呼吸内科抗生素的应用及药学干预方法分析

苏诗淳 黄文绯

呼吸内科抗生素的应用及药学干预方法分析

苏诗淳 黄文绯

【摘要】目的 研究在呼吸内科应用抗生素治疗过程中应用药学干预的疗效价值。方法 对我院呼吸内科360例患者进行分组研究，对照组遵医嘱给予患者相应抗生素进行治疗，依据药学干预指导原则给予研究组患者抗生素治疗，统计2组患者抗生素合理使用率、抗生素治疗费用以及住院治疗时间及应用抗生素治疗时间。结果 研究组患者抗生素合理使用率高于对照组，但抗生素治疗费用与住院治疗时间、应用抗生素治疗时间低于对照组，P＜0.05。结论 在呼吸内科疾病治疗中应用药学干预可有效提高抗生素合理应用率，缩减治疗费用与治疗时间。

【关键词】药学干预；呼吸内科；抗生素

Objective To study the therapeutic value of pharmaceutical intervention in the application of antibiotic therapy in respiratory department of internal medicine. Methods 360 cases of patients with respiratory department of our hospital were group study，patients were treated with appropriate antibiotics treatment in the control group was prescribed，according to pharmaceutical intervention guidelines given study group patients with antibiotic therapy，antibiotics in patients with 2 sets of statistics rational use rate and antibiotic treatment expenses and hospitalization time and application of antibiotics treatment time. Results The rational use of antibiotics in the study group was significantly higher than that in the control group，but the cost of antibiotics treatment and hospitalization time，the use of antibiotics in the treatment time was significantly lower than the control group，P＜0.05. Conclusion The application of pharmaceutical intervention in the treatment of respiratory diseases can effectively improve the reasonable application rate of antibiotics，reduce the cost of treatment and the treatment time.

【Key words】 Pharmaceutical intervention，Department of respiratory internal medicine，Antibiotics

临床研究报道，在抗生素应用过程中应用药学干预可有效控制避免抗生素滥用情况［1-2］。本文为研究在呼吸内科应用抗生素治疗过程中应用药学干预的疗效价值，选择我院呼吸内科2014年6月～2015年12月收治的360例患者进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院呼吸内科2014年6月～2015年12月收治的360例患者进行研究，将患者随机分为研究组、对照组，各组180例患者。研究组：男98例，女82例，年龄24～76岁，平均年龄（45.35±7.64）岁，121例患者为上呼吸道感染，31例患者为肺炎，28例患者为支气管炎。对照组：男96例，女84例，年龄25～77岁，平均年龄（45.61±7.83）岁，123例患者为上呼吸道感染，32例患者为肺炎，25例患者为支气管炎。比较2组患者性别、年龄以及病情组成情况无差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组遵医嘱给予患者相应抗生素进行治疗，依据药学干预指导原则给予研究组患者抗生素治疗，药学干预内容：由临床责任医师开具处方后，由临床药师详细审查合适开具药物的合理性、规范性，检查是否存在配伍禁忌情况，规范抗生素联合应用情况，指出处方药物不合理地方，同时加强与临床医师的沟通，以便共同为感染严重患者与特殊感染者制定合理有效的抗生素应用方案。予以严重感染者或常规抗生素治疗效果不明显的疑难杂症者病原学检查，确定感染病原菌类型，有针对性的制定抗生素最佳应用方案，以达到最佳抗感染效果［3］。完善临床抗生素管理制度，制定抗生素使用权限，加大对抗生素的管理力度。

1.3 观察指标

统计2组患者抗生素合理使用率、抗生素治疗费用以及患者住院治疗时间及应用抗生素治疗时间。

1.4 数据处理

利用SPSS 16.0软件统计处理研究所得数据，计量资料通过t检验进行组间比较，以（）表示，计数资料通过χ2检验比较，以%表示，P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组164例患者应用抗生素治疗合理，合理使用率为91.11%，应用抗生素治疗的费用平均（1 981.56±256.85）元，住院接受抗感染治疗时间平均为（12.60±3.10）d，应用抗生素治疗时间为（8.65±2.90）d；对照组120例患者应用抗生素治疗合理，合理使用率为66.67%，应用抗生素治疗的费用平均（2 641.35±322.55）元，住院接受抗感染治疗时间平均为（18.05±4.20）d，应用抗生素治疗时间为（15.65±4.38）d。可见，研究组患者抗生素合理使用率高于对照组，但抗生素治疗费用与住院治疗时间、应用抗生素治疗时间低于对照组，P ＜0.05。

3 讨论

呼吸内科多数疾病均具有不同程度的炎症反应，抗生素是最常用的抗感染药物，因多数抗生素的广谱抗菌性，使临床医师开具处方时往往忽略药效学、药动学用药规律，从而出现抗生素不合理应用情况［4-5］。我国医疗单位均普遍存在抗生素不合理应用现象，抗生素的不合理应用导致多重耐药菌出现的同时，增加患者自身机体抗药性，降低临床治疗效果，延长治疗时间［6］。临床药学干预是一种通过加强药学知识学习、加强抗生素的应用控制等方式减少临床药物不合理应用的干预性措施，通过药学干预强化临床抗生素的应用管理与监督，有效避免抗生素不合理应用情况的发生［7-8］。

本文研究发现，研究组患者抗生素合理使用率高于对照组，但抗生素治疗费用与住院治疗时间、应用抗生素治疗时间低于对照组，P＜0.05。由此可见，在呼吸内科疾病治疗中应用药学干预可有效提高抗生素合理应用率，缩减治疗费用与治疗时间。

参考文献

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【中图分类号】R974

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）10-0093-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.066

作者单位：福建医科大学附属宁德市医院西药房，福建 宁德 352100

Nursing Application of Antibiotics in Respiratory Department of Internal Medicine and Analysis of Pharmaceutical Intervention Methods

SU Shichun HUANG Wenfei Department of Pharmacy，Affiliated Ningde Hospital of Fujian Medical University，Ningde Fujian 352100，China

【Abstract】