不同温度与时间条件下对血常规参数检测结果的影响

郭俊兰 包·巴音其其格

[摘要] 目的 研究不同温度与时间条件下对血常规参数检测结果的影响。方法 选择2014年7月—2015年7月在该院接受健康体检的人群的320份血液样本进行研究，根据保存温度的差异分成两组，各160份，A组置于室温保存，B组冷藏保存，对比两组血液样本不同时间段的MCH、WBC、Hb、RBC、PLT及HCT水平。结果 24 h后两组血液标本的MCH、WBC、Hb、RBC、PLT、HCT水平比较差异无统计学意义（P>0.05），但是PLT与HCT水平发生了明显变化。48 h后B组血液标本的Hb、PLT水平高于A组血液标本的Hb、PLT，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 血液标本置于不同的温度下保存，在不同的时间下血常规水平会出现一定程度的变化，提示临床上需要妥善保存血液标本，选择最佳的检验时间，从而保证血液标本检测结果的可靠性。

[关键词] 血液标本；不同温度；不同时间；血常规参数

[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）03（b）-0166-02

[Abstract] Objective To research the effect of different temperatures and time conditions on the？blood routine parameter detection result. Methods 320 blood samples from the people receiving healthy physical examination in our hospital from July 2014 to July 2015 were selected and divided into two groups according to the difference of preservation temperatures， the group A were preserved at room temperature， the group B were given cold preservation， the MCH， WBC， Hb， RBC， PLT and HCT levels at different time periods of the two groups were compared. Results The differences in the MCH， WBC， Hb， RBC， PLT and HCT levels between the two groups after 24h were not obvious （P>0.05）， but the PLT and HCT levels had obvious changes， the Hb and PLT levels in the group B were higher than those in the group A after 48h and the differences were obvious with statistical significance， （P<0.05）. Conclusion Some changes can occur to the？blood routine levels when the blood samples were preserved at different temperatures and times， which remind that we should properly preserve the blood samples and choose the best detection time thus ensuring the reliability of the detection Results of the blood samples.

[Key words] Blood sample； Different temperatures； Different times； Blood routine parameter

血常规检测广泛应用于临床诸多疾病的诊断中，其检测结果对疾病的诊治有着十分高的参考作用[1]。然而临床研究发现有诸多因素会影响血常规的检测结果，这对疾病的诊治十分不利[2]，因而找出影响血常规检测结果的相关因素、降低这些因素对血液检测结果的影响是临床关注的重点。有研究表明[3]血液标本的保存温度和放置时间是影响血常规参数检测结果的主要因素，该研究选择2014年7月—2015年7月在该院接受健康体检的人群的320份血液样进行研究，旨在分析不同温度与时间条件下对血常规参数检测结果的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年7月—2015年7月在该院接受健康体检的人群的320份血液样本进行研究，根据保存温度的差异分成A、B两组各160份。A组：样本人群中男84例，女76例；年龄24～57岁，平均（37.9±4.1）岁；体重50～62 kg，平均（55.8±3.9）kg。B组：样本人群中男82例，女78例；年龄22～59岁，平均（37.6±4.5）岁；体重52～66 kg，平均（57.1±4.0） kg。两组在性别、年龄、体重等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

选择SYSMEX XT1800i五分类血液分析仪进行检测，并应用SYSMEX配套的试剂，严格按照血液分析仪的操作步骤进行检测。A组血液样本置于室温中保存，B组血液样本置于-4 ℃的冰箱中保存，对比两组血液样本不同时间段的MCH（平均红细胞血红蛋白量）、WBC（白细胞）、Hb（血红蛋白）、RBC（红细胞）、PLT（血小板）及HCT（红细胞压积）水平，并与正常参考值进行比较。

1.3 统计方法

采用SPSS14.0统计学软件，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，配对t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

24 h后两组血液标本的MCH、WBC、Hb、RBC、PLT、HCT水平比较差异无统计学意义（P>0.05），但是PLT与HCT水平发生了明显变化。48 h后B组血液标本的Hb、PLT水平高于A组血液标本的Hb、PLT，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

血常规检测是临床上十分常见的检验方式[4]，临床上通过观察血常规检测结果能够了解疾病的类型、疾病的严重程度，并根据病情展开针对性的治疗[5]。但血常规检验过程中，会因为仪器、温度、时间等因素而对检测结果产生影响，造成检测结果出现偏差，需要引起临床的高度重视[6]。

该研究结果显示：24 h后两组血液标本的MCH、WBC、Hb、RBC、PLT、HCT水平比较差异无统计学意义，但是PLT与HCT水平发生了明显变化，这可能与血小板聚集导致血小板结构出现变化有关；另外研究结果显示48 h后B组血液标本的Hb、PLT水平高于A组血液标本的Hb、PLT，差异有统计学意义（P<0.05），胡占杰[7]的研究结果显示冷藏组血液标本在48 h后的Hb、PLT水平分别为（231.21±26.75）g/L和（352.76±89.21）×109/L，明显高于室温保存组的（138.32±25.63）g/L和（238.4±74.11）×109/L，与该研究的结果基本一致。冷藏保存会使得红细胞的代谢速度减慢，引起维持红细胞形态和渗透能力的消耗降低。研究发现冷藏保存下血液标本水平的变化会比室温保存慢，但是在冷藏条件下需要注意在48 h对血液标本进行检测，方可确保检测结果的可靠性[8]。

综上可知，血液标本置于不同的温度下保存，在不同的时间下血常规水平会出现一定程度的变化，提示临床上需要妥善保存血液标本，选择最佳的检验时间，从而保证血液标本检测结果的可靠性。

[参考文献]

[1] 侯发林.血液标本采集后放置时间对血常规检测的影响[J].吉林医学，2013，34（31）：6518.

[2] 龚庆辉，银广悦，张龙，等.不同温度和时间对血常规参数检测结果的影响[J].标记免疫分析与临床，2013，20（2）：101-105.

[3] 胡晓红.影响血常规检测结果准确性因素分析[J].内蒙古中医药，2014，33（18）：94.

[4] 蒙春旭.100例标本不同放置时间对血常规白细胞及分类的影响[J].医学美学美容，2015，24（6中旬刊）：937.

[5] 徐伟宏.探讨不同采血方法进行血常规检验的临床应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（14）：2760.

[6] 陈应红，谭珊.标本放置时间对血常规测定中白细胞、红细胞、血小板和血色素影响的观察[J].中国民族民间医药，2014，23（3）：73.

[7] 胡占杰.不同温度与时间条件下对血常规参数检测结果的影响[J].中国实用医药，2015，10（17）：269-270.

[8] 吕正有.血常规标本的保存时间对测定结果的影响分析[J].中国保健营养，2013，23（12）：7753-7754.

（收稿日期：2015-12-17）