西格列汀治疗老年2型糖尿病临床有效性研究

陈浩 冯英 田绍巍 张春燕 李庆玲

西格列汀治疗老年2型糖尿病临床有效性研究

陈浩 冯英 田绍巍 张春燕 李庆玲

目的研究西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床有效性。方法90例老年2型糖尿病患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。两组患者在控制日常饮食、锻炼身体等健康教育的基础上,每日根据患者病情给予胰岛素皮下注射。观察组患者在此基础上给予西格列汀口服,治疗3个月后评价两组的治疗效果。根据患者治疗前后糖化血红蛋白指标和空腹血糖情况对治疗效果进行评价。结果治疗后,两组糖化血红蛋白和空腹血糖指标均有所下降,且观察组各指标下降较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果显著,且无药物不良反应,患者依从性好,值得临床广泛推广。

西格列汀；胰岛素；2型糖尿病；老年患者；临床研究

2型糖尿病是一种慢性疾病,患者患病后无法治愈只能靠服用降糖药物控制血糖［1］。老年患者因身体素质降低,在患有糖尿病的同时还会伴有心血管疾病,且多伴有多种并发症,低血糖发生的风险也相对较高,选择合适的降糖药物对于老年糖尿病患者的健康十分重要［2］。如果患者血糖控制不理想,会引发多种并发症,如失明、肾脏衰竭、心血管病等。常规治疗糖尿病多以控制血糖为主,主要采用注射胰岛素的方式,但是用药不当还会引发低血糖的现象发生。西格列汀是一种治疗2型糖尿病的DPP-4酶抑制剂,可具有较好的降糖效果［3］。本文研究西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床有效性,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年6月～2015年6月收治的老年2型糖尿病患者90例,年龄60～78岁,平均年龄63.2岁,其中男49例,女41例。排除标准：肾功能障碍、肾脏衰竭、心脑血管疾病等其他重要器官的严重疾病。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。

1.2 治疗方法 两组患者在控制日常饮食、锻炼身体等健康教育的基础上,每日根据患者病情给予胰岛素皮下注射。观察组患者在此基础上给予西格列汀口服,100mg/次,1次/d,治疗3个月后评价两组的治疗效果。

1.3 观察指标 比较两组治疗前后糖化血红蛋白和空腹血糖变化情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗前糖化血红蛋白(8.3±1.2)%、空腹血糖(9.3± 1.2)mmol/L；治疗后分别为(7.7±0.8)%、(7.4±1.0)mmol/L；对照组治疗前糖化血红蛋白(8.4±1.3)%、空腹血糖(9.3±1.3)mmol/L；治疗后分别为(8.3±1.2)%、(8.2±1.1)mmol/L。治疗后,两组糖化血红蛋白和空腹血糖指标均有所下降,且观察组下降较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

糖尿病是一种长期性疾病,患者在患病后需要长期使用降糖药物［4］。因糖尿病无法根治,往往加重了患者家庭的经济负担。西格列汀是一种口服降糖药,西格列汀是一种治疗2型糖尿病的DPP-4酶抑制剂,其可抑制DPP-4酶的活性,促进胰岛素的释放,从而有效制止患者体内B细胞的凋亡,增加B细胞的数量,达到降低血糖的效果［5,6］。

本次研究在患者皮下注射胰岛素的同时,给予患者口服西格列汀,可有效控制患者糖化血红蛋白和空腹血糖,并且临床效果优于单独使用胰岛素的患者。结果显示,观察组治疗前糖化血红蛋白(8.3±1.2)%、空腹血糖(9.3±1.2)mmol/L；治疗后分别为(7.7±0.8)%、(7.4±1.0)mmol/L；对照组治疗前前糖化血红蛋白(8.4±1.3)%、空腹血糖(9.3±1.3)mmol/L；治疗后分别为(8.3±1.2)%、(8.2±1.1)mmol/L。治疗后,两组糖化血红蛋白和空腹血糖指标均有所下降,且观察组下降较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果显著,且无药物不良反应,患者依从性好,值得临床广泛推广。

［1］蒋玉宏.西格列汀治疗老年2型糖尿病临床有效性研究.糖尿病新世界,2015,3(1):50-51.

［2］邵迎红,李剑,孙般若.磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床观察.中国药物应用与监测,2011,8(6):334-335.

［3］谢岚,毛欣.西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性观察.四川医学,2013,34(6):824-825.

［4］刘学斌.西格列汀治疗老年2型糖尿病的有效性与安全性探讨.中国社区医师,2016,32(2):22-23.

［5］王琪,李楠,刘敏燕.磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的有效性和安全性.中国医药,2015,10(6):831-832.

［6］李婉媚.西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性研究.临床和实验医学杂志,2013,12(12):922-923.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.113

2016-03-29］

163000 黑龙江省大庆油田脑血管医院(陈浩田绍巍 张春燕 李庆玲)；黑龙江省大庆油田总医院(冯英)