用氟哌噻吨美利曲辛对合并抑郁症的胃溃疡患者进行治疗的效果分析

李 静

（重庆市丰都县中医院 重庆 丰都 408200）

胃溃疡是消化内科临床上的常见病。有研究发现，胃溃疡患者通常存在不同程度的抑郁症表现，此病对患者的生活质量和身体健康均具有不利的影响。氟哌噻吨美利曲辛是临床上常用的一种抗抑郁类药物[1]。为了进一步探讨用氟哌噻吨美利曲辛对合并抑郁症的胃溃疡患者进行治疗的临床效果，笔者对2013年12月～2014年12月期间我院收治的98例合并抑郁症的胃溃疡患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2013年12月～2014年12月期间我院收治的98例合并抑郁症的胃溃疡患者。我们将这98例患者随机分为对照组和观察组，每组各有49例患者。在观察组中，有男性患者28例，女性患者21例。他们的年龄在23～78岁之间，平均年龄为（46.24±9.78）岁。他们的病程在1～5年之间，平均病程为（1.9±1.8）年。在对照组中，有男性患者25例，女性患者24例，他们的年龄在24～79岁之间，平均年龄为（47.11±10.21）岁。他们的病程在1～6年之间，平均病程为（2.9±2.2）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面相比差异不具有显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

为对照组患者使用甲硝唑、米索前列醇、奥美拉唑进行治疗，甲硝唑（太康海恩药业有限公司生产，其国药准字为H41023628）的用法是：每次服0.2g，每日服3次。米索前列醇（浙江仙琚制药股份有限公司生产，其国药准字为H20084598）的用法是：每次服0.2mg，每日服2次。奥美拉唑（扬子江药业集团有限公司生产，其国药准字为H20084388）的用法是：每次服20mg，每日服2次。为观察组患者在进行常规药物治疗的基础上（方法与对照组相同）加用氟哌噻吨美利曲辛（H.Lundbeck A/S生产，其注册证号为H20130126）进行治疗：每日服10.5mg，于清晨服用。对两组患者均进行2周的治疗。

1.3 疗效评定标准

在进行治疗前后，分别使用SDS抑郁自评量表对两组患者抑郁情绪的变化情况进行评价，得分越高说明患者的抑郁程度越严重。对两组患者的治疗效果进行评定的标准是：①痊愈：治疗结束后，进行胃镜检查的结果显示，患者的溃疡面完全消失，其精神状态良好。②显效：治疗结束后，进行胃镜检查的结果显示，患者溃疡面的缩小幅度在70%以上，其临床症状虽有所改善，但仍有炎症反应，其精神状态较好。③有效：治疗结束后，进行胃镜检查的结果显示，患者溃疡面的缩小幅度在50%以上，其临床症状和体征均有一定程度的改善，其精神状态一般。④无效：治疗结束后，进行胃镜检查的结果显示，患者溃疡面的缩小幅度在50%以下，其临床症状及体征均无明显改善或在加重[2]，其精神状态较差。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

我们采用SPSS15.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数表示，计数资料采用X2检验。P＜0.05，表示两组的差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

进行治疗后，在观察组中，治疗效果为痊愈的患者有39例，为显效的患者有6例，为有效的患者有3例，为无效的患者有1例，观察组患者治疗的总有效率为97.96%。在对照组中，治疗效果为痊愈的患者有25例，为显效的患者有11例，为有效的患者有6例，为无效的患者有7例，对照组患者治疗的总有效率为85.71%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，两组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者在进行治疗前后SDS评分的比较

在进行治疗前，观察组患者的SDS评分为（47.8±8.8）分，对照组患者的SDS评分为（47.4±8.9）分，两组患者的SDS评分相比差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。进行治疗后，观察组患者的SDS评分为（15.5±6.8）分，对照组患者的SDS评分为（31.3±7.8）分，观察组患者的SDS评分明显低于对照组患者，两组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者不良反应发生情况的比较

在进行治疗期间，在观察组中，有1例患者出现了腹泻腹痛的不良反应，其不良反应的发生率为2.04%。在对照组中，有2例患者出现了腹泻腹痛的不良反应，有3例患者出现了恶心呕吐的不良反应，其不良反应的发生率为10.20%。观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，两组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，人们的生活节奏日益加快，胃溃疡的发病率逐年升高[2]。有研究发现，多数胃溃疡患者伴有不同程度的抑郁症表现，这对其内分泌系统和消化功能均会造成不利的影响。氟哌噻吨美利曲辛是一种抗抑郁类药物。此药可直接作用于人体的中枢神经系统，提高人体内多巴胺的释放及合成的速度[3]，此药具有安全、有效、副作用少的特点。

本次研究的结果证实，用氟哌噻吨美利曲辛对合并抑郁症的胃溃疡患者进行治疗的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

[1] 李英杰，李亚楠，郭英俊等．氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗伴抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的慢性紧张型头痛的临床疗效研究［J］．中国全科医学，2013，16(8)：864-866

[2] 任玉英，赵素琴，贾丽芳等．氟哌噻吨美利曲辛联合六味安消胶囊对功能性消化不良患者生活质量的影响[J]．世界中西医结合杂志，2010,5(5)：425-427.

[3] 姜海芬，张健．综合护理干预联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后抑郁患者的疗效观察[J]．中国药物与临床，2011,11(1)：119-120.