探析普外科手术护理中舒适护理干预的临床价值

王丽 黄转明 林振仪

探析普外科手术护理中舒适护理干预的临床价值

王丽 黄转明 林振仪

目的探析普外科手术护理中舒适护理干预的临床价值。方法70例普外科手术患者,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用常规护理干预,观察组采用舒适护理干预。观察两组临床效果。结果观察组患者的切口愈合时间、下床活动时间及平均住院时间均优于对照组,满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论给予普外科手术患者舒适护理干预,不仅能促进患者尽快康复,还能提高患者对本院服务工作的满意度,值得临床积极广泛应用。

普外科手术；舒适护理干预；临床价值

手术治疗是普外科患者最主要的治疗手段,通常大多普外科患者的病情、手术情况较为复杂,因此,对普外科患者实施有效的护理手段对患者的治疗效果存在显著的影响［1］。随着人民生活水平的不断提高,患者对医疗服务工作的要求也越来越高,常规的护理模式已经不能满足患者的实际需求。舒适护理是在常规护理的基础上新发展的一种科学、全面的护理方法,该方法以患者的舒适度为焦点,能根据实际情况满足患者的舒适需求,从而进一步提高临床治疗的效果,也提高患者对护理服务工作的满意程度［2］。本文对35例普外科手术患者采用舒适护理干预,效果满意,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年11月～2015年11月收治的70例普外科手术患者,随机分为观察组与对照组,各35例。观察组男18例,女17例,年龄20～77岁,平均年龄(43.17±11.28)岁；其中10例甲状腺手术,12例胃肠手术,13例肝胆手术。对照组男17例,女18例,年龄20～76岁,平均年龄(43.08±10.97)岁；其中11例甲状腺手术,11例胃肠手术,13例肝胆手术。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理,包括常规检查、健康教育等。观察组采用舒适护理干预,具体方法如下。

1.2.1 环境护理 帮助患者熟悉病房及医院的环境,了解相关设施的使用方法,消除患者对环境的陌生感。保持病房内的适宜温度和湿度,为患者创造舒适的休息环境。同时要注意常开门窗,保证病房内新鲜空气的流通。

1.2.2 心理护理 针对每例患者的个体差异为其制定不同的心理护理计划,如对性格内向的患者,护理人员应鼓励其敞开心扉,抒发内心的焦虑与害怕；对于年纪较大的患者,护理人员应加强陪伴,消除患者的孤独与恐惧。

1.2.3 术前护理 手术前1 d,护理人员应主动探视患者,将手术流程、术中注意事项以及配合事项提前告知患者,便于患者做好心理准备,耐心回答患者及家属提出的问题,根据不同年龄和文化程度采取不同的交流方式,使患者对手术充满信心。护理人员可为患者列举手术的成功案例,为患者树立战胜疾病的信心,解除思想负担。

1.2.4 术中护理 进入手术室后,为患者调整好舒适的体位,使术野充分暴露的同时做好保暖工作,为患者进行全身麻醉前要与患者进行适当沟通,体谅并尊重患者的感受,通过温和的语言安慰鼓励患者,使其在身心舒适的状态下接受手术。手术过程中时刻监测患者生命体征的改变,尤其加强预防术中低体温的护理措施,如术中输注预热液体(37～38℃),体腔冲洗液加热至40℃等。

1.2.5 术后护理 手术后,用温盐水擦拭干净患者皮肤上的消毒液和血迹,为患者穿好衣裤并盖好被单,待患者生命体征稳定后即可将患者送入病房,运送途中切忌发生较大的震荡或碰撞,避免挤压、撕扯患者的手术伤口。术后1～2 d内,护理人员要积极访视患者,询问其感受,并为患者做好切口的护理,保持手术切口干净、清爽,防止感染的发生。当患者发生疼痛时,应分散其注意力,并给予患者支持与鼓励,帮助患者以健康、积极的方法对待疼痛。

1.2.6 日常护理管理监督考评 手术室护理人员应尊重患者,学会换位思考,让患者在心理上获得满足感和安全感,从而为手术的顺利进行创造良好的条件。管理者要将舒适护理纳入到日常整体护理的考评体系中,建立配套、完善的监督和考核标准,并严格执行,以确保舒适护理的有效性。

1.3 观察指标 记录统计两组患者的切口愈合时间、下床活动时间以及住院时间。采用本院自制的满意度调查表对患者满意度进行调查,总分为100分,＜80分为不满意；80～89分为基本满意；90～100分为非常满意,满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果比较 观察组患者的切口愈合时间、下床活动时间及平均住院时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理效果比较(±s,d)

表1 两组患者护理效果比较(±s,d)

注：与对照组比较,aP＜0.05

组别 例数 切口愈合时间 下床活动时间 平均住院时间观察组 35 4.28±1.44a 7.36±1.45a 12.17±1.34a对照组 35 8.99±1.87 12.26±1.44 18.24±1.87t4.19 6.08 7.34P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者的满意度比较 观察组非常满意24例,基本满意10例,不满意1例,满意度为97.14%。对照组非常满意11例,基本满意16例,不满意8例,满意度为77.14%；观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.24,P＜0.05)。

3 讨论

舒适护理是临床上使用较为广泛的一种护理方法,这种方法从患者的病房环境、心理情绪、手术相关事宜及日常饮食等方面为患者创造了舒适、良好的康复氛围［3］。与传统的常规护理相比,舒适护理更注重个性化,能针对不同的对象做出相应改变。从护理方面来说,舒适护理更加全面,也更加科学,能有效提高患者在治疗期间的舒适程度,促进患者早日康复。此外,舒适护理坚持“以人为本”的服务理念也得到了绝大部分患者的赞许和认可［4,5］。

本研究结果显示,观察组患者的切口愈合时间、下床活动时间及平均住院时间均优于对照组,满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。

总之,对普外科手术患者进行舒适护理,不仅能明显促进患者早日康复,也能提高患者对本院服务工作的满意度,值得临床积极广泛采用。

［1］钟晓珊,连叔薏,蔡洁,等.探讨人性化护理在普外科手术护理中效果.中国实用医药,2016,11(11):225-226.

［2］丁爱玲.人性化护理模式在普外科护理中的应用效果探析.河南医学研究,2015,24(1):152.

［3］郑红,郭艳菊.细节护理对普外科手术护理质量的干预作用.中国医药指南,2015,21(13):286-287.

［4］曹琼芳.人性化护理在普外科手术护理中的效果评价.现代诊断与治疗,2014,4(25):952-953.

［5］魏雪丽,陶桂珍.细节护理对普外科手术护理质量的影响.临床合理用药杂志,2014,27(7):138-139.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.180

2016-04-25］

523460 东莞市横沥医院护理部