对行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者实施优质护理的效果分析

陈秀英

（新疆和田地区人民医院 新疆 和田 848000）

前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是临床上较为常见的一种泌尿系统疾病。此病患者多为中老年男性。前列腺增生患者可出现尿频、尿急、尿不尽、排尿困难和下尿路梗阻等症状，从而严重地影响其生活质量[1]。进行经尿道前列腺电切术是临床上治疗前列腺增生的主要方法[2]。相关的临床实践证实，对进行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者实施优质护理可取得很好的效果。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对2014年8月至2015年8月期间在我院进行经尿道前列腺电切术的84例前列腺增生患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年8月至2015年8月期间在我院进行经尿道前列腺电切术的84例前列腺增生患者。这84例患者均符合以下情况：（1）其病情均符合临床上规定的前列腺增生的诊断标准，且均经直肠指检、B超检查、尿流动力学检查得到确诊[3]。（2）他们均具有进行经尿道前列腺电切术的指征。（3）他们均未患有语言障碍和意识障碍。（4）他们均未患有严重的心、肝、肾功能不全。（5）他们均未在近期内接受过手术治疗。（6）他们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。我们将这84例患者随机分为观察组和对照组，每组各有42例患者。对照组42例患者的年龄在45岁至60岁之间，平均年龄为（52.5±4.5）岁。他们的病程在3年至10年之间，平均病程为（6.1±1.7）年。观察组42例患者的年龄在44岁至59岁之间，平均年龄为（51.7±4.3）岁。他们的病程在2年至10年之间，平均病程为（6.4±1.5）年。两组患者在年龄、病程等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对这两组患者均进行经尿道前列腺电切术。

1.3 护理方法

1.3.1 在这两组患者的围手术期内，为对照组患者使用常规护理模式进行护理，具体的护理方法如下[4]：（1）对患者进行输液护理和用药护理。（2）对患者进行饮食护理和生活护理。（3）对患者的生命体征进行监测。

1.3.2 在进行常规护理的基础上，对观察组患者进行优质护理。进行优质护理的具体方法如下：

1.3.2.1 进行术前护理 在进行手术的前1天，护理人员对患者进行心电图检查、血常规检查和凝血功能检查等术前检查，并对其身体状况进行全面的评估，以确定其身体的状况是否符合进行手术的标准。同时，护理人员主动与患者进行交流，密切观察其情绪的变化情况。对于存在紧张、恐惧和焦虑等不良情绪的患者，护理人员要使用简单、亲切的语言对其进行安慰和鼓励，并在了解其不良情绪发生的原因之后对其进行有针对性的心理疏导。在进行手术前8小时，护理人员指导患者禁食禁水。

1.3.2.2 进行术中护理 在患者进入手术室后，护理人员要将手术室内的温度控制在24摄氏度左右，将手术内的湿度控制在50%左右。在手术开始后，护理人员为患者建立静脉通路，并对其进行吸氧和心电监护。同时，护理人员协助患者取膀胱截石位，并协助其将大腿伸直，使其小腿与地面平行，以防止其下肢血管和神经受到挤压。此外，护理人员密切观察患者心率、脉搏、血压和血氧饱和度等生命体征的变化情况，一旦发现异常，应及时告知手术医师，并协助手术医师对患者进行处理。

1.3.2.3 进行术后护理在手术结束患者回到病房后，护理人员及时告知其手术的结果，并耐心地向其讲解术后需要注意的事项和可能出现的预后。同时，护理人员定时使用生理盐水对患者的膀胱进行冲洗，并协助其保持会阴部的干燥和清洁，以防止其发生尿路感染。此外，护理人员指导患者定期进行盆底肌肉训练，以促进其身体的康复。

1.4 观察指标

护理结束后，观察并记录两组患者接受治护的效果和术后并发症的发生率。

1.5 治护效果的评价标准[5]

（1）显效：经过治疗和护理，患者的临床症状均明显好转。（2）有效：经过治疗和护理，患者的临床症状均有所好转。（3）无效：经过治疗和护理，患者的临床症状均未好转。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.6 统计学处理

我们使用SPSS20.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者接受治护效果的比较

观察组患者接受治护的总有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表1。

表1 两组患者接受治护效果的比较[n(%)]

2.2 两组患者术后并发症发生率的比较

手术结束后，观察组患者中有1例患者发生了膀胱痉挛，有2例患者发生了尿路感染，有3例患者发生了尿失禁。观察组患者术后并发症的发生率为14.29%（6/42）。对照组患者中有3例患者发生了膀胱痉挛，有2例患者发生了尿路感染，有3例患者发生了尿失禁，有3例患者发生了下肢静脉血栓。对照组患者术后并发症的发生率为26.19%（11/42）。观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（χ²=4.3860，P＜0.05）。

3 结论

本次研究的结果显示，在接受常规护理的基础上接受优质护理的观察组患者其接受治护的总有效率明显高于只接受常规护理的对照组患者，其术后并发症的发生率明显低于对照组患者。这与毛宇红等人的研究结果相似[6]。

综上所述，对进行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者实施优质护理的临床效果确切，可有效地降低其术后并发症的发生率。

[1]姚金梅.经尿道等离子前列腺电切术的护理配合[J].全科护理,2015,13(5):444-445.

[2]黄惠娜,魏丹娜.经尿道前列腺电切术护理配合[J].包头医学院学报,2015,25(5):120-121.

[3]覃定珍,刘启刚.经尿道前列腺电切术的整体护理价值[J].西部医学,2010,22(5):971-972.

[4]李美容,杨雯雁.经尿道前列腺电切术术中护理配合对手术疗效及并发症的影响[J].中国实用医药,2015,27(12):252-253.

[5]谭显娟.15例经尿道前列腺等离子电切术的手术护理配合体会[J].内蒙古中医药,2015,32(2):159-159.

[6]毛宇红.经尿道前列腺电切术97例护理配合体会[J].医学信息,2014,16(35):147-147.