娄底市首起布鲁氏杆菌疫情紧急流行病学调查报告

谭庆辉，曹 琰，熊德友

（1.湖南省娄底市动物疫病预防控中心，湖南娄底417000,2.湖南省新化县畜牧水产局，湖南新化417602）

娄底市首起布鲁氏杆菌疫情紧急流行病学调查报告

谭庆辉1，曹 琰2，熊德友1

（1.湖南省娄底市动物疫病预防控中心，湖南娄底417000,2.湖南省新化县畜牧水产局，湖南新化417602）

2015年11月，娄底市动物疫病预防控制中心实验室在秋季动物疫病抗体水平监测过程中发现一起布鲁氏杆菌疫情，为娄底市首例布鲁氏杆菌爆发疫情。为加强养殖户对布鲁氏杆菌病认识和自我防护意识，文章就此例疫情发生、人员感染、疫病溯源、疫情处置等情况进行调查报告，并对调运监管、疫情处置、动物疫病监查和联合防控进行讨论。

布病；流行病学；调查；疫情

布鲁氏菌病(Brucel l osi s)是由布鲁氏杆菌属细菌引起的多种动物的急性或慢性的人兽共患传染病，简称为布病。人布病又称地中海驰张热、马尔他热、波浪热等，其特征为发热、多汗、关节炎、神经痛、肝、脾肿大等症状，病程长并易复发[1]。动物布病主要是侵害生殖系统，引起胎膜炎、流产、不育、睾丸炎以及各种组织的局部病灶。本病流行广泛，几乎遍布世界各地，在我国多见于内蒙古、东北、西北等牧区，给畜牧业和人类健康带来了严重的危害[2]。世界动物卫生组织将布病收录为多种动物共患疫病名录中，列为B类动物疫病。我国农业部将其列为二类动物疫病。

近年来，随着生活水平的提高，人们对羊肉的需求日趋旺盛。娄底地区以山丘为主，植被丰富，气候适宜，比较适合山羊的养殖。养羊户越来越多，但随之将很多疫病也带来了。2015年11月，娄底市动物疫病预防控制中心实验室在秋季动物疫病抗体水平监测过程中发现一起布鲁氏杆菌疫情，为我市首例布鲁氏杆菌爆发疫情。

1 布病的流行病学特性

传染源一般为病畜和带菌动物，特别是受感染的妊娠动物，在其流产或分娩时能随胎儿、羊水、胎衣排出大量布鲁氏菌。乳汁、精液、粪尿、阴道分泌物也带菌。主要寄生于乳腺组织、淋巴结、关节、睾丸等组织器官中。布鲁氏菌主要是经过消化道、乳汁、生殖道和皮肤、粘膜、眼结膜、叮咬过病畜的吸血昆虫等。目前已知有60多种驯养动物、野生动物是布鲁氏菌的宿主[3]。幼龄动物虽可带菌但不发病，老龄动物易感性相对较低，成年动物特别是处于妊娠期的动物易感性最高，其中初产动物最易感。多发于牧区或农牧区，一年四季各月均有发病[4]。接近性成熟的动物，青壮年人较多见。凡是与病畜、染菌畜产品接触多者发病率高，多发于产仔季节。是否发病与性别无关，没有差异，主要取决于接触机会[5]。

2 疫情举报情况

2015年11月份，娄底市动物疫病预防控中心实验室，按照年初制定的《2015年娄底市动物疫病监测与流行病学调查计划》的安排，进行秋季主要动物疫病抗体水平监测。在实验过程中，发现一份布鲁氏杆菌抗体疑似阳性的羊血清。根据采样单上的信息进行溯源，其样品为新化县上梅镇枫林村养羊户周某家。按照重大动物疫情处置的相关规定，成立紧急流行病学调查组，对样品来源地进行紧急流行病学调查。

