五官科住院患者防止交叉感染30例护理体会

陈明月

福建省南安市医院，福建 南安 362300

五官科住院患者防止交叉感染30例护理体会

陈明月

福建省南安市医院，福建 南安 362300

目的：探讨五官科住院患者发生交叉感染的护理措施及其效果。方法：抽取五官科住院患者60例，将其分为研究组和对照组，每组30例。对照组采取常规护理方案，研究组采取防交叉感染护理方案，比较两组患者出院时交叉感染发生率。结果：研究组发生交叉感染2例（6.67%），对照组发生交叉感染7例（23.33%），研究组发生院内交叉感染的例数和比例明显小于对照组，差异具有统计学意义 （P＜0.05）。结论：在护理五官科住院患者时，增加针对性防止院内交叉感染的护理措施，可有效减少患者院内交叉感染发生情况。

五官科；交叉感染；护理干预

五官科属于院内重要科室之一。五官科住院患者不仅需要进行全面治疗，还要防止院内交叉感染［1］。当前的医学水平在逐步提高，但是院内交叉感染还无法完全避免，院内交叉感染致死率高［2］。五官科患者发生交叉感染的机率较大，因此需要采取有效措施防止交叉感染。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2013年1月至2014年1月五官科收治住院患者60例为研究对象，将其分为接受常规护理的对照组和接受预防交叉感染护理的研究组。研究组30例中，男性15例，女性15例，年龄11～78岁，平均年龄（44.22±4.24）岁；对照组30例中，男性17例，女性13例，年龄9～76岁，平均年龄（44.56±4.19）岁。两组患者一般资料差异不具有统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法 对照组实施常规护理方案，包括定时巡视、指导患者用药、病房内定时通风、指导患者进行各项检查。加强基础护理：严密观察患者生命体征变化，若有异常，及时汇报医生，以便采取有效措施给予处理。另外，当患者出现呼吸困难时，给予吸氧，并注意保持呼吸道通畅，及时清除患者口腔、鼻腔中的分泌物与呕吐物，以预防误吸发生。

1.2.2 研究组护理方法 研究组在常规护理的基础上增加防止交叉感染护理措施，包括①制定严格的防止交叉感染制度，培训护理人员，提高对院内交叉感染严重危害性的认识，结合本院相关规定制定感染管理措施，制定相应奖惩规定。通过提高护理人员对交叉感染的认识，从根本上杜绝交叉感染出现，要求护理人员工作服定期清洗消毒，在进行护理操作时进行消毒、隔离等无菌操作；②正确清洁手部：五官科患者病变部位特殊，黏膜容易发生交叉感染。护理人员进行护理前，必须做好手部清洗和消毒；③器械、仪器清洗消毒：护理人员在进行护理工作前后，要对使用的护理器械、仪器等医疗设施进行清洗和彻底消毒，避免重复使用造成交叉感染；④健康教育：指导患者认识无菌操作的必要性，鼓励患者和家属积极配合护理工作；⑤针对上呼吸道感染和肺部感染的患者，护理人员需及时帮助患者吸除痰液，并每日定时帮助患者进行口腔的灌洗清洁，对需要张口进行呼吸的患者可使用无菌生理盐水纱布将其口唇覆盖，以减少患者异物吸入，增加吸入空气的湿度。此外，可将存在胃液反流患者的床头轻微抬高，以减少其出现胃液反流误吸的情况；⑥加强病房环境的卫生消毒管理，每日定时进行室内的通风、清洁和定期使用紫外线消毒灯对病房进行消毒，及时更换患者使用的被褥等以使患者治疗环境保持洁净。同时，医护人员需严格遵守消毒制度，对医疗器械、材料进行消毒后方可使用；⑦对需要使用抗生素治疗的患者需避免使用广谱抗生素造成患者机体菌群失调而加重感染，需对患者进行药敏试验并根据试验结果进行个性化用药。

1.3 观察指标 观察两组交叉感染发生率。

1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计数资料使用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过不同的护理干预后，两组患者出现院内交叉感染情况如下，研究组2例发生交叉感染（6.67%），对照组7例发生交叉感染（23.33%），研究组发生院内交叉感染的例数和比例明显小于对照组，差异具有统计学意义 （P＜0.05），见表1。

3 讨论

五官科住院患者护理过程中，防止交叉感染是非常重要的［3］。五官科护理涉及眼睛、口腔等重要组织器官，一旦出现交叉感染会造成严重后果，危害患者生命健康。所以，对五官科住院患者实施防止院内交叉感染的护理措施非常必要。护理人员需针对不同患者、不同情况采取相应的防护措施［4］。包括：护理人员本身的消毒、清洁，保证护理过程中穿着护理服装、护理人员手部均符合无菌规定，确保护理过程中使用的器械、仪器和设施等无菌操作，规范护理人员无菌操作规范，定期进行考核等，护理人员对患者以及家属进行无菌意识培养和健康讲座活动，指导患者和家属正确配合护理人员的工作，从多方面共同防止交叉感染的发生。同时，还指导患者合理用药：五官科住院患者术后容易发生感染，需要及时为患者进行药敏试验，根据试验结果合理选择抗生素，同时重视加强患者营养支持，以提高患者自身抵抗力。通过定时举办交叉感染相关知识讲座，邀请患者及家属前来参加，以提高患者及家属对疾病相关知识知晓度，使患者家属能够监督或协助患者完成治疗。

本研究结果显示，经过不同的护理干预后研究组患者发生院内交叉感染的例数和比例明显小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者仅有2例出现交叉感染，发生率为6.67%，对照组有7例发生交叉感染，发生率为23.33%，说明采取针对性防护措施，能够有效的减少院内交叉感染的发生几率，改善患者生活质量，确保患者生命安全。本研究结果与国内其他研究结果一致［5］。但本次采用的护理方式仍存在不完善之处，还需要进一步制定更为有效的护理措施，通过定期护理小组会议的开展，总结以往护理中存在的不足之处，为更好地开展护理做好铺垫。

综上所述，五官科住院患者接受针对性防止院内交叉感染护理措施，可有效降低院内交叉感染的发生，改善患者预后，促进患者康复。

［1］徐花.五官科住院患者防止交叉感染的护理 ［J］.内蒙古中医药，2014，01（32）：159.

［2］胡学芹.五官科住院患者防止交叉感染的护理观察 ［J］.中国医药指南，2013，11（30）：262－263.

［3］张润香，冯伟.临床医护人员吸收现状与方法讨论 ［J］.中华医院感染杂志，2011，14（10）：165－166.

［4］徐伟莲，郭翠兰.王华.五官科护理不安全因素及防范干预措施 ［J］.中国误诊学杂志，2012，03（26）：231－232.

［5］李云.五官科护理不安全因素及防范措施［J］.社区医学杂志，2011，10（07）：149－150.

R473.76

A

1007－8517（2015）16－0143－02

2015.05.14）