应用护理程序护理急性肾小球肾炎患儿的效果评价

崔国峰

应用护理程序护理急性肾小球肾炎患儿的效果评价

崔国峰

【摘要】目的 探讨护理程序护理急性肾小球肾炎患儿的效果。方法 将2014年7月～2015年6月来我院接受治疗的69例急性肾小球肾炎患者作为观察对象，根据患儿病历号尾数的奇偶分为实验组36例和对照组33例。对照组患儿采用常规手段进行干预、实验组则采取护理程序控制方法进行干预。对两组的临床疗效、住院时间等指标进行观察。结果 实验组36例患儿的治愈率对比对照组之间的差异无统计学意义（P ＞0.05）；实验组患儿的住院时间短于对照组、住院费用低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理程序护理急性肾小球肾炎患儿能够缩短患儿住院治疗时间、促进其康复，具有较高的价值。

【关键词】护理程序；急性肾小球肾炎；临床疗效

Objective To investigate the effect of nursing care program for children with acute glomerulonephritis. Methods 69 cases of patients with acute glomerulonephritis treated in our hospital from July 2014 to June 2015 were studied，according to the medical records of children with numbers ending parity divided into experimental and control group of 36 patients（33 patients），children in the control group using conventional means of intervention，the experimental group were taken care intervention program control method. The clinical efficacy of the two groups，length of stay and other indicators were observed. Results The cure rate of experimental group，36 cases underwent contrast control group the difference between no statistical significance（P＞0.05）. Experimental group of children in hospital was shorter than the control group，hospitalization costs lower than the control group，the difference is statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Nursing care of patients with acute glomerular nephritis can shorten the duration of hospitalization，promote their rehabilitation，has a high value.

【Key words】 Nursing process，Acute glomerulonephritis，Clinical curative effect

急性肾小球肾炎也称为急性肾炎，在青少年群体中具有较高的发病率，主要原因在患者全身性感染免疫病变，导致肾脏出现急性、扩散性肾小球损害。主要临床表现为血尿、尿量减少和下肢肿胀等，大部分患者的病因在于肾脏受到链球菌的感染，尽管大多可以自愈，但是治疗和护理不当同样可能造成病程迁移［1］，变为慢性肾炎，严重的情况下可能世界威胁到患儿的生命安全。有研究显示，在常规治疗的基础上给予患者科学的护理配合，对于促进康复具有很大的积极作用。本文选择69例急性肾小球肾炎患儿作为研究对象，探讨一般护理和护理程序护理的作用，现将方法和结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年7月～2015年6月来我院接受治疗的69例急性肾小球肾炎患者作为观察对象，主要临床表现为少尿、血尿、肢体浮肿、蛋白尿以及肾功能不全等，根据患儿病历号尾数的奇偶分为实验组36例和对照组33例。实验组中男患儿20例、女患儿16例；年龄3～13岁，平均（5.2±2.5）岁。对照组中有男患儿18例、女患儿15例；年龄2～14岁，平均（5.5±2.1）岁。对两组的基线资料实施统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿在入院之后均采用常规手段进行治疗，结合症状采取抗感染治疗、使用利尿剂治疗、并嘱咐患儿充分休息，对于合并呼吸道感染等情况的患儿同时采取止咳、降温等治疗［2］。对照组患儿采取一般护理干预手段，例如常规的环境护理、用药护理和健康教育等。

实验组患儿则应用护理程序护理，具体为：（1）做好患儿诊断：检查患儿的临床症状与体征，了解体液过多、排尿异常、不适等症状，结合这一系列症状及体征制定护理目标。（2）护理目标的制定：以尿常规为例，护理目标位在6周作为恢复正常［3］，同时尿量和水肿正常；入院之后患儿能够在1～2 d之内适应环境，并主动接受治疗与护理配合。（3）护理措施的实施：患儿置于单独病房，预防继发感染和交叉感染的出现，做好病房清洁与消毒；合并感染的患儿静脉应用抗生素治疗；加强对家属的健康教育，做好饮食指导，监测24 h的出入量；保持卧床休息，等到尿量增加、血压稳定之后可以开始轻微活动［4］。

治愈的标准为：水肿与血尿消失、血压与尿量正常，尿常规指标正常。

1.3 统计分析

本研究中的相关数据均录入到统计学软件SPSS 18.0中实施数据处理，计数资料使用率的形式表示，比较通过χ2检验；计量资料使用（均数±标准差）表示，比较采用t值检验。以P＜0.05代表两组之间的差异结果具有统计学意义［5］。

2 结果

实验组患者36例患儿中，评价为治愈的有35例，仅有1例患儿未达到治愈标准，治愈率为97.22%；对照组33例患儿中，2例未达到治愈标准，治愈率为93.94%。对比两组的治愈率差异无统计学意义（P＞0.05）。

实验组36例患儿的住院时间12～28 d，平均时间为（20.4±6.1）d，平均治疗费用为（6 503.6±673.6）元；对照组33例患儿的住院时间为23～38 d，平均时间为（31.2±6.6）d，平均治疗费用为（7 793.5±853.7）元。实验组患儿的平均住院时间和费用均低于对照组，对比结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性肾小球肾炎是由于循环免疫复合物引发的临床急症，病原微生物感染性疾病发生的主要原因之一。临床治疗措施主要是休息及对症治疗，在这一基础上做好护理干预对促进患儿康复具有重要意义［6］。护理程序护理指的是以促进患者健康为目的而采取的有计划的、有目的的活动，是具有综合特性、决策功能与反馈功能护理系统活动［7-8］，能够对患者进行综合全面的护理，促使其达到最佳的身心状态。本组中，对实验组急性肾小球肾炎患儿采取护理程序护理，尽管对比对照组的治愈率差异小，但是患儿的住院时间与费用指标均得到降低，有重要的临床意义。

参考文献

［1］ 李玲，王琼，黄海燕. 1例戊型病毒性肝炎合并肺部感染及肾小球肾炎孕产妇的护理［J］. 护理学杂志，2012，27（3）：27-28.

［2］ 肖红. 小儿急性肾小球肾炎的临床观察与护理［J］. 临床合理用药杂志，2013，6（9）：143.

［3］ 金惠超，周寅，左玲燕. 1例肺出血-肾炎综合征患者的护理［J］.中国实用护理杂志，2014，30（14）：51-52.

［4］ 李慧娟，李虹，孟红艳. 新月体性肾小球肾炎患者医院感染危险因素分析及护理［J］. 中国基层医药，2013，20（6）：947-948.

［5］ 王巧珍，康玉华，杨再娇. 环磷酰胺治疗慢性肾小球肾炎的不良反应及护理［J］. 海峡药学，2012，24（11）：279-280.

［6］ 罗兴凤. 探讨院外护理干预对出院后肾小球肾炎病人疾病控制情况的影响［J］. 心理医生，2015，21（10）：16-18.

［7］ 陈倩. 延续性护理干预对出院后肾小球肾炎患者疾病控制情况的影响［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2016，37（4）：551-552.

［8］ 梁秀兼，陈英姿，段文君. 经鼻（面）罩BiPAP辅助治疗老年急性左心衰患者的疗效观察及护理［J］. 中国实用护理杂志，2012，28（12）：32-33.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）10-0213-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.148

作者单位：山东省青岛市第八人民医院肾脏内科，山东 青岛 266100

Evaluate the Application of Nursing Program in Nursing Care of Children With Acute Glomerulonephritis Effect

CUI Guofeng Department of Kidney Internal Medicine，the 8thPeople's Hospital of Qingdao City，Qingdao Shandong 266100，China

【Abstract】