不孕不育开展中医药同步调理精卵功能治疗的疗效探讨

钮红丽河南南阳市第一人民医院生殖妇科，河南南阳　473000



不孕不育开展中医药同步调理精卵功能治疗的疗效探讨

钮红丽
河南南阳市第一人民医院生殖妇科，河南南阳473000

［摘要］目的探讨不孕不育开展中医药同步调理精卵功能治疗的疗效。方法方便选取该院于2012年12月—2014年12月对60对不孕不育患者进行了回顾性的治疗研究，这些患者均进行了中医药同步调理精卵功能治疗，观察患者的治疗效果。结果女性患者的排卵功能治疗的有效率为88.3％，男性患者的精液功能治疗的有效率为86.7％；治疗半年的时间，有24对不孕不育患者成功怀孕，成功受孕率40.0％。结论对不孕不育患者进行中医药同步调理精卵功能治疗可以成功的治疗患者的症状，提高患者的受孕率，值得推广应用。

［关键词］不孕不育；中医药；调理精卵功能治疗；临床效果

不孕不育是当今比较严重的一种社会现象，有相关统计学数据表明在夫妻双方的不孕不育分布中女方不孕比率更高，主要为女性排卵功能异常，男性主要与其精液质量密切相关。不孕不育给家庭带来较大的困扰，对于男性和女性不同的不孕不育的特点进行不同的治疗，可以更好的治疗双方的不孕不育。大部分的不孕不育是由双方造成，这样同时进行治疗，效果也就会更好些。近年来，中药的临床应用得到普遍推广，对患者机体的调理治疗较强，效果也较为显著，因此有必要做详细的研究。该研究对该院2012年12月—2014年12月期间接收诊治的60对不孕不育患者采用中药同步调理作用进行回顾性研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

方便选取该院于2012年12月—2014年12月期间对该院门诊生殖科接受诊治的60对不孕不育患者进行了回顾性的治疗研究，这些患者中女性患者出现排卵功能障碍，男性患者出现精子异常，排除遗传、解剖、输精管及输卵管梗阻等因素造成的不孕不育患者。所有患者接受检查和治疗均通过伦理委员会批准，同时患者均签署相应的知情同意书。60例男性患者，年龄27～45岁，平均年龄为（35.6±2.3）岁；病程3～7年，平均病程为（4.5±1.1）年；经精液分析仪检测确诊，11例为精子密度＜20×109/L，a级精子＜25％或a+b级精子小于50％（a级：快速向前运动；b级：慢速向前运动）；19例为有畸形精子大于45％；10例为精液液化不良并伴有性功能障碍；10例为前列腺炎；10例为抗精子抗体阳性；女性患者60例，年龄26～39岁，平均年龄为（33.6± 1.3）岁；病程2～6年，平均病程为（3.5±2.1）年；经内分泌激素测定及B超检查等确诊，30例为月经不调；12例为伴有高泌乳素血症；10例为闭经患者；伴有多囊卵巢综合征8例。

1.2方法

男性患者用药：菟丝子20 g（产地：辽宁），枸杞子（产地：陕西）、黄茂（产地：恒山）和鹿角胶（产地：辽宁）各15 g，红花（产地：新疆）和首乌（产地：陕西）各12 g，山甲（产地：贵州）l0 g等；伴有早泻者加益智仁（产地：海南）12 g，金樱子（产地：江西）10 g，伴有前列腺炎者加土获菩（产地：广东）10 g，白花蛇舌草（产地：云南）12 g；伴有精液液化不良者加知母（产地：河北）10 g，黄柏（产地：吉林）l0 g，丹参（产地：四川）15 g，远志（产地：河北）8 g。将所列方剂进行组合后煎服［1］，服用1剂/d，60 d为1个疗程，连续治疗3个疗程。

女性患者用药：熟地（产地：河南）、菟丝子（产地：辽宁）和枸杞子（产地：陕西）各15 g，龟甲（产地：浙江）、当归（产地：云南）和仙灵脾（产地：湖北）各12 g，红花（产地：新疆）10 g，益母草（产地：内蒙古）20 g等。辩证用药：肾阳虚者加仙茅（产地：四川）和补骨脂（产地：河南）各12 g，巴戟天（产地：福建）8 g；肾阴虚者加熟地（产地：河南）和女贞子（产地：江苏）各12 g，麦冬（产地：四川）和五味子（产地：吉林）各10 g；脾气虚者加人参（产地：黑龙江）12 g，白术（产地：浙江）8 g，获菩（产地：广东）10 g，黄茂（产地：恒山）15 g；气滞血癖者加柴胡（产地：河南）15 g，郁金（产地：辽宁）12 g，香附（产地：浙江）10 g；伴有多囊卵巢症者加紫石英（产地：山东）、石富蒲（产地：浙江）和郁金（产地：辽宁）各12 g，苍术（产地：湖北）10 g；伴有卵泡滞留者加香附（产地：浙江）10 g，丹参（产地：四川）15 g，路路通（产地：河南）8 g；伴有雄激素过高者加山甲（产地：贵州）和香附（产地：浙江）各10 g，路路通（产地：河南）8 g，丹参（产地：四川）15 g。10 d为1个疗程，连续治疗6个疗程。

2　结果

通过对于男女患者的不同的药物治疗，治疗2个疗程后经过检查男性患者的精子的活力情况，精子质量恢复正常的患者52例，有效率为86.7％；女性患者对患者的宫颈，B超下的卵泡质量进行检查，女性患者排卵正常的患者53例，有效率为88.3％。60对患者同时治疗成功后，6个月内受孕成功的有24对患者，成功受孕率为40.0％，见表1。

