探讨护理风险管理在肿瘤内科护理管理中的效果

曹慧芳 刘向阳 刘凤云

探讨护理风险管理在肿瘤内科护理管理中的效果

曹慧芳 刘向阳 刘凤云

【摘要】目的 探讨护理风险管理在肿瘤内科护理管理中的效果。方法 选取我院肿瘤患者共100例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各50例。其中给予对照组常规护理，给予观察组护理风险管理，分析比较两组患者的护理效果。结果 风险事件发生率上，观察组为4%，对照组为10%。护理满意率上，观察组为98%，对照组为88%。两组患者的风险事件发生率及护理满意率差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论 对肿瘤内科患者实施护理风险管理效果显著。

【关键词】护理风险管理；肿瘤内科；效果

Objective To explore the effect of nursing risk management in the nursing management of department of internal medicine. Methods A total of 100 patients with tumor in our hospital were selected. The patients were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group. The control group was given routine nursing care，the observation group was given nursing risk management，analysis and comparison of the two groups of patients with nursing effect. Results The incidence rate of risk events was 4% in the observation group and 10% in the control group. Nursing satisfaction，the observation group was 98%，the control group was 88%. There was a significant difference in the incidence of risk events and nursing satisfaction in the two groups（P＜0.05）. Conclusion The effect of nursing risk management in department of internal medicine patients is significant.

【Key words】 Nursing risk management，Department of internal medicine，Effect

肿瘤内科患者以放化疗治疗为主，可出现多种药物不良反应，患者身心均受到伤害［1］。对肿瘤患者进行护理风险管理具有重要性及必要性［2］。护理风险管理是目前常用的一种管理方式，其主要目的在于减少医疗风险事件的发生，维持正常的护理秩序［3］。在本次调查中，笔者对护理风险管理在肿瘤内科护理管理中的效果进行分析，现作下述报道。

1 资料及方法

1.1 一般资料

2015年1～12月我院收治100例肿瘤患者作为调查对象。纳入者均满足下述标准。

（1）实施内科治疗，以放、化疗为主。

（2）患者预计生存期在3个月以上。

（3）本次调查经过医学伦理委员会批准，患者具有知情权。

对患者进行随机分组，观察组与对照组各为50例。观察组中，男29例，女21例，年龄40～72岁，平均（58.2±2.1）岁；对照组中，男30例，女20例，年龄40～71岁，平均（57.5±2.2）岁。组间一般资料分析差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，护理内容包括预防并发症、饮食指导等。

给予观察组护理风险管理，具体措施如下。

1.2.1 制定风险管理制度 设定合理的护理风险管理制度，每例护理人员均明确自身的职责，对工作流程进行优化。制定奖惩制度，对于工作能力优异的护理人员给予表彰及奖励，对于经常出现工作差错的护理人员给予批评，使得每位护理人员均树立高度责任心，提高护理质量。

1.2.2 成立风险护理小组 成立护理风险管理小组，每组的护理人员均具备3年以上的肿瘤内科护理经验。每周召开一次风险防范讲座，护理人员均到席，讲座中讲解一些易出现的风险事件，希望护理人员能够加以重视，在日常学习及不断的累积经验过程中，能够对风险事件具有一定的预见性，进而为患者提供相应的护理服务［4］。同时经常安排护理人员学习相应的法律知识，一方面使得护理人员了解到发生风险事件的危害性，另一方面希望遇到一些事件时护理人员懂得用法律武器保护自己。

1.2.3 合理安排排班制度 实行弹性排班制度，由护士长严格查岗，保障24 h内均有护理人员在岗工作。在值班过程中，护理人员需经常廵房，观察患者的情况，一旦出现突发事件，需进行紧急处理，并告知医师等，对患者进行相应的诊断［5］。加强节假日人员的调度，保障院内护理人员充足。

1.2.4 护患沟通 在护理过程中，护理人员应当积极主动与患者进行沟通，向患者普及一些肿瘤的相关知识，也向患者讲解治疗过程常出现的一些副作用，希望患者能够做好相应的准备，不慌乱，不紧张，并学会自我护理管理［6］。同时指导患者遇到任何情况均可以与医护人员取得联系，第一时间进行检查。

1.3 观察指标

分析比较两组患者护理风险事件发生率及护理满意率。

1.4 统计学处理

以SPSS 13.0统计学软件处理数据，计数资料以百分比形式标准，组间采用χ2检验，以P＜0.05作为差异标准。

2 结果

风险事件发生率上，观察组为4%，对照组为10%。护理满意上，观察组为98%，对照组为88%。两组患者的风险事件发生率及护理满意率差异均存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

肿瘤患者是一类易发生高风险事件的群体，对患者实施护理时，需加以重视，预防风险事件的发生。对患者实施护理风险管理具有重要性及必要性，笔者总结肿瘤内科患者出现风险事件的基本原因，并总结如下。

（1）护理人员缺乏相应的法律意识，缺乏法律观念［7］。

（2）缺乏护患之间的沟通，不能深层次的了解患者病情。

（3）风险制度不完善，当发生风险事件时，护理人员之间相互推卸［8］。

而针对上述问题，我院制定相应的护理风险管理措施，并获得了较好的应用效果。本次调查结果提示，观察组患者的护理风险事件发生率低于对照组，且护理满意率高于对照组，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。该结果说明，护理风险管理在肿瘤内科护理管理中具有较好的效果。

综上，对肿瘤内科患者实施护理风险管理效果显著。

参考文献

［1］ 孙宁. 护理风险在肿瘤内科患者护理管理中的应用［J］. 中国实用医药，2015，10（31）：249-250.

［2］ 和晓美. 360°反馈在肿瘤内科护士绩效考核中的应用与效果［J］.护理管理杂志，2014，14（4）：295-296.

［3］ 周柯，张志娟，董睿，等. 临床专科护理指引在护理管理中的应用［J］. 中华现代护理杂志，2011，17（34）：4191-4193.

［4］ 徐灵莉，邓本敏，唐玲，等. 护理风险管理在糖尿病合并恶性肿瘤患者化疗中的效果观察［J］. 重庆医学，2012，41（36）：3833-3834，3836.

［5］ 卢海燕. 肿瘤患者静脉化疗的风险管理［J］. 临床合理用药杂志，2013，6（19）：171.

［6］ 金媛. 加强风险管理教育提高肿瘤科护理质量［J］. 中医药管理杂志，2009，17（9）：854-855.

［7］ 邓太美，刘长英. 肿瘤内科护理安全管理［J］. 按摩与康复医学（下旬刊），2011，2（5）：221-222.

［8］ 丁丽艳，鲍春燕. 肿瘤患者PICC置管的护理管理体会［J］. 中国社区医师（医学专业），2010，12（28）：214-215.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）10-0255-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.177

作者单位：漯河市医学高等专科学校第二附属医院内四科，河南 漯河462300

Effect of Nursing Risk Management in Department of Internal Medicine Nursing Management

CAO Huifang LIU Xiangyang LIU Fengyun Department of Fourth Internal Medicine，Second Affiliated Hospital of Luohe Medical College，Luohe He'nan 462300，China

【Abstract】