曲安奈德对白内障术后前葡萄膜炎患者的疗效及炎症因子的影响

曲安奈德对白内障术后前葡萄膜炎患者的疗效及炎症因子的影响

颜少彪刘忠鑫

(三亚市人民医院眼科，海南三亚572000)

关键词〔〕曲安奈德；白内障术；前葡萄膜炎；炎症因子

中图分类号〔〕R766.1〔文献标识码〕A〔

第一作者：颜少彪(1975-)，男，主治医师，主要从事白内障、青光眼、翼状胬肉、眼底病诊治及激光治疗方面的研究。

实施白内障手术能够增加前葡萄膜炎患者视力，但由于手术过程中需要对虹膜粘连进行分离，导致术后患者的前房炎性反应加重而使视力下降〔1〕。临床上，常需使用糖皮质类激素药物滴眼液进行控制，但由于此类药物的作用时间较短，无法获得长期疗效。国外有报道〔2〕指出，使用曲安奈德治疗白内障手术后前葡萄膜炎的临床疗效较为明显。鉴于国内的研究报道较少，本文通过分析曲安奈德的临床作用价值，从而使其更好地应用于临床。

1资料与方法

1.1临床资料选择2012年3月至2013年3月在我院接受治疗的白内障合并前葡萄膜炎患者76例(76只眼)。男55例，女21例，年龄60～84岁，平均(72.3±2.4)岁。纳入标准〔3〕：(1)患者症状满足中华医学会眼科学分会关于白内障合并前葡萄膜炎的诊断标准；(2)术前视力为光感～0.06者，且光定位正确；(3)年龄≥60岁。排除标准〔4〕：(1)有玻璃体浑浊或视网膜脱离等症状者；(2)年龄<60岁者；(3)有其他类严重的心、肝、肾等疾病者；(4)有手术禁忌证者。根据数字法随机分成观察组及对照组各38例(38只眼)，其中观察组男26例，女12例，年龄60～81岁，平均(71.1±1.5)岁。对照组男29例，女9例，年龄63～84岁，平均(71.6±2.2)岁。两组年龄和性别相比差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2研究方法两组均常规行消毒处理，并给予球后神经阻滞型麻醉，在10点钟～12点钟方向的角膜缘上作出巩膜隧道切口，并向前2 mm进入前房，在2点钟方向的角膜缘作出辅助切口。而后往前房内注进黏弹剂，分离粘连虹膜，并行常规撕囊，经超声碎核，再吸除残留皮质，植进人工晶状体至囊袋中，最后吸除前房黏弹剂。……