表1　男性和女性患者的临床治疗效果［n（％）］

3　结论

对于不孕不育患者的治疗，不是全部能做到受孕成功，因此对于这样的患者还需要继续治疗。当前不孕不育成了当今比较严重的问题，也会影响到患者的正常生活。对于这方面研究也在不断的进步，针对患者的情况进行中医辩证的方法进行治疗，均可以将患者的一些不孕不育的一些症状治愈，一些治愈成功的患者没有在短期内怀孕也是很正常的现象，因此中医的治疗效果是比较有效的一种方法。关于这方面的研究也比较多，闫蓉［2］等人研究了44对不孕不育的患者，经过2个月的治疗，男性恢复精液功能的患者占86.3％，女性恢复排卵正常的占80.6％，成功受孕率为38.6％，与该研究比较，该研究的男性恢复精液功能的患者占86.7％，女性恢复排卵正常的占88.3％，成功受孕率为40.0％，可见该研究在男性精液功能和此研究基本一致，但女性的排卵正常方面要高于此研究，而且成功受孕率也较高于此研究。吴茂林等［3］也进行了此项研究，通过研究发现男性恢复精液功能的患者占85.5％，女性恢复排卵正常的占88.1％，成功受孕率为35.37％，与该研究比较，在男性恢复精液功能和女性恢复排卵正常方面基本一致，但是成功受孕率方面要高于此研究。关于这方面的研究很多［4-5］，不同的学者得到的结果不同，这也和患者的病程及严重程度有一定的关系。

该研究在前人研究的基础上进一步证明了此研究方法在治疗不孕不育患者方面所取得的成绩，对于一个严重的社会问题，不仅涉及到社会压力，也同时反应了人们对身体的关注太少，一些不良的生活习惯均会导致人们出现或轻或重的不孕不育问题，加强这方面的宣传也是相关部门要加强的工作。而对于患者自身，接受药物治疗是必要的过程。对于这类疾病，该研究筛选了夫妻双方均存在不孕不育的症状进行治疗，对于不同患者进行不同的治疗方案，对于男性患者，采用的

中药配方是益气通络、补肾填精治疗理念，对于不同症状加入不同中药组分，如男性患者伴有前列腺炎可以加10 g土获菩，12 g白花蛇舌草；伴有精液液化不良者加10 g知母，l0 g黄柏，15 g丹参，8 g远志，这样可以有效的调理患者的症状。对于女性患者的治疗主要做到助阳活血、补肾益精治疗理念，对不同症状加入不同的中药成分，如出现伴有多囊卵巢症者各加12 g紫石英、石富蒲和郁金，10 g苍术；伴有卵泡滞留者就可以加10 g香附，15 g丹参，8 g路路通，这样针对不同患者的不同情况进行治疗，得到的治疗效果就会不同，通过研究发现，60例男性患者有52例得到成功的治疗，有效率为86.7％，女性患者有53例得到成功治疗，有效率为88.3％，治疗成功的患者，6个月内成功受孕24对，成功受孕率为40.0％，其应用效果较好。

综上所述，对不孕不育患者进行中医药同步调理精卵功能治疗可以成功的治疗患者的症状，提高患者的受孕率，值得推广应用。

［参考文献］

［1］李改非，周小琳.中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症的临床观察［J］.中国中医基础医学杂志，2013，19（4）：437-438.

［2］闫蓉，贺晓慧.中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育的疗效分析［J］.宁夏医科大学学报，2010，32（1）：144-146.

［3］吴茂林，闫和平.中医药同步调控精卵功能治疗不孕不育症的临床研究［J］.中国性科学，2011，15（4）：29-30.

［4］黄先忠.中医对卵巢性不孕不育症状分析［J］.CJCM中医临床研究，2013，5（18）：70-71.

［5］张华.中西医结合治疗56例不孕不育临床探讨［J］.大家健康，2013，7（3）：86-87.

［6］吴茂林，闫和平.中医药精卵同步调控疗法治疗不孕症临床研究［C］//中华中医药学会妇科分会第十二次全国中医妇科学术大会. 2012.

［7］李亚芹.中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症的临床效果［J］.中国处方药，2015，13（7）：46-47.

［8］周兴雪，赵自强.中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症患者的临床效果观察［J］.中国现代药物应用，2015，9（19）：256-257.

Study on Curative Effect of Traditional Chinese Medicine Synchronous Conditioning of Egg-sperm Function in Treatment of Infertility

NIU Hong-li
Department of Reproductive Gynecology，Nanyang First People's Hospital，Nanyang，Henan Province，473000 China

［Abstract］Objective To discuss the curative effect of traditional Chinese medicine synchronous conditioning of egg-sperm function in treatment of infertility. Methods 60 cases of patients with infertility treated in our hospital from December 2012 to December 2014 were retrospectively researched，all patients were treated with traditional Chinese medicine synchronous conditioning of egg-sperm function，and the treatment effects of the patients were observed. Results The treatment effective rate of the ovulation function in female patients was 88.3％，and the treatment effective rate of the sperm function in male patients was 86.7％；after 6-month treatment，24 cases of patients with infertility were successfully pregnant，and the successful conception rate was 40.0％. Conclusion The traditional Chinese medicine synchronous conditioning of egg-sperm function in treatment of patients with infertility can successfully treat the symptoms and improve the conception rate of patients，which is worth promotion and application.

［Key words］Infertility；Traditional Chinese medicine；Conditioning of egg-sperm function treatment；Clinical effect

［中图分类号］R711.6

［文献标识码］A

［文章编号］1674-0742（2016）05（b）-0171-03

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.14.171

［作者简介］钮红丽（1971.9-），女，满族，河南新野人，本科，副主任医师。

收稿日期：（2016-01-15）