妇产科产褥期护理中临床护理路径的应用效果分析

梁淑艳（黑龙江省七台河市勃利县中医院，黑龙江 七台河 154500）



妇产科产褥期护理中临床护理路径的应用效果分析

梁淑艳
（黑龙江省七台河市勃利县中医院，黑龙江 七台河 154500）

【摘要】目的 分析妇产科产褥期护理中临床护理路径的实用效果。方法 选择2012年1月～2014年11月我院收治的75例自然分娩的产妇作为研究对象，并随机分为两组，在两组产妇产褥期采用不同的护理方式。对照组37例，应用常规护理和健康指导，观察组38例，应用临床护理路径护理。在产褥期结束以后对两组产妇住院时间、住院费用、护患纠纷几率、护理满意度等方面进行对比。结果 观察组产妇住院时间、住院费用、护患纠纷率明显低于对照组，观察组护理满意度明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用临床护理路径能减少产褥期妇女住院时间、住院费用、护患纠纷，有效提高患者的护理满意度，建议临床推广应用。

【关键词】产科；产褥期妇女；临床护理路径；应用效果

临床护理路径属于综合性、跨学科护理模式。临床护理路径是按照每日护理计划，从患者疾病的发生，到疾病的发展直至最后的转归，以护理工作路线和管理表格的形式来完成的护理工作[1]。本次研究中，选择我院收治的75例自然分娩的产妇作为研究对象，对观察组与对照组两组产褥期妇女的护理模式应用效果进行对比，分析了产科产褥期护理临床护理路径的应用效果。现将研究结果报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月～2014年11月我院收治的75例自然分娩的产妇作为研究对象。其中年龄21～35岁，平均年龄（26.2±4.1）岁；孕周38～42周，平均孕周（39.1±1.1）周；所选75例产妇均未出现妊娠合并症与并发症。产妇分娩后的2 h内出血量＜400 mL，未有发热与急性乳腺炎等症。把75例产妇随机分为两组，两组产妇年龄、孕周等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1对照组

对照组产妇产褥期采用常规护理措施，对产妇进行健康宣传和教育，指导产妇对阴道、伤口、饮食及心理等方面完成传统的护理工作[2]。

1.2.2观察组

观察组产妇产褥期在对照组常规护理基础上增加临床护理路径。从产妇入院时就要制定护理计划，了解产妇身体情况，辅助检查避免分娩发生危险。从护理路线图或表格完成对患者需要、治疗及护理方面的工作。以时间作为横轴，以护理和用药作为纵轴，注明对患者护理的时间段、护理内容、护理结果[3]。

护理人员按照护理计划观察产妇病情发展，给予有效的护理，定期为产妇做健康教育的宣传，产前为产妇提供知识手册，使产妇掌握母婴的喂养和安全等方面知识。在产妇分娩前后还要掌握产妇身体情况，及时指导患者饮食和作息的调整，为产妇讲解新生儿护理。

护理人员一定要严格执行护理路径中制定的计划，观察产妇身体情况，开展具体的护理工作。产褥期指导产妇完成哺乳，进行乳房的按摩和挤奶等，在护理过程中观察母婴身体情况。为产妇出院后制定性生活与计划生育等知识教育，为产妇讲解产后检查的重要性。如果护理过程中发生变化或停止，就要及时在《变异记录单》中把情况记录清楚，及时调整，为产妇发放满意调查表，可以更好的对护理工作进行反馈，及时调整工作[4]。

1.3 效果评价标准

本次以问卷调查的方式对护理效果进行考核，调查产妇住院时间、住院费用、护理满意度和护患纠纷率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析，计数资料以x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结 果

观察组住院时间（3.11±0.51）天，住院费用（1589±280）元，护患纠纷率为2.7%，护理满意度为97.3%；对照组住院时间（4.52±0.89）天，住院费用（2045±560）元，护患纠纷率为18.4%，护理满意度为68.4%；观察组产妇住院时间、住院费用、护患纠纷率明显低于对照组，观察组护理满意度明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组产妇应用不同护理方式效果对比[n（%）]

3　讨 论

临床护理路径是以产妇的住院时间为主线，把护理过程中流程进行规范化和流程化模式要求。护理人员通过临床护理路径的应用，可以更好的了解产妇身体情况变化，实现对临床护理路径计划的进一步完善。

护理人员要了解产妇病情实际情况后，才能开展临床护理路径的计划制定，对产妇做全面的身体检查，了解产妇健康情况，有何种护理需求，护理人员和产妇主动沟通，确定临床护理路径计划的表格，确定护理的流程，医护人员按照方案执行，实际执行过程中如果发现问题，就要及时解决。

本次研究中，观察组应用临床护理路径后，产妇住院时间、住院费用、护患纠纷率明显低于对照组，观察组护理满意度明显优于对照组。护理中执行护理计划使产妇能够更好的配合护理工作的执行，使产妇完成自我调整与治疗。临床护理路径和传统护理方式对比，更注重医护之间的交流与沟通，以产妇作为中心点，使产妇参与到护理计划中。

总之，应用临床护理路径是以产妇身体情况与护理需求为出发点，能减少产褥期妇女住院时间、住院费用、护患纠纷，有效提高患者的护理满意度，使护理工作从被动变为主动，有效提高了护理质量，取得最佳护理效果，建议临床推广应用。

参考文献

[1] 徐旭娟.临床护理路径的实施是提高母婴整体服务质量的有效途径[J].国际护理学杂志,2012,27(2):124-126.

[2] 韩 杰,李 飞,霍天琪.临床路径在护理实践中的现状分析[J].中国医院,2011,2(15):7.

[3] 于小艳.临床护理路径在产科产褥期护理中的应用效果研究[J].中外医疗,2012,31(30):123-124.

[4] 项雪芬.临床护理路径在产科健康教育中的应用[J].医学信息:上旬刊,2011,16(8):244-245.

【文献标识码】A

【中图分类号】R473.71