阿尔茨海默病患者服药的干预措施及体会

梁淑仪

阿尔茨海默病患者服药的干预措施及体会

梁淑仪

目的对应用针对性护理模式对阿尔茨海默病患者在服药治疗期间实施干预的临床效果进行研究。方法68例阿尔茨海默病患者,随机分为对照组和观察组,每组34例。采用常规老年病护理模式对对照组患者在服药治疗期间实施干预；采用针对性护理模式对观察组患者在服药治疗期间实施干预。观察效果。结果观察组不良事件发生率2.9%、患者家属对阿尔茨海默病药物治疗期间的护理干预模式的满意度94.1%均优于对照组17.6%、76.5%(P<0.05)。结论应用针对性护理模式对阿尔茨海默病患者在服药治疗期间实施干预的临床效果非常明显。

针对性护理；阿尔茨海默病；服药

阿尔茨海默病患者的病情会呈现进行性的发展趋势,并且属于致死性神经退行性疾病的一种类型,该疾病近年来在临床上的发病率呈现逐步升高的发展态势,且越来越常见,患者大多数情况下在服药治疗期间需要专人负责对其进行看护［1］。生活能力呈现进行性减退属于该病患者的基本特征表现,还会合并出现各种的神经精神症状和行为表现,疾病的影响会导致患者在用药治疗期间存在一定的风险［2］。本次对应用针对性护理模式对患有阿尔茨海默病的患者在服药治疗期间实施干预的临床效果进行研究。现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2014年11月～2016年11月收治的患有阿尔茨海默病的患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者男19例,女15例；年龄54～89岁,平均年龄(64.8±8.5)岁；患病时间1～14个月,平均患病时间(5.1±3.0)个月；体重40～72 kg,平均体重(53.3±7.6)kg。观察组患者男18例,女16例；年龄57～82岁,平均年龄(64.4±8.2)岁；患病时间1～16个月,平均患病时间(5.4±3.6)个月；体重43～70 kg,平均体重(53.1±7.8)kg。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 采用常规老年病护理模式对对照组患者在服药治疗期间实施干预；采用针对性护理模式对观察组患者在服药治疗期间实施干预,具体措施包括：①家属健康教育：可以根据患者家属的实际文化程度和接受能力,采用集体授课、单独讲解等多种对其进行健康教育,使其对阿尔茨海默病病情的发生和进展情况有全面的了解;对该疾病服药治疗的必要性和遵医治疗的重要性能够有正确的认识,使其能够从主观上真正的重视照顾患者。②讲解药物知识：当阿尔茨海默病患者在日常生活中有幻觉、妄想、行为异常等情况出现的时候,就必须要进行必要的药物治疗,但这些药物所产生的副作用普遍较为明显,引起其他症状的可能性较大,患者家属需要给予足够的注意。教会家属及时与医院联系,以采取有效措施对患者进行救治。③电话随访：临床上阿尔茨海默病的患者绝大多数都会选择居家治疗,因此,对患者进行定期电话随访显得尤为重要,随访过程中应该对疾病情况、用药情况进行询问,对相关问题给予耐心的解答,强调遵医用药重要性。④提供便利措施：由于该病患者的症状表现较为多样、自身自理能力呈现逐步降低态势,导致照顾者日常生活中所承受的心理压力较大。因此,护理人员要给照顾者尽可能多的提供一些便利措施,例如,为了能够方便其对患者当日是否服用药物进行准确判断,可以将药物分次、分天进行包装处理; 填写完成服药日记,每次服药之后都为患者划“√”;采用小闹钟提醒按时用药。

1.3 观察指标 选择两组在用药治疗期间出现的不良事件例数、家属对阿尔茨海默病药物治疗期间的护理干预模式的满意度两项内容作为观察指标。

1.4 满意度评价标准［3］在阿尔茨海默病治疗的电话随访期间采用不记名打分的方式了解服药干预模式的满意度,100分为满分。>80分为满意,60～80分为基本满意,<60分为不满意。满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组在用药治疗期间出现的不良事件比较 对照组患者在阿尔茨海默病药物治疗期间有6例不良事件发生,发生率为17.6%；观察组患者在阿尔茨海默病药物治疗期间有1例不良事件发生,发生率为2.9%。组间不良事件发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者家属对阿尔茨海默病药物治疗期间的护理干预模式的满意度比较 对照组患者家属对阿尔茨海默病药物治疗期间的护理干预模式的满意度为76.5%；观察组患者家属对阿尔茨海默病药物治疗期间的护理干预模式的满意度为94.1%。组间满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者家属对阿尔茨海默病药物治疗期间的护理干预模式的满意度比较［n(%)］

3 讨论

根据本世纪初期我国进行的人口调查结果显示,本世纪初期我国就已经进入老龄化的社会进程,预计到本世纪的20年代,我国65岁及以上的人口数量将能够达到人口总数的10%以上,到本世纪的中期,可以达到20%以上［4］。随着我国老龄化趋势进程的不断加剧,阿尔茨海默病患者的人数也在不断的增多。据相关调查结果显示,在上世纪90年代,我国阿尔茨海默病的实际患病率仅为4%,而短短的10年间,这一数字就迅速的攀升至7.5%,且年龄在80岁以上的老年人罹患该疾病的发生率能够达到20%以上［5］。可见,阿尔茨海默病已经成为目前我国临床上较为常见的一种疾病,该病患者的日常行为能力会呈现进行性减退趋势,智能会受到一定的损伤,从而导致各种风险事件高发。药物治疗对于该疾病患者的病情控制就显得更为重要。为了避免患者在用药治疗期间出现各种风险事件,对服药期间的护理干预工作需要进行针对性的改良,对患者家属应该加强系统的健康教育,使患者家属对该疾病的认知能力得到显著性改善,使其能够对患者进行更好更科学的照顾;电话随访可以对患者疾病情况和用药情况进行及时有效的跟踪,对治疗可以起到较好的督促作用。此外,广大护理人员应该为患者家属提供多种的便利措施,对减轻家属压力具有一定的帮助作用,可以使患者服药的有效性和安全性得到充分保障［6］。

［1］周勇,王炎,刘丽娜.哌罗匹隆与喹硫平治疗老年痴呆患者精神行为症状的对照研究.中国临床药理学与治疗学,2013,18(1):90-94.

［2］张玉霞,宫玉凤,冯明军.老年痴呆症发病机制及其药物治疗.中国药物经济学,2013(3):227-228.

［3］栾冰,许微微,王靳君.老年痴呆症发病机制及其药物治疗.中国药物经济学,2013(6):213-214.

［4］张淼.老年痴呆症患者的中西医结合治疗及护理.中国实用护理杂志,2011,27(29):47-48.

［5］钟玉群,陆新容,于红静,等.3+1整体康复护理模式在老年痴呆症患者康复中的应用.广东医学,2011,32(20):2754-2755.

［6］高士辉,肖玉洪,岳春娥,等.老年痴呆症患者腹部手术后疼痛的评估与护理.中国美容医学,2011,20(21):181-182.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.24.111

2016-11-08］

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