肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果

黄秀清

肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果

黄秀清

目的探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科中的临床应用，并详细分析其临床应用效果和应用中应注意的问题。方法本文选择了我院2013年1月～2014年1月呼吸内科患者作为研究对象，并对患者进行随机的分组，对治疗组患者采用肾上腺皮质激素治疗，并观察患者在临床治疗中的效果。结果通过对两组患者的研究显示，对于慢性的肺疾病患者而言，采用肾上腺皮质激素有良好的效果，同期的治疗组患者病情改善水平显著，同时肾上腺素皮质激素的应用对于患者的临床指标和检测数据差异无统计学意义。结论肾上腺皮质激素在呼吸内科中有良好的应用效果，引发的不良反应较少。

呼吸内科；肾上腺皮质激素；临床应用

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选择我院2013年1月～2014年1月呼吸内科患者作为研究对象，总体的调查样本是136名患者，患者的年龄58～79岁，平均年龄为（65.9±4.8）岁，支气管哮喘患者68例（治疗组34例，对照组34例），COPD患者68例（治疗组34例，对照组34例），在支气管哮喘患者中，男性患者36例，女性患者32例，在COPD患者中，男性患者30例，女性患者38例。把患者样本随机分成两组，一组为治疗组，采用肾上腺皮质激素治疗，而另一组为对照组，采用常规的治疗方法，对比两组患者的性别、年龄、病程等差异无统计学意义，可对比。

1.2 方法

对照组采用常规治疗方法，其中支气管哮喘及慢性阻塞性肺病患者吸入沙丁胺醇气雾剂，250 µg/次，3次/d，持续6个月，肺结核患者采用常规药物治疗。治疗组患者在常规治疗的基础上加用肾上腺皮质激素：支气管哮喘患者在基础治疗基础上吸入氟替卡松，并将病情分级，根据级别用药。慢性阻塞性肺病患者吸入沙丁胺醇气雾剂与丙酸倍氯米松气雾剂，250 µg/次，3次/d。持续6个。肺结核患者在常规药物治疗的基础上注射肾上腺皮质激素，30～45 mg/d。

2 结果

对照组和治疗组COPD患者肺功能改善状况对比：通过对照组和治疗组患者的肺功能检测发现，采用肾上腺皮质激素的患者其肺功能有所提升，通过适当的治疗，对照组和治疗组患者的肺功能都得到了改善，但是治疗组患者的改善效果更明显，见表1、表2。

表1 对照组和治疗组 COPD患者肺功能改善状况对比

表2 对照组和治疗组支气管哮喘患者肺功能改善状况对比

3 肾上腺皮质激素在呼吸内科应用

3.1 肾上腺皮质激素的应用效果

随着环境污染的加重，呼吸内科患者的数量不断增加，如何提高患者的治疗效果是当前医学研究的重点，肾上腺皮质激素类药物的应用极大提高了患者体内的糖类新陈代谢，有效调节患者体液内的水、盐、糖的平衡，从而提高了患者的抵抗能力，同时激素类药物具有很强的抗炎症功能，因此肾上腺皮质激素在呼吸内科的治疗中具有极高的应用价值[2-3]。通过本文的研究显示，肾上腺激素的应用提高了呼吸内科患者的肺功能，尤其是对于支气管哮喘和COPD患者而言，具有显著的治疗效果，同时肾上腺皮质激素的应用相对于普通药物治疗效果更加明显。

3.2 控制肾上腺皮质激素的用量

适量的引用肾上腺皮质激素可有效发挥抗炎症、抗纤维化、抗免疫功能，对提升患者肺部功能具有良好效果，但过量使用会造成一定的副作用。因此临床医生要加强药物用量控制，提高处方的合理性，因此需加强对临床医生的专业知识培训，尤其是需加强对药物药效成分的认识和药物的药理作用，避免在开具处方时，出现药理拮抗或者开药量过大的现象，对有相同不良反应的药物要谨慎开具，避免对患者造成更大的副作用。此外临床医生需充分认识患者的病情，充分了解患者的发病机理，保证开具对疾病有针对性的药物[4]。

[1]杨顺华. 肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用[J]. 中国卫生产业，2014，11（25）：51-52．

[2]尚兵，杨友生. 肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析[J]. 现代诊断与治疗，2014，25（5）：1019-1020．

[3]董云龙，吕洁. 肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析[J]. 现代中西医结合杂志，2013，22（28）：3140-3142.

[4]樊学扬. 呼吸内科药物的临床应用进展与价值分析[J]. 中国继续医学教育，2014，6（2）：84-85.

Clinical Application of Adrenal Cortical Hormone in Respiratory Physicians

HUANG Xiuqing, General Hospital of Hegang Mining Group of Heilongjiang province Nanshan Branch, Hegang 154104, China

ObjectiveTo investigate the clinical application of adrenal cortical hormone in respiratory physicians, and analyze the clinical application effect and the problems in the application.MethodsIn this paper, we chose to study the respiratory department of internal medicine patients in our hospital from January 2013 to January 2014. The patients were randomly grouped. The treatment group was treated with adrenal cortex hormone therapy, and the clinical effect was observed.ResultsThrough the study of two groups of patients, the patients with chronic lung disease, the use of adrenal cortex hormone has a good effect, the treatment group in the same period of time to improve the level of treatment significantly, while the application of adrenaline and corticosteroids for patients with clinical indicators and detection data are not significantly different.ConclusionThe adrenal cortex hormone in the department of internal medicine has a good efect, the adverse reactions caused by less, can be used in respiratory department of internal medicine patients.

Respiratory physicians, Adrenal cortex hormone, Clinical application

R977.11

A

1674-9308（2015）32-0158-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.116

154104 黑龙江省鹤岗矿业集团总医院南山分院