依替米星与头孢曲松钠分别与奥硝唑配伍在急性化脓性阑尾炎中的应用研究

刘赞

中国人民解放军77325部队卫生队 云南边屏 661200

依替米星与头孢曲松钠分别与奥硝唑配伍在急性化脓性阑尾炎中的应用研究

刘赞

中国人民解放军77325部队卫生队 云南边屏 661200

目的：探讨分析依替米星与头孢曲松钠分别与奥硝唑配伍治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果。方法：选取我部收治的60例急性化脓性阑尾炎患者进行研究，将所选患者随机分为观察组（n=30）以及对照组（n=30），观察组给予依替米星联合奥硝唑治疗，对照组给予头孢曲松钠联合奥硝唑治疗，实验结束之后，对比分析两组患者的药物使用时间、切口感染率、腹腔感染率以及不良反应发生率。结果：通过比较发现，实验组患者的药物使用时间、切口感染率、腹腔感染率以及不良反应发生率与对照组相比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：依替米星联合奥硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效显著，安全性较高不良反应较少，值得临床推广应用。

依替米星；头孢曲松钠；奥硝唑；急性化脓性阑尾炎；应用研究

急性化脓性阑尾炎是临床常见的疾病类型，又称为急性蜂窝织炎性阑尾炎，主要是由单纯性的阑尾炎发展而来，若不能及时的治疗就会导致患者发生阑尾穿孔以及阑尾化脓的现象，对患者的健康造成了严重的威胁[1]。手术是治疗急性化脓性阑尾炎的主要方法，术后消炎药的选择也异常重要。为证明依替米星与头孢曲松钠分别与奥硝唑配伍治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果，本次研究选取我院收治的60例急性化脓性阑尾炎患者进行研究，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我部收治的60例急性化脓性阑尾炎患者进行研究，将所选患者随机分为观察组（n=30）以及对照组（n=30），其中观察组男18例，女12例；年龄范围16～61岁，平均年龄（38.5 ±22.5）岁。对照组男17例，女13例；年龄范围17～62岁，平均年龄（39.5±22.5）岁。对比两组患者的性别以及年龄，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予头孢曲松钠联合奥硝唑治疗，具体方法如下：

为患者静脉滴注头孢曲松钠注射液（国药准字 H44023314；广州白云山天心制药股份有限公司生产；规格 1g/支/盒），取2.0g本品，配合0.5g奥硝唑静脉滴注，每天2次。

1.2.2 观察组给予依替米星联合奥硝唑治疗，具体方法如下：

取0.15g依替米星（国药准字 H19991179；杭州爱大制药有限公司(国产)生产；规格 0.3g），配合 0.5g奥硝唑静脉滴注，每天2次。

1.3 疗效评价指标

对比分析两组患者的药物使用时间、切口感染率、腹腔感染率以及不良反应发生率。

1.4 统计学资料

此次实验中对数据的分析以及处理均使用软件 SPSS17.0进行，药物使用时间为计量资料，采用t检验，切口感染率、腹腔感染率以及不良反应发生率均为计数资料，采用X²检验，P＜0.05时认为数据结果差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的药物使用时间、切口感染率、腹腔感染率

实验组患者药物使用时间、切口感染率、腹腔感染率与对照组相比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。详见表1：

表1 两组患者药物使用时间、切口感染率、腹腔感染率比较（±s）[n（%）]

表1 两组患者药物使用时间、切口感染率、腹腔感染率比较（±s）[n（%）]

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2.2 比较两组患者的不良反应发生率

观察组出现1例头晕患者，不良反应发生率为3.3%（1/30），对照组出现3例头晕患者，2例恶心患者，1例呕吐患者，不良反应发生率为20.0%（6/30），两组相比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。

3.讨论

急性化脓性阑尾炎是临床常见的外科急腹症，该病的发生对患者的正常生活造成了严重的影响，不利于其生活质量的提高[2]。临床一般采用手术治疗的方法，但是术后若不给予消炎处理就会导致较多不良反应的发生。依替米星、头孢曲松钠以及奥硝唑是常用的消炎药物，奥硝唑属于广谱的抗氧菌药物，可有效的预防以及治疗由于厌氧菌所引起的相关疾病，头孢曲松钠对抑制细菌合成有一定的作用，通过使细菌细胞壁缺损来溶解菌体，造成菌体死亡[3]。依替米星是有效的杀菌剂，其可有效的抑制DNA的合成以及复制，以此来消灭细菌，具有广谱的抗菌作用，对需要氧气的革兰阴性杆菌具有较高的抗菌活性。临床研究表明，依替米星与奥硝唑配伍对急性化脓性阑尾炎的治疗效果优于头孢曲松钠配伍奥硝唑，且不良反应较少，患者切口感染以及腹腔感染的发生率较低，疗效显著，有利于患者生活质量的提高[4]。

本次研究中，实验组患者的药物使用时间、切口感染率、腹腔感染率以及不良反应发生率与对照组相比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，依替米星联合奥硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效显著，安全性较高不良反应较少，值得临床推广应用。

[1]何继东.头孢曲松和头孢他啶分别联合替硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(18):51-52.

[2]华桦,缪亮,郑伟,等.头孢曲松和头孢他啶分别联合替硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(18):2738-2739.

[3]周湛帆,田德清.急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床研究[J].中外医学研究,2012,10(9):32-33.

[4]段淑红,苑晓冬,刘梅生,等.依替米星治疗急性细菌性痢疾临床观察与分析[J].中华医院感染学杂志,2011,21 (13):2801-2803.

R656.8

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1672-5018（2016）11-063-01