，抽搐18例，意识障碍9例，偏瘫失语10例，伴有精神性症状11例，白细胞升高27例，经CT或MRI检查异常22例；观察组患者中男22例，女12例，年龄3～79岁，平均年龄（36.1±13.7）岁，临床症状：发热33例，头痛呕吐28例，抽搐16例，意识障碍10例，偏瘫失语8例，伴有精神性症状10例，白细胞升高24例，经CT或MRI检查异常19例，2组患者在年龄、性别、临床症状、白细胞及相关检查结果相比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 2组患者均进行合理的降温、抗癫痫、镇静和脱水降颅压等处理，对病情危重的患者加用地塞米松（H14022127，山西亨瑞）静脉滴注0.3mg/kg qd处理。对照组治疗方法：采用更昔洛韦（国药准字H20051048，天津药业）针剂，每天10mg/kg，2次给药，连续使用14d；观察组治疗方法：更昔洛韦针剂、脑醒静（国药准字Z41020664，河南药业）注射液用法及用量与对照组一致，采用大剂量静注人免疫球蛋白针剂，每天0.5g/kg，每天用药1次，连续使用14d。……