2.1 疫情发生情况

畜主周某为新化县上梅镇枫林村人。从2010年开始在自家山头放养山羊，自繁自养，饲养规模保持在120头左右，平均每年出栏肉羊30～50头。调查时存栏山羊99头，其中种公羊3头、母羊47头、肉羊49头。2015年9月开始羊群出现不明原因的流产，9月至11月底全群母羊流产，约流产30多胎，没有产下一头健康羔羊。母羊流产后，常出现胎衣不下，产道流出恶臭液体。出现乳房炎，关节炎，部分山羊表现出跛行。

调查组根据调查情况初步怀疑为羊布鲁氏菌病。根据《布鲁氏菌病技术防治规范》要求，在周某家采集10头流产母羊血清样品，送娄底市动物疫病预防控制中心进行初步检测。经虎红平板凝集实验和试管凝集实验10份血清样本全部为阳性。样品再送到湖南省动物疫病预防控制中心进行复检，经布病酶联免疫吸附实验检测，结果全部为阳性。

2.2 人员感染情况

畜主周某家有人口5人，分别为夫妻2人、2个儿子和周某母亲。周某早在2015年7月，开始出现身体不适，间歇性体温升高、盗汗、游走性关节疼痛，曾到多家医院（新化县人民医院、湖南省湘雅医院等）诊治均未确诊。其妻亦有类似症状和经期延长的症状，其余3人未出现临床症状。调查组怀疑周某夫妻已经感染布病，将调查情况反映给娄底市疾病预防控制中心。娄底市疾病预防控制中心组织人员对周某及其家人进行抽血检测，检测结果显示周某夫妻和周某大儿子为布鲁氏菌抗体阳性，其他人均为阴性。

2.3 疫病溯源

新化县为布病清静区，历史以来未出现布病疫情。周某家羊群在2015年9月份前生产正常，未发生流产情况，最早在9月份出现群发性流产。在此期间于2015年4月，经过新化县石冲口镇合龙村农户段某光从四川省简阳市购回1头种公羊，之后未有羊只转入。

新化县石冲口镇合龙村经纪人段某2015年4月从四川省简阳市购回种羊43头，其中公羊3头，母羊40头。该批羊群未经过引种审批，且未出具产地检疫证明。调查发现其中6头羊有耳标，但耳标号码已被破坏，仅留下区位码为：3510112。经耳标号码查询系统显示为四川省成都市龙泉驿区。该批羊群有1头种公羊卖给周某，其余42头种羊（2头公羊，40母羊）饲养在新化县奉家镇茶坪村奉某羊场。

2.4 疫情跟踪

据周某反映，2015年4月以来，该羊群共出售山羊20多头，除1头公羊于2015年4月份左右卖给新化县科头乡王熙村罗某外，其他羊均售给当地村民用于做酒席。经调查，罗某家现存栏羊46头，羊群没有出现临床症状，母羊生产未出现异常。新化县动物疫病预防控制中心对全群采样46份羊血清样品，送娄底市动物疫病预防控制中心检测，检出阳性样品1份。阳性样品确定为从周某家调入的那头公羊。

周某从四川调入的这头种公羊到达新化县后，在其同村姐姐周某家隔离饲养约20多天，没发现异常后才与自家羊群混养。据调查，其姐姐周某家现饲养羊3头，期间无羊群流动情况，经采样检测全为阴性。

周某家的种公羊曾经给同村曾某家母羊配种多次。曾某家存栏山羊43头，2015年10月羊群出现流产现象，流产羊出现食欲减退、口渴、精神沉郁、阴道流出黄色黏液。经全群采样检测，检出5份血清阳性样品。

周某家的羊群采取放牧饲养，放牧地为自家屋后的山坡上，与之可能放牧接触的牛有12户27头、羊6户123头，全部进行采样检测。检出3份羊阳性血清和4份牛阳性血清。

对奉家镇茶坪村奉某羊场的羊群进行调查，现存栏羊116只。该羊群产仔正常，无流产情况，经全群采样检测，结果全为阴性。

新化县疾病预防控制中心对可疑羊群接触人员进行抽样检测，未发现感染人员。

2.5 疫情处置情况

调查组将调查结果向娄底市防治重大动物疫病指挥部汇报，同时新化县防治重大动物疫病指挥部组织畜牧、财政、卫生、疾控等部门负责人和上梅镇有关人员召开专题会议，李南新副县长对扑疫工作进行周密部署，要求各级各部门高度重视，切实按要求做好疫情扑灭工作，确保疫情不扩散，感染人员及时得到救助。

