保妇康栓预防人工流产术后盆腔感染的临床效果分析

叶桂娥

保妇康栓预防人工流产术后盆腔感染的临床效果分析

叶桂娥

目的探讨保妇康栓预防人工流产术后盆腔感染的临床作用。方法98例人工流产患者,随机分为实验组和对照组,各49例。对照组患者应用抗生素治疗,实验组患者在对照组治疗基础上给予保妇康栓治疗,观察比较两组患者盆腔感染率、腹痛发生情况和不良反应发生率。结果实验组患者术后盆腔感染率和腹痛发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论针对人工流产患者应用保妇康栓治疗可明显降低术后盆腔感染率,缓解腹痛,保妇康栓预防人工流产术后盆腔感染具有安全性高、疗效显著等特点,值得临床推广应用。

保妇康栓；人工流产术；盆腔感染

人工流产为临床终止意外怀孕的主要方法,手术可对患者子宫造成损伤,导致机体抵抗能力降低,术后易引起盆腔感染［1］。近年来,人工流产患者呈现增加趋势,且呈现年轻化趋势,易导致月经紊乱和盆腔炎等疾病,盆腔炎可增加不孕和异位妊娠风险,严重甚至导致败血症和休克［2］。因此,手术前后采取有效措施预防盆腔感染对保证手术效果,改善预后具有重要意义。本文通过对本院收治的人工流产患者进行研究,讨论保妇康栓在预防人工流产术后盆腔感染中的意义,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年6～9月在本院实施人工流产的98例患者,随机分为实验组和对照组,各49例。实验组患者年龄19～40岁,平均年龄(29.36±4.08)岁,孕周5～9周；对照组患者年龄18～42岁,平均年龄(28.96±4.16)岁,孕周6～9周。所有患者妊娠＜10周,并自愿要求终止妊娠,经检查子宫大小同停经时间符合,子宫和附件无压痛感,临床检查为早孕,无盆腔积液,无人工流产禁忌证,无发热症状。排除标准：生殖器炎症、术后体温＞37.5℃,患有精神疾病、肝肾系统疾病和糖尿病等疾病。本研究经院伦理委员会批准,患者家属均自愿参与。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者术后均口服抗生素治疗,甲硝唑片,400mg/次,2次/d,左氧氟沙星胶囊0.2 g/次,2次/d,连续服用7 d。实验组患者在对照组治疗基础上加用保妇康栓治疗,睡前清洗外阴,将其缓慢推入阴道,术前1次/d,连续治疗3 d。

1.3 观察指标 术后16 d复诊,观察比较两组患者盆腔感染率、腹痛发生情况和不良反应发生率。盆腔感染判断标准［3,4］：①最低标准：附件区、子宫压痛,宫颈举痛；②附加标准：体表温度＞38.3℃,阴道、宫颈有黏液和脓性分泌物；③特异性标准：输卵管积液、增粗,可伴有卵巢肿块和盆腔积液。患者腹痛情况具体为无腹痛、轻微腹痛、明显腹痛,有效缓解率=(无腹痛+轻微腹痛)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组盆腔感染率比较 实验组患者盆腔感染最低标准、附加标准、特异标准均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组腹痛发生情况比较 实验组患者腹痛有效缓解率为85.71%,明显高于对照组的65.31%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

2.3 两组不良反应发生率比较 实验组患者不良反应发生率为4.08%、对照组为6.12%,比较差异无统计学意义(P＞0.05)。见表3。

表1 两组患者盆腔感染率比较［n(%)］

表2 两组患者腹痛发生情况比较［n(%)］

表3 两组患者不良反应发生率比较［n,n(%)］

3 讨论

人工流产术可导致子宫内膜损伤,术后患者抵抗能力下降,可引发多种并发症,若治疗不及时可能出现多种并发症［5］,包括子宫内膜异位症、月经不调、盆腔感染等,其中以盆腔感染为主。盆腔感染不仅为人工流产首要并发症,同时也是引起育龄女性不孕的原因［6,7］。盆腔感染可能导致输卵管阻塞、输卵管卵巢粘连,输卵管积水及脓肿,威胁患者健康。中医学认为盆腔感染是由于湿热、湿毒和肾虚引发,预防和治疗盆腔感染应以清热解毒、消炎为主［8］。保妇康栓为中药制剂,成分为莪术油、冰片,莪术油具有破血逐瘀、止痛功效,冰片具有消肿、止痛、清热、凉血功效。现代研究显示［9］,莪术油中倍半萜烯类,代谢产物可调节体内激素代谢,提高机体免疫能力,增加包块血液循环,使包块加速吸收,提高巨噬细胞功能,有效抑制金黄色葡萄球菌。冰片可抑制大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。阴道同盆腔比邻,保妇康栓经阴道应用可被盆腔组织吸收,杀灭病原微生物,提高免疫能力,缓解疼痛,软化结缔组织。本研究显示,实验组患者术后盆腔感染率和腹痛发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述,保妇康栓可有效预防人工流产术后盆腔感染,缓解局部炎性反应,降低盆腔感染发生率,无不良反应,具有疗效显著,安全性高等特点,值得临床推广应用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.136

2016-04-05］

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