非心脏外科术后新发房颤的临床特点和预后

徐明珠　蒋廷波★　周亚峰　杨向军

非心脏外科术后新发房颤的临床特点和预后

徐明珠蒋廷波★周亚峰杨向军

目的 探讨非心脏外科术后新发房颤的临床特点、治疗方法及预后。方法 回顾性分析近2年行非心脏外科手术，术后新发房颤患者71例。分析比较患者术前危险因素、实验室检查，术中因素，术后首次房颤发作时间，合并临床疾病及预后。结果 71例患者中，年龄＞60岁者64例，合并糖尿病13例，高血压36例，有吸烟史14例，饮酒史9例。入选患者主要分布在普外科27例，脑外科14例和骨科21例。术后首次发作房颤时间在术后即刻至术后第9天，集中分布在术后72h内。房颤发作时，44例患者伴有明确的临床疾病。在房颤发作后治疗中，42例患者予以可达龙转复治疗，39例转复成功；13例患者予以控制心率治疗，6例自行转复；16例患者未予以任何抗心律失常药物，15例自行转复为窦性心律。结论 非心脏外科术后新发房颤的发生与多种因素相关。术后新发房颤有一定自限性。其次，可达龙有效转复术后新发房颤。通过对患者术前因素评估，有助于减少术后新发房颤发生，及时发现和治疗房颤。

心房颤动 非心脏术后 并发症 危险因素 治疗措施

心律失常是外科术后常见的并发症，其中以心房颤动较为常见，当房颤发作时，快速心室率常引起血流动力学异常，与外科术后近期预后密切相关［1］。既往研究注重心脏外科术后房颤发生，对于非心脏外科术后新发房颤的因素、防治措施及其对患者预后的影响却少有关注。……