生长抑素类似物对急性胰腺炎患者TLR4受体表达的影响

徐泽全，贾移山

(1.重庆市永川区人民医院，重庆 402160;2.重庆市第三人民医院，重庆 400014)

急性胰腺炎(AP)是胰腺发生病变后，胰腺细胞内的胰酶外泄对胰腺本身造成损害，加重胰腺病变形成恶性循环病程呈逐渐加重的急腹症[1]。因此，了解胰腺病变情况，打破病变后形成的恶性循环是治疗急性胰腺炎的重要手段[2]。胰腺炎患者体内的炎性因子会显著增高，已知的研究结果表明，炎症的强度可反映胰腺炎的病况。TLR4是胰腺炎患者中较早出现的炎性因子，其参与的细胞信号传导通路是胰腺炎患者的重要介导炎性反应信号传导通路。生长抑素类似物可抑制急性胰腺炎患者的炎性反应，减少胰腺的内外分泌及胃、小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用。笔者选取TLR4受体表达水平为观察指标，对我院收治的134例急性胰腺炎患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院消化内科及重症监护室(ICU)2012年10月至2014年12月收治的134例急性胰腺炎患者，其中男72例，女62例;年龄 27～65岁，平均(58.7±6.9)岁;轻型急性胰腺炎(MAD)101例，重型急性胰腺炎(SAP)33例。本研究经医院医学伦理委员会批准。纳入标准:急性胰腺炎特征性腹痛;血清淀粉酶活性增至正常值3倍以上;影像学支持急性胰腺炎诊断;患者及其家属均签署知情同意书。排除标准:不宜使用生长抑素的孕妇、哺乳期妇女、儿童;引起血淀粉酶、尿淀粉酶改变的其他疾病，如腹膜炎、消化性溃疡穿孔、肾功能不全、阑尾炎、腮腺疾病及肺癌等[3]。……