对行乳腺癌根治术的患者实施舒适护理的效果评析

李 波

（新疆和田地区人民医院 新疆 和田 848000）

乳腺癌是一种发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤。此病患者多为年龄在40岁至60岁之间的女性。近年来，随着我国居民生活习惯和饮食习惯的改变，乳腺癌在我国的发病率呈逐年上升的趋势[1]。进行乳腺癌根治术是临床上治疗乳腺癌的主要方法。相关的临床实践证实，对进行乳腺癌根治术的患者实施舒适护理可取得很好的效果[2]。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对2014年6月至2015年6月期间在我院进行乳腺癌根治术的120例患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年6月至2015年6月期间在我院进行乳腺癌根治术的120例患者。这120例患者均符合以下情况：（1）其病情均符合临床上规定的乳腺癌的诊断标准，并具有进行乳腺癌根治术的指征[3]。（2）她们均为女性。（3）她们均未患有严重的心、肝、肾功能不全。（4）她们均未发生癌细胞转移。（5）她们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。我们将这120例患者随机分为舒适组和常规组，每组各有60例患者。常规组60例患者的年龄在25岁至60岁之间，平均年龄为（42.5±7.5）岁。本组患者的病程在1个月至5年之间，平均病程为（2.0±0.3）年。舒适组60例患者的年龄在30岁至55岁之间，平均年龄为（43.2±7.8）岁。本组患者的病程在5个月至4年之间，平均病程为（2.2±0.4）年。两组患者在性别、年龄和病程等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对这两组患者均进行乳腺癌根治术。

1.3 护理方法

1.3.1 为常规组患者使用常规护理模式进行护理，具体的护理方法如下：（1）对患者进行心理护理和健康教育。（2）对患者进行饮食护理和生活护理。（3）对患者的生命体征进行监测。（4）对患者进行输液护理和用药护理。

1.3.2 在进行常规护理的基础上，对舒适组患者进行舒适护理。进行舒适护理的具体方法如下：

1.3.2.1 进行心理护理 进行乳腺癌根治术的乳腺癌患者因担心手术的效果不理想和不了解该手术实施的方法，常会出现紧张、恐惧、烦躁和焦虑等不良情绪[4]。针对这一情况，在患者入院后，护理人员要主动与其进行交流，耐心地倾听其内心的想法，并根据其实际情况对其进行个性化的心理疏导。同时，护理人员详细地向患者介绍实施乳腺癌根治术的方法、效果、手术过程中需要注意的事项，并重点强调要保证手术切口的美观， 以缓解其不良情绪，提高其对治疗的依从性。

1.3.2.2 进行术中舒适护理在进行手术前，护理人员对手术室进行通风和清洁，并将手术室内的温度控制在24摄氏度左右，将手术室内的湿度控制在50%左右，以便使患者能够在整洁、舒适的环境中接受手术。在患者接受麻醉时，护理人员对其进行安慰和鼓励，并耐心地解答其提出的问题，以便使其能够主动地配合医护人员的工作。

1.3.2.3 进行术后舒适护理 在手术结束患者回到病房后，护理人员及时告知其手术的结果，并详细地向其讲解接受乳腺癌根治术后容易发生的并发症和相应的预防措施。同时，护理人员协助患者取舒适、正确的体位，并每隔2小时协助其翻身1次，以防止其发生压疮。此外，护理人员可通过与患者聊天、为其播放轻柔、舒缓的音乐等方式转移其注意力，缓解其术后疼痛的症状。对于疼痛症状较为剧烈的患者，护理人员可遵照医嘱使用止痛药对其进行治疗。

1.4 观察指标

护理结束后，观察并记录两组患者接受治护的效果、MSSNS的评分和VAS的评分。患者MSSNS评分的得分越高，说明其不良情绪越严重。患者VAS评分的得分越高，说明其疼痛症状越严重。

1.5 治护效果的评价标准[5]

（1）显效：经过治疗和护理，患者的临床症状均明显好转。（2）有效：经过治疗和护理，患者的临床症状均有所好转。（3）无效：经过治疗和护理，患者的临床症状均未好转。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.6 统计学处理

我们使用SPSS20.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者接受治护效果的比较

舒适组患者接受治护的总有效率明显高于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者接受治护效果的比较[n(%)]

2.2 两组患者MSSNS评分和VAS评分的比较

舒适组患者MSSNS的评分为（76.8±23.0）分，其VAS的评分为（5.3±2.4）分。常规组患者MSSNS的评分为（92.0±27.0）分，其VAS的评分为（8.4±3.1）分。舒适组患者MSSNS的评分和VAS的评分均明显低于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结论

本次研究的结果显示，在接受常规护理的基础上接受舒适护理的舒适组患者其接受治护的总有效率明显高于只接受常规护理的常规组患者，其MSSNS的评分和VAS的评分均明显低于常规组患者。这与陈洁红等人的研究结果相似[6]。

综上所述，对进行乳腺癌根治术的患者实施舒适护理的临床效果确切，可有效地缓解其不良情绪，减轻其术后疼痛的症状。

[1]江希可.乳腺癌改良根治术患者围术期舒适护理对心理状况及疼痛的影响[J].白求恩医学杂志,2015,23(3):324-325.

[2]杨莉.舒适护理对乳腺癌改良根治术患者围术期心理状况及疼痛的影响[J].中国现代医生,2015,53(1):90-92.

[3]李媛,屈清荣.乳腺癌改良根治术患者围手术期舒适护理的临床效果分析[J].河南医学研究,2014,25(12):131-133.

[4]徐寅慧.影响乳腺癌术后患者舒适度的相关因素探讨及护理[J].继续医学教育,2014,34(11):28-29.

[5]郑书芹.个体化整体护理在乳腺癌改良根治术中的应用[J].中国伤残医学,2014,11(23):26-28.

[6]陈洁红,高伟洁,许春彦等.舒适护理在乳腺癌改良根治即刻乳房重建病人围手术期中的应用[J].国际医药卫生导报,2014,20(10):1441-1444.