2015年11月底，对可能接触感染的16个牛羊养殖户的248头易感动物进行抽样监测，发现27份阳性样品（其中牛4头，羊23头）。新化县畜牧、财政、疾控、上梅镇组织力量对疫点周某存栏的99头羊和曾某存栏的43头羊全群扑杀、深埋无害化处理。对监测为阳性的牛、羊进行无害化处理。对疫点环境进行消毒、羊舍粪便及污染物进行发酵处理，栏舍、场地、用具用石灰和消毒威进行反复消毒。对受威胁区布鲁氏菌病疫情进行紧急排查，未接到可疑疫情报告。

为了考察防治效果，娄底市疫控中心会同新化县疫控中心组织人员对疫情所涉及的所有养殖户进行第二次抽样复查，共14户，采集样品47份，发现阳性样品3份。3份阳性样品均来自于新化县科头乡王熙村罗某羊场，且该场开始出现流产情况。上梅镇和奉家镇没检测出阳性样品。

3 讨论

3.1 规范引种，严格检疫，加强监管

根据对此次疫点养羊户病羊的临床症状，结合实验检测结果，确认本次疫情为布鲁氏菌感染，这是娄底市首次发现该疫情，且有一定的扩散。带菌活羊的长途调运，在这起疫情中起了关键作用。近年来由于人们生活水平提高，对羊肉需求量加大，使得羊只调运频繁，在羊群调运过程中未按《动物防疫法》要求进行检疫和隔离，极易引进病羊，导致疫病的发生和传播。动物卫生监督部门要进一步加强对活羊调运检疫监管，严防带菌病畜的动物产品及乳制品流入市场。

3.2 制定方案，科学处置，及时复查

调查发现，该病能长距离传播，到达目的地后，经过一段时间的排毒在本地区蔓延。因带菌羊只从外表来看与正常羊只基本没有差异，除非进行实验室检测，否则很难目测出病羊。在疫情处置方面，按照农业部颁布的《布病防治技术规范》要求扑杀阳性动物，但是对于同群动物未做扑杀处理要求。在本次疫情处置过程中，科头乡罗某家第一次疫情排查时，只检测出1头阳性公羊，其余45头检测为阴性，当时羊群未见流产现象。在疫情处置时只扑杀那头阳性公羊，导致3个月后爆发疫情。在疫情处置方面，应根据实际情况，结合流行病学特征制定科学的处置方案，及时进行复查，有效地防止疫情扩散。

3.3 普及防疫知识，提高自我防护意识

在本次调查中，发现很多养殖户对该病的认识程度不够，有的甚至不知道该病的存在，更不知为人畜共患病。因此，急需对养殖户加强普及防疫知识宣传，提高自我防护意识。此次疫情得以发现，说明动物疫病的日常监测非常重要。早发现、早处理，避免了更大的人员感染和经济损失。在人畜共患疾病威胁不断增大的今天,动物防疫和卫生防疫部门要加强合作，互通情报，联手防控，以保障人们的生产和生活安全。

[1]文学忠，于瑞华，姜秋杰.布鲁氏菌病近况[J].吉林畜牧兽医, 2007,(5)：20-23.

[2]中国农业科学院哈尔滨兽医研究所.家畜传染病学[M].北京：农业出版社，1989.101-134.

[3]祁文珍.布鲁氏菌病国内外现状及流行趋势［J］.中国兽医科学院杂志，2007,(7)：6-12.

[4]李万顺.刚察县牦牛布鲁氏菌病的流行病学调查报告[J].草业与畜牧,2009,(10)：56-58.

[5]王晓之,申晓君.长沙市首起布鲁氏菌病爆发疫情流行病学调查分析[J].医学动物防制,2011,27(7)：672-673.

S851.314

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10.3969/j.i ssn.1006-4907.2016.04.002

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