王殿一 张 良 武峙璇* 周 凌
(黑龙江中医药大学· 哈尔滨 150040)
周凌教授,黑龙江中医药大学附属第一医院耳鼻喉科主任、硕士生导师、黑龙江省名中医、全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床教学与科研工作30余载,对治疗耳鼻喉科疾病颇有建树。笔者有幸跟随周师多年,获益匪浅。今将周师辨治小儿鼾症经验撷取一二,与同行共享。
睡眠是儿童生长发育的重要保证,尤其对于小龄儿童,完善的睡眠结构更是对中枢神经系统的发育和成熟有着非常重要的作用[1]。儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征即小儿鼾症,是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现低氧血症,是影响儿童健康成长及发育的常见疾病,可能导致认知障碍、注意缺陷,多动,学习成绩差和情绪不稳定,生长和发育滞后及颌面发育畸形等等严重问题[2]-[3],目前小儿鼾症发病率较高,已成为危害儿童,困扰家长的一个较大问题。
周凌教授根据多年来治疗小儿鼾症的临床经验,认为小儿鼾症之难治,原其病因复杂,多种疾病均可引发,如急慢性鼻-鼻窦炎、变应性鼻炎、咽、腭扁肥大、肥胖等。因此临床治疗不可单纯依靠手术解决,应审证求因,采取综合方法治疗,既解决打鼾,又不损伤小儿的正常生理功能,才是最佳的治疗方法。
临床首先应针对原发病中医辨证治疗,可根据原发病的不同配合使用局部疗法,如:变应性鼻炎、鼻窦炎可应用鼻部糖皮质激素喷鼻;……