对行手术治疗和放、化疗的卵巢癌患者实施人性化护理的效果探究

李云梅 刘 安

（山东省泰安市东平县中医院妇产科 山东 泰安 271500 ； 山东省泰安市东平县人民医院两腺、血管外科 山东 泰安 271500）

卵巢癌是临床上常见的妇科恶性肿瘤。此病患者多为中、老年女性[1]。临床研究发现，卵巢癌具有发病隐匿、病情进展快、转移率高和致死率高等特点。进行手术治疗和放、化疗是临床上治疗卵巢癌的主要方法。最新的临床实践证实，对进行手术治疗和放、化疗的卵巢癌患者实施人性化护理可有效地提高其治疗的效果和对护理服务的满意率，减少其治疗的费用，缩短其治疗的时间，降低其不良反应的发生率[2]。为了进一步证实此护理方法的有效性，我们进行了本次研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年～2014年期间在我院进行手术治疗和放、化疗的150例卵巢癌患者。这150例患者均进行了卵巢切除术，并在手术后进行了化疗和局部放疗。她们均不存在癌灶转移的情况。我们将这150例患者随机分为研究组和对照组，每组各有75例患者。研究组患者的年龄在55～72岁之间，平均年龄为64.3±3.2岁。对照组患者的年龄在54～74岁之间，平均年龄为65.8±4.1岁。两组患者在年龄等一般资料方面相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

在这两组患者治疗期间，我院对对照组患者进行饮食护理、生活护理和用药指导等常规护理[3]，对研究组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行人性化护理。进行人性化护理的方法是：

1.2.1 进行手术期间的人性化护理 ①在患者进行手术前，护理人员要协助其进行血常规、肝、肾、心、肺功能和凝血功能等常规检查。同时，对于因担心手术的效果而出现紧张、焦虑、烦躁等不良情绪的患者，护理人员要多对其进行安慰和鼓励，以便使其保持平和的心态。此外，在患者进行手术前，护理人员要主动向其介绍进行卵巢癌手术的方法、效果和预后，以便使其对即将进行的手术有充分的思想准备，能够主动配合医护人员的工作[3]。②在患者进入手术室后，护理人员要用温和的语言指导其保持正确的体位，协助其脱衣服，并对其隐私部位进行遮挡。同时，护理人员要协助医生对患者进行麻醉。在手术实施的过程中，护理人员要及时告知患者手术的进程，并密切观察其生命体征的变化情况，发现异常要及时报告医生。③在手术结束后，护理人员要嘱咐患者保持去枕平卧位，以免其发生吸入性肺炎。同时，护理人员要密切观察患者体温、心率、呼吸和血压等生命体征的变化情况。此外，护理人员要密切观察患者手术切口的愈合情况，叮嘱其不可压迫手术切口。对于出现手术切口剧烈疼痛的患者，护理人员可按照医嘱给其使用止痛泵进行治疗。

1.2.2 进行化疗期间的人性化护理 ①在患者进行化疗前，护理人员要详细地向其介绍进行化疗使用的药物和效果，并重点向其介绍进行化疗可能引起的不良反应及应对这些不良反应的措施。②在化疗开始后，护理人员可为患者留置静脉针，以减轻其痛苦。在为患者留置静脉针时，护理人员要尽量1次穿刺成功，避免反复进行穿刺。在给患者通过静脉针输注紫杉醇、卡铂等刺激性较强的化疗药物时，护理人员要严格控制药物的输注速度，同时注意观察患者的注射部位是否存在红肿和药物渗漏的情况[4]。③在患者进行化疗期间，护理人员要嘱咐其将米汤、粥、面条和菜汤等清淡、易消化、富含维生素的食物作为主食，并少食多餐，尽量将进餐的时间安排在化疗结束2小时后，以减轻其胃肠道不适的症状。

1.2.3 进行放疗期间的人性化护理 ①在患者进行放疗前，护理人员要及时对其进行健康教育。进行健康教育的内容主要包括：进行放疗的方法、效果和可能引起的不良反应等。②在患者进行放疗期间，护理人员要嘱咐其经常洗澡，注意保持放疗部位皮肤的干燥和清洁。对于出现皮肤瘙痒症状的患者，护理人员要嘱咐其不可搔抓瘙痒处，并给其外用止痒药膏进行治疗。对于放疗部位的皮肤出现红肿、破溃等症状的患者，护理人员要及时通知医生为其更换放疗的部位。

1.3 观察指标

治疗结束后，观察并记录两组患者治疗的效果、治疗的费用、住院的时间、对护理服务的满意率及其不良反应的发生率。其中，患者对护理服务的满意率是通过让其填写我院自拟的护理服务满意率调查表获得的。该调查表共有非常满意、满意和不满意三个选项。总满意率=非常满意率+满意率[5]。

1.4 疗效平定标准

①显效：经治疗，患者的癌灶完全消失，且在治疗后的6个月内未出现病情复发的情况。②有效：经治疗，患者癌灶的体积明显缩小，且在治疗后的3个月内未出现病情复发的情况。③无效：经治疗，患者未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学处理

我们使用SPSS17.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较（例/%）

2.2 两组患者治疗费用和住院时间的比较

研究组患者治疗的费用明显少于对照组患者，其住院的时间明显短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者治疗费用和住院时间的比较

2.3 两组患者对护理服务满意率的比较

研究组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表3。

表3 两组患者对护理服务满意率的比较（例/%）

2.4 两组患者不良反应发生率的比较

研究组患者各种不良反应的发生率均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表4。

表4 两组患者不良反应发生率的比较（例/%）

综上所述，对进行手术治疗和放、化疗的卵巢癌患者实施人性化护理可有效地提高其治疗的效果和对护理服务的满意率，减少其治疗的费用，缩短其治疗的时间，降低其不良反应的发生率。

[1]王娟,黄红芹. 人性化护理在卵巢肿瘤患者的应用[J]. 实用临床医药杂志,2014,20:157-158.

[2]雷爱菊,刘莉. 人性化护理在卵巢癌患者中的应用价值分析[J]. 医学理论与实践,2014,21:2829-2831.

[3]刘慧. 恶性肿瘤患者临终生活质量人性化护理应用临床效果观察[J]. 中国社区医师(医学专业),2013,05:330-331.

[4]刘廷艳,张耀元. 人性化护理在胃癌手术患者中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理,2014,21:46-47.

[5]杨洪芬,罗平. 人性化护理在恶性肿瘤患者情绪改善方面的效果观察[J]. 西南军医,2011,01:164-165.