急性脑梗死继发癫痫的临床分析

吕晶

【摘要】目的：探讨急性脑梗死后继发癫痫的临床治疗方法和效果。方法：我科收治35例急性脑梗死后继发癫痫的患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：所有癫痫发作患者经过治疗以后，33例患者癫痫发作得到完全控制，2例因停药复发。结论：对急性脑梗死后继发癫痫患者系统、规范地进行抗癫痫治疗，能有效控制癫痫发作，减少复发，改善患者的预后。

【关键词】急性脑梗死；癫痫；治疗；

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0039-01

脑卒中在临床可以分为缺血性脑卒中以及出血性脑卒中，脑卒中合并癫痫的患者占整体患者的5%～6%[1]。近年来缺血性脑卒中继发癫痫发病率呈逐年增高趋势，癫痫发作可以出现在缺血性脑卒中的任何阶段，甚至是作为首发或者主要临床表现出现[2]，该病严重影响患者的生存质量。我科于2013年3月～2014年11月共收治35例急性脑梗死后继发癫痫患者，对其采取合理有效的治疗，取得显著的临床治疗效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本组35例急性脑梗死患者均经颅脑CT、MRI检查，符合第四届全国脑血管病会议的相关诊断标准，所有患者均确诊为脑卒中后继发癫痫；其中，男22例，女13例；年龄44～78岁，平均60.5岁；发作分类：复杂部分性发作、强直阵挛发作以及部分性发作继发全身发作。

1.2治疗方法 所有患者给予控制血压、改善脑水肿、预防肺部感染、神经营养药物等治疗措施。对于早发性癫痫患者，静脉注射安定，或者肌内注射苯巴比妥钠，当发作得以控制后，可选择卡马西平0.15g，口服，每日2次，或者选择丙戊酸钠片0.15g，用药维持3月至1年后可渐停用；……