综合护理在老年慢性病患者康复护理中的应用效果分析

何玫

(汕头市金平区第三人民医院 护理部　广东 汕头　515061)



综合护理在老年慢性病患者康复护理中的应用效果分析

何玫

(汕头市金平区第三人民医院 护理部广东 汕头515061)

【摘要】目的分析综合护理在老年慢性病患者康复护理中的应用效果。方法选取汕头市金平区第三人民医院2013年5月至2014年6月收治的100例老年慢性病患者为研究对象，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理方式，比较两种护理方式的护理效果。结果护理后，两组患者空腹血糖、收缩压、舒张压均有所改善，而观察组患者较对照组改善明显，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在老年慢性疾病中护理效果显著，临床指标改善明显，护理满意度高，有利于患者恢复。

【关键词】老年慢性病；综合护理；应用效果

随着人口老龄化的不断加剧，老年慢性疾病成为了影响人们生活质量的重大问题。常见的老年慢性疾病有高血压、心脏病、脑血管疾病、糖尿病等，并且患病率极高[1]。一直以来，老年慢性病患者的康复护理主要在家中进行，但老年慢性病具有病程长、恢复慢、致残率高等特点，患者的康复护理给患者家属带来了很大的困扰和压力，目前，老年康复护理已成为护理界高度关注的课题。本研究选取100例老年慢性患者，其中观察组50例行综合护理，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取汕头市金平区第三人民医院2013年5月至2014年6月收治的100例老年慢性病患者为研究对象，排除先天性疾病患者，家属均签署了知情同意书。按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组男30例，女20例；年龄60～80岁，平均(72.3±2.6)岁；病程1～10 a，平均(5.2±1.3)a；糖尿病15例，高血压20例，高脂血症15例。观察组男27例，女23例，年龄61～78岁，平均(70.4±2.1)岁；病程2～8 a，平均(5.8±1.3)a；糖尿病17例，高血压22例，高脂血症11例。两组患者年龄、性别、病程、疾病类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法对照组采用常规护理方式，常规监测各项生命体征，指导按时用药，嘱咐其家属合理安排饮食等。观察组采用综合护理，具体如下。①普及健康知识。由于老年患者对健康知识不了解，老年人记忆衰退，应定期为其进行健康知识宣教，多沟通交流，消除患者的疑虑。另外，老年慢性病患者康复护理大多在家中进行，家中护理与临床护理有很大差异，住院患者病情发展较快，依从性较好，而慢性疾病病情相对稳定，依从性较差，应耐心向患者说明康复护理对慢性疾病的好处，以及其中细节方面护理，使患者相信康复护理可以使自己完全恢复，增强患者的信心。记忆力较差的患者，及时嘱咐，用多种方式进行宣传，如广播、视频等。②制定合理的康复档案。对患者的用药类型、剂量是否有药物过敏史等进行详细记录。③合理安排患者饮食。嘱咐其应以新鲜蔬菜、水果为主，如高血压、糖尿病患者，应摄入少量糖类与脂肪类食物，嘱咐其多喝水，合理饮食。④指导患者及其家属学会自测血糖、血压。提高其自理能力，增加自我防范意识，如发现血压持续异常，应立即就诊。⑤运动指导。指导患者每日合理运动，可参加一些必要的社区活动，预防并发症的发生，保持乐观心态积极康复。⑥定期开展体检活动。使患者对其自身有一定了解，积极配合康复，加强沟通，进行康复心得交流，同时规划作息时间，嘱咐家属对其生活环境进行简洁布置，保持室内适宜的温度与新鲜空气。⑦活跃家庭氛围。以家庭为单位实施护理，充分发挥家庭的巨大支持，可对家属进行教育讲座，强调家庭功能存在的重要意义，指导家庭护理方法。

1.3观察指标记录两组患者护理后的空腹血糖、收缩压和舒张压；比较两组患者的护理满意度，满意度评分满分为100分，90分以上为非常满意，70～90分为满意，70分以下为不满意，满意度=非常满意率+满意率。

2结果

2.1临床指标护理后，两组患者空腹血糖、收缩压、舒张压均有所改善，而观察组患者较对照组改善明显，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2护理满意度观察组非常满意20例，满意27例，不满意3例，满意度为94.00%；对照组非常满意15例，满意20例，不满意15例，满意度为70.00%。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(χ2=2.228，P=0.013<0.05)。

3讨论

慢性疾病的发病率较高，且病程较长，患者需要接受长期的治疗与康复，而老龄化问题的加剧，使老年慢性疾病患者逐渐增加[2]。老年慢性病患者主要存在依从性差、心理素质低、健康知识普及不全面等问题[3]。因此，为改善患者的病情，对其进行综合护理干预是有必要的，综合护理是对患者实际情况与康复环境的客观评价，并针对实际情况制定可行的个性化康复护理方案[4]。护理人员可通过耐心讲解康复知识，消除患者的疑虑；针对个别记忆力衰退、视力下降或听力下降等患者，应多指导嘱咐；还需向患者家属进行宣教，说明康复环境对于患者的重要性[5-6]。

表1　两组护理后的临床指标比较±s)

本研究结果显示，护理后两组患者空腹血糖、收缩压、舒张压均有所改善，而观察组患者较对照组改善明显(P<0.05)，观察组护理满意度亦高于对照组(P<0.05)。综上所述，综合护理在老年慢性疾病中护理效果显著，临床指标改善明显，护理满意度高，有利于患者恢复。

参考文献

[1]何叶,绳宇.空巢老年糖尿病患者生活质量现状及护理干预研究进展[J].中华现代护理杂志,2012,18(25):3088-3090.

[2]孙鑫章,戴付敏,张国增,等.老年慢性非恶性疾病姑息护理的研究进展[J].中华护理杂志,2013,48(11):1051-1054.

[3]熊玉干,王琛.老年慢性躯体疾患与抑郁心理障碍关系及护理对策[J].临床护理杂志,2012,11(2):14-16.

[4]王素珍.延续性护理对慢性心力衰竭患者负性情绪及生活质量的影响[J].河南医学研究,2014,(9):130-132.

[5]何巧艳.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].河南医学研究,2015,(3):150-151.

[6]赵焕.层次模型方法在老年慢性患者社区护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(19):60-61.

(收稿日期：2015-10-20)

【中图分类号】R 473.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.04.125