胸膜下新月形影在肺挫伤早期诊断中的应用价值

邢友全 (天津市武清区中医医院放射科，天津 301700)

胸膜下新月形影在肺挫伤早期诊断中的应用价值

邢友全 (天津市武清区中医医院放射科，天津 301700)

目的：评价胸膜下新月形影在肺挫伤的早期诊断和鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析90例肺挫伤患者的螺旋CT表现。分析胸膜下新月形影在肺挫伤疾病中的显示情况，并分析其特征如位置、形状等。结果：在90例肺挫伤患者中有84例(93%)显示胸膜下新月形影。结论：胸膜下新月形影是肺挫伤的早期重要CT征象，对肺挫伤具有较高的早期诊断价值。

肺挫伤;胸膜下新月形影

肺挫伤(Pulmonary contusion)是主要的胸部钝性伤，病死率高。早期诊断、早期治疗是提高治愈率、减少死亡率的有效方法。螺旋CT是发现和早期诊断肺挫伤的最佳影像学检查方法。由于肺挫伤可以累及肺间质及肺实质，且CT表现复杂，缺乏特异性。本研究旨在探讨肺挫伤的早期CT表现“胸膜下新月形影”，并评价胸膜下新月形影在肺挫伤中的早期诊断与鉴别诊断价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：搜集2013年5月～2014年5月来我院就诊的肺挫伤患者90例，其中男性患者68例，女性患者22例，年龄18～55岁，平均39岁。车祸伤68例，坠落伤13例，挤压伤7例，砸伤2例。90例患者均于伤后1～3 h内行螺旋CT检查，X线胸片检查在CT检查前半小时内进行。主要临床表现为胸痛、胸闷、气促、呼吸困难、咯血等。

1.2 方法：采用西门子64排螺旋CT，扫描范围自肺尖至膈肌，层厚为5 mm，重建层厚为0.625～2.50 mm。利用肺窗、纵隔窗及骨窗观察，并多层面重组及三维重建。……