临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理中的应用

郭珍

(萍乡市人民医院妇科，江西 萍乡 337055)



临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理中的应用

郭珍

(萍乡市人民医院妇科，江西 萍乡 337055)

[摘要]目的：探讨临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理干预中的应用效果。方法：选取2013年1月至2015年1月在医院进行子宫颈癌手术治疗的30例患者，按照入院手术序列进行分组，观察组15例给予临床护理路径干预，对照组15例给予常规护理干预进行数据对照组，回顾性比较分析两组患者围术期护理效果情况。结果：观察组患者护理满意率为93.33%(14/15)，对照组患者护理满意率为80.00%(12/15)；观察组住院时间为(14.12±2.15)d，对照组住院时间为(22.12±2.58)d；观察组术后并发症发生率为6.67%(2/15)，对照组为40.00%(6/15)。观察组在护理满意率、住院时间和术后并发症发生率上，都明显好于对照组(P<0.05)。结论：临床护理路径护理干预方法应用在子宫颈癌围手术期患者护理中后，显著缩短了患者住院时间和并发症发生率，且对提高护理满意度也具有积极意义。

[关键词]临床护理路径；子宫颈癌；围手术期；护理

临床护理路径为一种全新的护理干预手段，是针对于特殊疾病人群，以时间作为纵轴，以整个护理操作流程作为横轴[1]，该护理操作涵盖了整理护理、循证医学、质量控制、持续改进等先进的护理理念，是一种可以有效、节约资源的高质量护理干预手段[2]。为进一步探讨临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理干预中的应用效果。特选取2013年1月至2015年1月在我院进行子宫颈癌手术治疗的30例资料进行随机性分组探讨，对临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理中的应用效果进行探讨，现对相关情况报道如下。

1对象与方法

1.1对象

选取2013年1月至2015年1月在医院进行子宫颈癌手术治疗的30例患者，入组标准：全部为确诊子宫颈癌[3]，并且均在本院进行手术治疗。排除标准：合并严重内科器质性疾病及慢性消耗性疾病。按照入院手术序列进行分组，观察组15例，对照组15例。观察组年龄最小23岁，最大56岁，平均年龄为(45.12±2.15)岁；文化程度初中以下5例，高中5例，大专以上7例。对照组年龄最小22岁，最大57岁，平均年龄为(45.20±2.25)岁；文化程度初中以下6例，高中6例，大专以上3例。两组患者一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，有可比性。

1.2护理

1)入院初期护理在患者入院后，详细了解患者具体临床病例资料、家庭状况、生存质量等情况，并且向患者详细介绍住院环境以及治疗方法[4]，根据患者实际情况制定合理的临床护理路径方案，详细到每日的检查项目、护理操作时间、饮食护理、心理护理干预等细节时间点。

2)围手术期护理手术前对患者进行一对一心理干预及健康教育，在手术前患者需要禁水、禁食，做好相应的备皮、试敏、肠道准备等[5]；手术中重点观察患者各项临床体征，配合完成手术治疗；手术后进行康复护理干预，制定合理方法指定时间让患者进行床上活动，每半小时进行翻身、体位调整。观察患者疼痛情况，了解患者术后心理状态，积极疏导患者不良心理。

3)出院指导出院前对患者进行出院指导，内容主要包括复查时间、康复训练方法、饮食注意、药物服用方法、心理干预等。

1.3观察项目

观察两组患者护理满意度、住院时间以及并发症情况。

1.4统计学分析

2结果

2.1两组护理满意度比较

观察组患者护理满意率为93.33%(14/15)，对照组患者护理满意率为80.00%(12/15)，观察组满意率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者护理满意度情况

2.2两组住院时间比较

观察组住院时间为(14.12±2.15)d，对照组住院时间为(22.12±2.58)d，观察组住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3两组并发症发生率比较

对照组术后出现尿潴留2例，尿路感染2例，切口感染2例，并发症发生率为40.00%，观察组术后出现尿潴留1例，无尿路感染和切口感染病例，并发症发生率为6.67%。观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

临床护理路径护理干预是一种近些年临床护理研究的热点方法[6]，已经与临床很多疾病的围手术期治疗结合在一起，且均取得了良好的临床效果。子宫颈癌是临床常见妇科恶性疾病，由于该病的治疗人群、治疗方法、护理方案、检查项目等具有一定的稳定性，所以实施开展临床护理路径可以有效调整护理资源，提高临床护理质量，通过该种连续性、时间性、流程性护理方法的实施，可以更为科学的、有效的，利用相关护理经验，最大程度提高护理水平，并且通过临床路径的开展，更加细化的护理操作，可以更加全面了解患者病情状况以及围术期的整体护理干预效果。

本观察发现：观察组患者护理满意率为93.33%(14/15)、住院时间为(14.12±2.15)d，术后并发症发生率为6.67%(2/15)，对照组分别为80.00%(12/15)、(22.12±2.58)d， 40.00%(6、15)，观察组都明显好于对照组(P<0.05)，表明临床路径护理干预显著缩短了子宫颈癌住院时间、降低了并发症发生率，提高了患者满意度，且在实践中我们发现，临床路径护理干预大大提高了该科室护理团队的整体合作精神，显著提升了护理水平。

[参考文献]

[1]李玉兰，高艳艳，粱彧.口腔癌围手术期实施健康教育路径护理体会[J].中国伤残医学，2014，22(6)：312～313.

[2] 王萍萍，郑麟，周海英,等.临床护理路径对子宫肌瘤患者的影响[J].中国当代医药，2014，21(31)：131～133.

[3] 杨晓存.临床护理路径在宫颈癌病人围术期护理中的应用研究[J].全科护理，2013，11(4)：1114～1115.

[4] 罗捷，裴薇，范爱飞,等.临床护理路径在宫颈癌手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22(4)：9～11.

[5] 闫会贤.临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果[J].临床合理用药，2015，8(10)：149～150.

[6] 杨玉真，赵传印.临床护理路径在子宫内膜癌围手术期中的应用与评价[J].中国实用医药，2014，9(8)：214～216.

[编辑]方多

[收稿日期]2015-10-16

[作者简介]郭珍(1971-)，女，副主任护师，主要从事妇科护理工作，guozhen76456028@163.com。

[中图分类号]R473.71

[文献标志码]A

[文章编号]1673-1409(2016)18-0074-02

[引著格式]郭珍.临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理中的应用[J].长江大学学报(自科版)，2016，13(18)：74～75.