附加人造血管环的门腔静脉侧侧分流加断流术治疗门静脉高压症

2015-06-07 10:37:32贾如江冯运章岳峰张贵堂刘红波来运钢
腹部外科 2015年2期

贾如江 冯运章 岳峰 张贵堂 刘红波 来运钢



·短篇论著·

附加人造血管环的门腔静脉侧侧分流加断流术治疗门静脉高压症

贾如江 冯运章 岳峰 张贵堂 刘红波 来运钢

目的 评价附加人造血管环的门腔静脉侧侧分流加断流术治疗门静脉高压症的临床疗效。方法 采用附加人造血管环的门腔静脉侧侧分流加断流术治疗门静脉高压症8例,并对其进行随访,观察临床疗效。结果 8例病人均取得良好效果,无发生再出血,无肝衰竭及死亡病例,2例发生肝性脑病。结论 附加人造血管环的门腔静脉侧侧分流加断流术治疗门静脉高压症临床效果较好。

门静脉高压症;人造血管;门腔静脉侧侧分流;断流术

外科手术是门静脉高压症的主要治疗方式[1],分流术与脾切除及贲门周围血管离断术作为最常用的两种术式,各有优缺点。我院于2011年6月至2013年12月采用附加人造血管环的门腔静脉侧侧分流加脾切除加断流术治疗门静脉高压症8例,近期效果良好,现报告如下。

资料与方法

一、一般资料

门静脉高压症8例,其中,男性6例,女性2例,年龄45~62岁,平均53岁。8例病人全部为肝炎后肝硬化,所致门静脉高压症,乙型肝炎病人7例,丙型肝炎病人1例。根据Child-Pugh分级标准,A级5例,B级2例,C级1例。所有病人术前均行胃镜、上消化道钡餐、门静脉系血管超声检查;均有脾大伴脾功能亢进,外周血白细胞及血小板降低;均有不同程度食管胃底静脉曲张,重度6例,中度2例;6例有呕血、黑便史;合并腹水者4例,胸水3例,低白蛋白血症者6例。……

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