浅谈儿童第一恒磨牙窝沟封闭的适应症及方法

黄士矿 李兵

【关键词】儿童窝沟封闭术第一恒磨牙防龋疗效

【中图分类号】R781.1【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0485-01

龋病是人类最常见的疾病之一，窝沟龋是龋病发展的重要阶段。龋齿的发生发展和口腔环境（如细菌、食物）及易感的牙面存在关系且与年龄的关系密切，在各年龄阶段具有不同的活跃性。儿童因喜食黏性强、含糖高的软食，易发酵产酸儿童自洁作用差等影响因素，儿童患龋率高、发病早。我国儿童的龋齿发病率很高，据调查6-12岁儿童龋齿防病率达40%-50%，其中窝沟龋占80%。年轻的恒磨牙由于其牙面具有丰富的窝沟点隙，且窝沟内易滞留食物残渣，为细菌生长、菌斑积聚提供了微生态环境儿童不善于利用牙刷将残渣进行彻底清除，从而有利于细菌繁殖，产生窝沟龋坏。第一恒磨牙是口腔中萌出最早的恒牙之一，功能时间最长对整个牙颌系统影响最大，它易患龋，且龋坏易被忽视。因此，有效地保存第一、二恒磨牙避免龋病的发生是一个很重要的问题，尤其是第一恒磨牙龋的预防，封窝沟封窝沟。窝沟封闭是用一种高分子材料涂布在新生磨牙表面在牙合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层保护层，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。

1. 第一恒磨牙窝沟封闭的条件：第一恒磨牙未患龋，无充填物，牙面窝沟较深，牙体完全萌出，表面无牙龈覆盖，特别是可以插入或卡住探针，无其它非龋性牙体病的。第一恒磨牙窝沟封闭的适宜时间6～7岁。……